丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者70例临床疗效观察

周敏军

江西省吉安县中医院中医内科，江西 吉安 343100

冠心病心绞痛 (coronary heart disease)是冠状动脉供血不足，心肌暂时性严重缺血与缺氧所引起的临床综合症。冠心病心绞痛不仅对患者的身体健康造成损害，还在极大程度上降低了患者的生活质量[1]。如何提高冠心病心绞痛的临床治疗效果，为冠心病心绞痛患者提供更好的安全、有效的诊疗服务成为医学领域关注的焦点。针对这种情况，我院对140例冠心病患者分为两组，分别予以常规西医治疗70例患者，在常规治疗基础上联合丹蒌片治疗70例患者，取得一定疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年12月至2012年12月在我院心血管内科接受冠心病心绞痛治疗的140例患者作为研究对象。患者接受诊断期间，安排患者进行心电图、超声心动图、冠状动脉造影、血脂、尿酸以及肝肾功能等相关的局部检查和全身检查，确诊140例患者均符合冠心病心绞痛的诊断标准。同时，结合患者的相关临床表现和检查结果，经中医辨证确诊140例冠心病心绞痛患者均属于痰瘀互阻型的证候诊断标准。140例患者中男78例、女62例;年龄35～68岁，平均年龄 (47.2±5.7)岁;病程2～4年。采用随机方式将140例患者分为观察组和对照组各70例。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规西医治疗，给予患者服用阿司匹林 (口服，0.15g/次，1次/d)联合阿托伐他汀(口服，10mg/次，1次/d)治疗，持续用药30d为一个疗程。观察组在常规西医治疗的基础上，给予加用丹蒌片(药物组成:瓜蒌皮、薤白、葛根、川芎、丹参、赤芍、泽泻、黄芪、骨碎补、郁金)进行治疗，具体的用法用量为:口服，0.5～1g/次，1～2次/d，持续用药30d为一个疗程。

1.3 观察指标 所有患者治疗一个疗程后，对治疗效果以及接受治疗前后心绞痛的发作情况进行观察和统计。

1.4 疗效判定标准[2]显效:患者在接受治疗后，心绞痛发作次数较接受治疗前明显减少80%，心绞痛分级降低2级;有效:心绞痛发作次数较接受治疗前减少50%～80%，心绞痛分级降低1级;无效:心绞痛发作次数较接受治疗前的差异不明显，心绞痛分级未发生任何变化。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学处理 采用SPSS10.0统计软件包处理，计量资料采用t检验，两组率的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果对比 观察组患者治疗的总有效率为97.14%;对照组患者治疗的总有效率为80%，两组之间的差异有统计学意义 (P＜0.05)，详见表1。

表1 两组患者治疗效果的对比

2.2 治疗前后心绞痛发作情况对比 两组患者在接受治疗后，心绞痛的发作次数较接受治疗前得到了一定的改善和控制，并且，观察组患者心绞痛发作次数明显少于对照组患者，两组之间的差异有统计学意义 (P＜0.05)，详见表2。

表2 两组患者接受治疗前后心绞痛发作情况对比

3 讨论

与传统的西医治疗相比，中医治疗能够有效的避免西医治疗对患者肝、肾、肠、胃等器官的损害，丹蒌片作为治疗冠心病、心绞痛的中药三类新药，具有宽胸通阳化痰、止咳活血化淤的功效，被广泛的应用在痰瘀互阻型冠心病心绞痛的临床治疗当中[3]。结合本次研究活动的所得数据，笔者发现，丹蒌片治疗痰瘀互阻型性冠心病心绞痛的临床效果十分显著，有效地抑制了心肌缺血和心肌梗塞引发血清肌酸磷酸激酶活性升高，安全性高、副作用小，有效的提高了临床治疗效果，并且在极大程度上控制了患者心绞痛的发作次数，减轻了疾病对患者的折磨，值得临床推广应用。

[1]莫运清.自拟丹蒌通络汤治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛的疗效评价[J].健康必读 (下旬刊)，2013，5(05):410－410.

[2]吉金荣，高彩霞，周哓凯.丹蒌片治疗肥胖型冠心病心绞痛的临床观察[J].光明中医，2012，27(12):2456－2457.

[3]柴晶艳，王昕，包春辉.丹蒌片治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].中国民族民间医药，2009，18(17):126－126.