在校医学生肿瘤早期检查的认知状况分析

董丽娟,胡 野,陈浩浩,张 宁,傅晓艳,丁明星

(金华职业技术学院医学院,浙江 金华 321007)

恶性肿瘤的早期诊断不但有助于积极开展治疗,而且能显著改善预后。在国外医学生中的口腔癌问卷调查研究表明,学生对肿瘤早期检测普遍缺乏认知[1]。而国内针对在校医学生的肿瘤早期检查认知状况则鲜有报道。因此,我们对我院在校医学生进行了问卷调查,以了解学生对肿瘤早期检查的认知情况,从而为完善医学生的职业能力培养目标提供了依据。

一、对象与方法

1.对象。2012年9月至10月,选取金华职业技术学院医学院大一及大二学生共268名,进行问卷调查。其中大一学生116人,大二学生152人,年龄20-21岁,男生83人,女生185人。同期选取金华西关社区居民185人作为对照,年龄19-69岁,男性82人,女性103人。

2.方法。调查采用自行设计的“肿瘤早期检查的问卷”调查表,内容包括肿瘤相关知识、肿瘤相关行为危险因素、对肿瘤早期检查的态度和需求、肿瘤早期筛查项目等10个方面。调查中遵循知情同意原则。数据以SPSS 13.0软件分析,两样本率的比较采用 χ2检验。

二、结 果

1.肿瘤防治知识的知晓情况。医学生对肿瘤主要相关健康生活方式的知晓率由高到低依次为:戒烟、合理膳食、加强锻炼、定期体检等。分析表明,医学生的各项指标知晓率均显著低于社区居民,尤其以“定期体检”项最显著。

2.肿瘤早期检查的知晓与态度情况。医学生对肿瘤早期检查的看法较为积极,大多认为定期肿瘤检查是早期发现肿瘤的有效方法,但在对肿瘤可防可治的认识略显不足。对比分析表明,除“癌症是可以治疗的”项外,医学生对肿瘤早期检查的态度水平与社区居民的差异无显著意义(P>0.05)(附表)。

3.肿瘤早期筛查项目的知晓情况。医学生对胸片(X线)、甲胎蛋白(AFP)、大便隐血试验(OB)及胃镜、肠镜等肿瘤早期筛查项目的知晓情况较低(知晓率在52.24%-61.57%间),社区居民的知晓率在49.19%-72.43%间,两者差异无显著性。

附表 医学生对肿瘤早期检查的知晓与态度情况

4.肿瘤知识的获得渠道情况。医学生最喜欢的健康教育形式前3位依次为:健康培训、讲座或专家咨询活动、报纸杂志书籍和互联网,肿瘤知识的获得主要源于互联网。而社区居民主要通过广播电视节目、健康宣传画栏与册子、电话咨询等形式获取肿瘤知识,主要来源于广播电视节目。

三、讨 论

本调查结果显示,医学生对肿瘤的相关健康生活方式及对肿瘤早期检查的认知水平普遍不高。尽管医学生认为定期健康检查是早期发现肿瘤的基础,但对肿瘤早期筛查项目的知晓率较低。学校应采用学生喜欢的讲座或专家咨询等方式进行健康教育,以加强对肿瘤早检查、早发现和早治疗的认知。

恶性肿瘤的发病率显著上升,并呈现年轻化趋势。早期检测有助于早期诊断早期治疗,从而增加治愈的机会、提高生存率。医务人员及居民对癌症知识的缺失,已被证明可延误癌症患者的转诊和治疗。因而,肿瘤早期检测一直为国内外学者所关注,如在美国,口腔癌早期检测和预防的马里兰州模式之所以取得成功,受过专门培训与教育的医学生功不可没[2],早期肿瘤检测理念及健康教育技能将在其以后职业生涯中使之受益[3],证明在医学生中进行肿瘤的健康教育是其职业能力培训是必不可少的环节。

总之,在校医学生是一股不可忽视的具备健康意识的公共力量,如果能结合他们对肿瘤早期检查的认知程度,制定有效的干预和强化措施,不但能构建健康行为使之获得终生受益的职业素养,同时通过加强其参与意识,从而在肿瘤的预防与控制中发挥有效作用。

[1]Carter LM,Ogden GR.Oral cancer awareness of undergraduate medical and dental students[J].BMC Med Educ,2007,7:44.

[2]Maybury C,Horowitz AM,GoodmanHS.Outcomes of oral cancerearly detection and prevention statewide model in Maryland[J].J Public Health Dent,2012,72 Suppl 1:S34-38.

[3]Kamell JM,Rietkerk W,Lam K,et al.Medical students educate teens about skin cancer:what have we learned?[J].J Cancer Educ,2011,26(1):153-155.