复方甘草酸苷联合白癜风丸治疗白癜风疗效探讨

陈 芳

湖北省仙桃市皮肤病防治院皮肤科，湖北仙桃 433000

白癜风在皮肤病中是常见病、多发病，以局部或泛发性色素脱失形成白斑为该病的主要临床特征[1]。目前白癜风尚无很好和统一的治疗方法，白癜风丸是目前临床中治疗白癜风应用比较广泛的中成药物，已经取得一定疗效。为探讨复方甘草酸苷联合白癜风丸治疗白癜风的临床疗效及其作用机制，该研究中，笔者采用复方甘草酸苷联合白癜风丸治疗2012年2月—2013年2月收治白癜风患者80例，取得了不错的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院收治的白癜风患者中选取80例，年龄在12～70岁，平均(32.72±6.23)岁，其中男 58例，女 22例，病程 6～147个月,平均病程(42.71±10.14)个月，所选病例均符合《白癜风诊断标准》[2]。采用随机化原则分为实验组40例，对照组40例。

1.2 治疗方法

实验组给予复方甘草酸苷联合白癜风丸治疗;复方甘草酸苷(国药准字 H20073723，规格:25 mg*30 片),用法:2 片/次，3次/d;白癜风丸(通化茂祥制药有限公司，国药准字Z22024806，2010-03-25规格:每 10丸重 2 g，用法：6粒/次，2次/d；对照组给予单纯白癜风丸治疗,用法同上。其他临床症状均相同对症处理，均为1月/疗程。观察效果及不良反应。

1.3 疗效标准与判断

执行卫生部制定的《皮肤科用药疗效评价指标》[3],即显效：临床各项症状、体征改善度达到75%以上,白斑消退明显；有效：临床症状、体征改善达到30%或者以上,白斑有消退；无效:临床症状、体征改善未达到30%,白斑无改善;总疗效率=(显效数+有效数)/总例数×100%。记录两组患者于治疗前后症状改善情况、不良反应等。疗效指数=(治疗前值一治疗后值)/治疗前值×100%。

1.4 统计方法

采用统计学软件SPSS15.0对观察的数据进行分析处理，总有效率采用χ2检验。

2 结果

2.1 临床效果

3 疗程结束后，实验组总有效率87.5%，对照组总有效率62.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者3疗程治疗后效果比较

2.2 不良反应情情况

实验组：呕吐1例，头晕2例，低血钾0例，低血压0例；对照组：呕吐2例，头晕1例，低血钾2例，低血压1例；两组相比较，χ2=0.05,P=0.47;P>0.05。

3 讨论

目前,白癜风的发病病因尚不能完全明确,黑色素细胞数量减少或消失是该病发生的重要机制[4]。相关研究结果显示，患者自身免疫系统功能缺陷是导致白癜风的关键所在，自身免疫系统破坏黑色素细胞，导致黑色素生成障碍，进而皮肤色素缺失，表现为白斑。医学界相关学者大多数认为认为白癜风患者多数有一定遗传缺陷，使黑素细胞容易被破坏。目前，白癜风的治疗方法主要有物理治疗方法和药物治疗方法2种,其中,中西结合治疗方法已经取得了非常不错的临床效果。该研究采用复方甘草酸苷联合白癜风丸治疗白癜风，并对比临床治疗效果。

白癜风的主要病理特征是白癜风皮损处完全缺乏黑素细胞及黑素颗粒，基底层多巴染色阳性的黑素细胞缺如[5],这也是导致该病难以治愈的根本原因。白癜风丸治疗白癜风有一定临床效果,白癜风丸是由补骨脂、黄芪、川芎、当归、桃仁、白鲜皮等组成的中成药物[6]。其中，补骨脂为该药的主要成分,具有补肾助阳、纳气平喘以及温脾止泻的功效；现代药理研究结果表明,补骨脂可显著提白细胞，大大增强免疫功能;同时补骨脂可促进粒细胞的生长，升高白细胞数量。黄芪主要行补气、提气作用；川芎活血；当归补血、止痛；白鲜皮具有清热燥湿、祛风止痒以及解毒的功效。可见，白癜风丸具有益血行滞、活血解毒、利湿消斑以及驱风止痒的良好功效[7]，同时还有增强患者免疫力，是治疗白癜风的良药。复方甘草酸苷的主要药理作用有:①抗炎作用,甘草酸苷具有抑制局部过敏坏死反应[7],同时有增强激素的抑制应激反应作用;②免疫调节作用，对T细胞、γ-干扰素等均具有调节作用[8-9]。白癜风的发病与免疫机制紊乱有关,复方甘草酸苷具有抗炎以及调节免疫作用，可用于治疗白癜风。

该研究结果显示，3疗程结束后，实验组总有效率87.5%，对照组总有效率62.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；该结果可以看出,复方甘草酸苷联合白癜风丸治疗白癜风的临床效果较单独应用白癜风丸疗效更为显著，临床症状改善非常明显，可明显缩短疗程。对照组：呕吐2例，头晕1例，低血钾2例，低血压1例；实验组：呕吐1例，头晕2例，低血钾0例，低血压0例。实验组副作用例数非常少,复方甘草酸苷联合白癜风丸治疗白癜风还是比较安全的,值得临床应用及推广。

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