心肝宝胶囊治疗肺心病的临床疗效

邱霞

心肝宝胶囊治疗肺心病的临床疗效

邱霞

目的 观察心肝宝胶囊治疗慢性缺血缺氧性肺源性心脏病的疗效。方法 68例肺心病患者被随机分为治疗组(34例), 在常规西药基础上加用心肝宝胶囊治疗1月和对照组(34例)接受常规西药治疗1月。治疗前后观察患者临床症状并对这68例肺心病患者进行了跟踪随访观察2月观察其药物疗效。结果 治疗组改善临床症状明显, 复发率8.8%；治愈率17.6%；对照组改善临床症状不明显, 复发率29.4% , 治愈率5.9%。结论 心肝宝胶囊治疗肺心病有重要临床意义, 能明显改善临床症状, 降低复发率、减少药物的副作用。

肺心病；心肝宝胶囊

肺心病又称慢性缺血缺氧性肺源性心脏病［1］, 又称阻塞性肺气肿性心脏病, 是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高, 导致肺动脉高压和右心室肥 , 伴或不伴有右心衰竭的 类心脏病, 我国绝大多数是由于慢性支气管炎发展而来, 在临床工作中遇见很多老年患者因肺心病反复发作来本科室住院, 一般由于免疫力下降再发感染引起慢性气管炎急性发作而诱发, 在长期大量运用抗生素后造成药效降低, 病程延长并且造成肝肾功能受损, 从2011年起湖北省鄂州市三医院内科在肺心病常规抗感染、化痰、平喘等治疗的基础上加用中成药心肝宝胶囊, 它的主要成分是人工虫草菌, 它可以提高人体免疫能力, 扩张支气管, 延缓肺功能减退, 能保护肝肾功能, 同时具有安神助眠作用, 临床上有很好的疗效, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月～2013年3月本院住院患者中确诊为肺心病的患者68例, 均符合全国肺心病会议修订的诊断标准, 其中男42例, 女26例。年龄62～83岁, 平均年龄72.5岁, 随机将患者平均分成两组, 治疗组20例, 男14例,女10例；对照组34例, 男2 2例, 女1 2例。

1.2 治疗方法 对照组予以持续低流量吸氧、抗炎、化痰、平喘、强心利尿及改善心肺功能, 治疗组在上述治疗的基础上加用心肝宝胶囊, 2粒, 3次/ d, 分别治疗1个月, 并随访2个月。治疗前后予血、尿、肝功能、肾功能、血气、心电图检查、血压、心率检测及观察副作用。

1.3 疗效观察 指标：①患者入选填写记录卡：症状、每日观察对症状加以评分, 同时观察用药后的副作用。②随访2月观察患者的复发率及治愈率。

1.4 统计学方法 对所有的数据进行t检验比较评价。治疗前后疗效比较采用t检验。

2 结果

2.1 疗效判断, 见表1。

表1 治疗组与对照组治疗前后临床症状积分比较( x-±s)

表2 随访2月观察治疗组与对照组的复发率及治愈率

由表1、2可见治疗组前后症状及体征比对照组改善明显, 并且复发率低, 治愈率高, 各指标差异具有统计学意义,而对照组各指标差异无统计学意义 。

2.2 副作用 治疗组无副作用, 但对照组中有2名患者出现肝功能异常, 有5名患者出现睡眠障碍。

3 讨论

本结果表明, 心肝宝胶囊(虫草菌粉)能提高患者免疫能力,激活T、B、NK淋巴细胞, 并能使T、B细胞增殖［2,3］, 临床研究发现心肝宝胶囊与抗生素合用, 能提高抗生素的疗效27%左右, 在一定浓度下对乙型溶血性链球菌、肺炎双球菌有明显抑制作用, 能有效抑制炎性细胞在气道腔中募集和激活而减轻气道炎症, 延缓肺功能减退, 从而抑制肺心病发病进展, 同 时虫草菌粉、能扩张支气管, 增强祛痰效果, 松弛支气管平滑肌, 增强肾上腺素的作用, 明显后延哮喘发作时间, 对老年肺心病均能减轻症状, 延缓复发时间, 起到止咳平喘作用；肺心病患者由于肺功能下降, 造成组织细胞缺血缺氧, 同时大量长时间运用抗生素、激素、平喘、强心利尿等药物, 易引起肝功能异常,精神兴奋, 睡眠障碍等副作用, 影响肺心病的转归, 临床上发现加用心肝宝胶囊后, 此副作用明显减少, 有明显的保肝、镇静作用, 由此可见心肝宝胶囊在控制肺心病症状、减少复发率上有一定的临床疗效, 但是由于观察病例数不多, 且时间不长,对肺心病的更多的实用价值, 尚需要更多的实践验证。

［1］ 刘新民.实用内科学.第2版.北京:人民军医出版社, 1997: 125-126.

［2］ 杨世海,张红兵,赵英.冬虫夏草研究的新进展.中草药.1994, 25(9):488-492.

［3］ 徐见春.心肝宝胶囊合抗生素治疗上呼吸道感染的疗效观察.时珍国医国药, 2002,13(9):545.

436000 湖北省鄂州市三医院内科