80例妊娠高血压分娩结局临床分析

崔改莲 (陕西省合阳县妇幼保健院，陕西 合阳 715300)

妊娠高血压综合征(PIH)简称妊高征，是妊娠期出现的疾病，也是孕产妇主要并发症之一，此病严重影响母婴健康，严重时可危及生命［1］。我院于2012年对妊娠高血压综合征对分娩结局的影响进行了分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2012年4月～10月于我院分娩的妊娠高血压患者80例(观察组)，正常分娩产妇60例(对照组)，年龄22～38岁，平均(28.04±5.18)岁，初产妇 109例，经产妇31例，均是头位、单胎;妊高征80例，中轻度43例，重度37例。两组年龄、性别等一般情况比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准:根据《妇产科学》诊断标准进行诊断［2］:①轻度妊高征:产妇血压＞140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)或者高于基础血压30/15 mm Hg，孕妇无水肿表现，可能伴有蛋白尿。②中度妊高征:产妇的血压 ＞140/90 mm Hg且＜160/110 mm Hg，可能伴有水肿，24 h 尿蛋白量 ＞0.5 g。③重度妊高征:产妇血压≥160/110 mm Hg，可能伴有水肿，24 h尿蛋白量＞5 g。

1.3 方法:对两组孕妇进行定期检查，记录产妇分娩孕周、分娩方式、新生儿体重、新生儿窒息情况、围产儿死亡情况。

1.4 统计学方法:数据采用SPSS13.0进行统计学处理，以均数±标准差(±s)表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

表1 两组妊娠结局比较［例(%)］

观察组新生儿窒息率、剖宫产率以及围生期死亡率显著高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，观察组孕周、新生儿体重明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。具体情况见表1。

3 讨论

妊娠高血压是妊娠期特有的疾病，在我国的发病率为9.4%［3］，其发病期在妊娠20周以后，临床主要表现为高血压、水肿、蛋白尿等，发病时患者全身小动脉发生痉挛，导致管腔变窄，对管内皮细胞造成损害，同时造成患者缺血、缺氧，严重时损害心、肝、脑的器官，对患者生活质量造成了极大影响，是孕产妇和围生儿死亡率的主要原因。

目前对妊娠高血压病因和发病机制都还无法完全探查清楚，其主要与遗传、免疫和凝血功能等因素有主要联系。根据相关资料显示，27岁以下的产妇妊娠高血压病的发病率约为6.5%，而33岁以上的产妇妊娠高血压病的发病率则为15.5%。可以看出，产妇高龄是妊娠高血压发病率高的一个重要因素。

当前医学还无法完全预防妊娠高血压病的发生，但是可以通过一定的治疗干预措施减缓其对产妇和围生儿的影响，从一定程度上能够提高新生儿的出生率，降低产妇生育危险。因此，对于孕妇，尤其是高龄孕妇，一定要注意规律的产前检查。根据此次研究，笔者发现，妊娠高血压综合征对产妇的分娩方式、孕周期以及对新生儿均有严重的不良影响，并且随着病情加重，母婴预后越差。应当定期对产妇进行产检，尽早发现妊高征并及时干预治疗，可有效降低妊高征，减少其不良影响。

［1］刘棣临.全国妊高征及其并发症的诊断及处理学术研讨会纪要［J］.中华妇产科杂志，2003，28(5):262.

［2］苏秀莲.妊娠高血压疾病并发胎儿生长受限的防治［J］.中国误诊学杂志，2006，6(13):2631.

［3］万淑梅，余艳红，黄莺莺，等.妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律及其对母儿的影响［J］.中华妇产科杂志，2007，42(8):510.