糖尿病患者人性化服务和心理护理的临床研究

马占艳

糖尿病患者人性化服务和心理护理的临床研究

马占艳

目的 探讨人性化服务和心理护理对糖尿病患者康复的影响。方法 将56例糖尿病患者随机分为观察组和对照组。对照组实施常规护理, 观察组除常规护理外, 给予系统的人性化服务和心理护理。观察两组患者住院时间、心理障碍缓解的程度及对护理工作的满意程度。结果 观察组患者住院时间、心理障碍缓解率及对护理工作的满意率分别为(6.32±3.35) d、92.86%、96.43%, 对照组则为（9.11±5.25）d、71.43%、78.57%, 两组比较均有显著差异。结论 系统的人性化服务和心理护理能有效解除糖尿病患者心理障碍, 提高患者对护理工作的满意度。

糖尿病；人性化服务；心理护理；临床研究

糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低, 以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病［1］。随着生活方式的改变和老龄化进程的加速, 我国糖尿病患病率呈快速上升趋势, 严重危害人们的身体健康和生活质量, 许多患者出现抑郁、焦虑的心理问题。因此对糖尿病患者实施人性化服务和心理护理显得尤为重要, 2012年对江苏省灌云县仁济医院内科收治的56例糖尿病患者开展此项护理研究, 取得了明显的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将符合《中国糖尿病防治指南》中的“糖尿病诊断标准”［1］的56例患者随机分为观察组和对照组, 每组各23例。观察组：男13例、女15例；年龄(63.39±13.02)岁；合并症3例。对照组：男12例、女16例；年龄(63.82±12.76)岁；合并症4例。两组患者性别、年龄、病情等差异无统计学意义(χ2

性别=0.072, t年龄=0.124, χ2病情=0.163), 有可比性。

1.2 护理方法 对照组进行常规护理, 观察组除常规护理外, 给予系统的人性化服务和心理护理。

1.2.1 系统的人性化服务 ①温馨护理 病房设置不但要满足医疗护理需要, 也应符合患者安静、整洁、舒适的要求,构建和谐人文环境。②尊重患者 护理人员要尊重患者, 坦诚交流, 与患者心境保持一致性。

1.2.2 系统的心理护理 ①心理评估 从年龄、婚姻幸福指数、教育背景等方面评估, 依据不同的情况采取适当的心理护理可以收到事半功倍的效果［2］。②心理疏导 糖尿病患者抑郁症患病率达50%, 其中有4%左右是需要治疗的抑郁症［3］。医护人员要耐心细致地进行心理疏导, 增强患者战胜疾病的信心, 同时做好家属思想工作。③健康教育 对所有患者都要进行健康教育。讲解疾病相关知识、治疗过程, 提高患者自我管理能力。

1.3 观察指标

1.3.1 心理障碍：按照常用心理卫生评定量表SCL-90进行评定。

1.3.2 工作满意度：应用自行设计的患者满意度调查表,采用无记名调查问卷方式进行。

1.4 统计学方法 应用 Excel2003和SPSS 17.0统计软件分析。计量资料以( x-±s)表示, 采用t检验。

2 结果

两组患者心理障碍缓解率分别为92.86%和71.43%, 对护理工作满意率分别为96.43%和78.57%, 均有有统计学意义差异(t住院时间=2.370, χ2缓解率=4.082, χ2满意率=4.383)。见表1。

表1 两组患者观察指标比较n(%)

3 讨论

人性化护理是指在护理服务全过程中以人为本, 为服务对象提供精神上的、心理上的和情感上的服务, 把他们看作是有思想、有情感且生活在特定环境之中的完整的社会人,最大限度地满足其要求, 服务对象享有知情权、选择权、保密权、享用权。实施人性化护理可以提高护理质量, 提升了护士的职业素质, 增强了职业自豪感。将人性化护理模式融入到护理工作的每一个环节, 始终以患者为中心, 最大限度地满足患者的个体化的需求, 从而极大地提高了患者及家属对护理工作的满意度［4］。

糖尿病患者心理问题主要表现为抑郁、焦虑、饮食紊乱。糖尿病患者的心理问题在临床护理工作中日益受到关注和重视。心理干预的目的是消除心理社会刺激因素, 改善身心状态, 建立良好的社会支持体系。患者应对技巧的提高能直接或间接减轻心理压力对血糖的影响, 提高患者自我管理能力和应对技巧, 对控制血糖、预防各种心理问题或减轻其严重程度非常重要［3］。本研究中患者心理障碍缓解率和对护理工作满意率分别达92.86%和96.43%, 显著高于对照组, 与相关报道基本一致［5］。提示对糖尿病患者进行耐心的心理疏导,能使患者充分认识糖尿病并掌握糖尿病的自我管理能力, 明显改善焦虑抑郁症状, 提高患者治疗依从性。

［1］ 卫生部疾病控制司,中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南.2005版.

［2］ 赵素青.宫颈癌术后患者人文关怀和心理护理的临床研究.中国现代医生, 2011, 49(33):86-87.

［3］ 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版).北京：北京大学医学出版社, 2011:56.

［4］ 李媛媛, 庞艳梅.人性化服务在糖尿病护理中的应用.中国实用护理杂志, 2009, 25(8):29-30.

［5］ 王秀红, 胡威.心理干预对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响.临床心身疾病杂志, 2008, 14(5):418-419.

222200 江苏省灌云县仁济医院