疾病预防控制中心卫生检测信息系统的应用与管理

2013-08-15金武

大家健康(学术版) 2013年20期

金武

（扬州市疾病预防控制中心江苏扬州 225000）

随着疾病预防控制事业信息化建设的不断深入，疾病预防控制中心卫生检测工作的高集成度信息化管理已成为可能。疾病预防控制中心应将计算机的强大数据处理功能运用到卫生检测的各个工作环节之中，提高检验工作效率，增强卫生检测工作的科学性和规范性，切实提高疾病预防控制工作水平。

1 卫生检测信息系统描述

卫生检测信息系统，是一种利用数据库技术实现以实验室为核心的全方位管理的工作体系。通过体系内样品管理、事务管理、数据管理（采集、传输、处理、发布）、报表管理、安全管理和质量监控等模块交互运行，在满足各检验部门的日常工作需求的基础上，又保证了检验数据采集分析评价流程的严格管理及有效控制。

1.1 管理流程及功能需求：卫生检测信息系统的应用在体现满足卫生检测工作任务要求的同时，还应兼顾实验室质量管理要求。根据检验的流程，将系统划分为样品受理、收费确认、任务分解、结果录入、数据审核、报告签发、报告生成等七大功能模块或称电子流程。每一份样品的检测工作是由多部门协同完成，这就要求信息系统具有到达通知的功能，以防检测工作的迟延，同时还要求该系统具备国家标准、标准检验方法、检测项目、用户权限、报表汇总、查询统计等管理模块。

1.1.1 样品受理：样品受理包括收样、送样管理。本模块是由专门的收样部门－样品受理处接收各类待检样品，这些样品由外单位送检，也由疾控中心工作人员赴现场采集。样品受理处工作人员负责录入样品收样单，内容包括样品的基本情况、检测项目、检测标准等，信息系统根据样品的分类信息，给待检样品分配一个唯一的编号。信息系统根据检测项目自动分拣，自动生成样品送检单，被分送到不同的检验室等待检验。同时，信息系统也会自动形成缴费清单，发送到下一环节。此时因为样品没有进行收费验证，因此信息停滞在样品受理阶段。检测部门无法获取该样品相关信息。

1.1.2 收费确认：信息流运行到财务部门时，系统提示到达通知，财务部门对新登记的样品经收费确认后，信息流到达按照分解的任务流所到达的检测科室。收费管理的操作步骤是：收费人员通过缴费单上的编号调入样品的基本信息，审核后向系统返回确认信息。收费的确认是很灵活的，操作上可以选择按预付费、立即付费、欠费、减免等方式进行确认。收费管理这项功能的设置是非常重要的，它可以控制待检样品信息的向下流转，未得到收费确认的样品不得流入实验室检验环节。同时收费信息的存在可以反映检验工作的经济运营情况，最高管理层通过系统可以对各类经济指标进行对比分析。

1.1.3 样品检验：检测科室获取样品信息，信息系统会对每个项目任务进行分解。检测科室管理者将系统已经分派好的检测原始记录单打印出来，下达给指定的检测人员，检测人员只需根据检测原始记录单中规定的标准方法进行样品的检测。

1.1.4 结果录入：每位检测者都有自己的登录密码，其权限仅限于对本人所检测样品结果数据进行录入，其他任何人都无权进入修改，确保了检测数据的安全。

1.1.5 结果审核：部门负责人对本部门所有检测项目的检测结果进行审核，审核包括检测结果原始数据是否录入有误、检测人员引用的检验标准和方法是否现行有效、检测结果是否需要修正或超标。信息系统对超过国家标准的项目检测值应予以报警，以提示检测者及数据审核人。

1.1.6 报告的签发：要求系统能够自动识别样品是否检测完成，如果检测完成，应对结果进行自动汇总，如果有未完成的项目或者结果未审核将控制电子流的前行。检测完成及审核完成后，电子流前行到签发，签发权限应该分配给单位授权签字人，由其进行电子签发。中心质量管理部门应对检测报告定期进行严格审核，不合格报告及时追回，并对责任人进行经济处罚。

1.1.7 报告生成：信息系统应能够按照所受理的样品自动生成固定格式的检测报告，报告要求完整、规范，符合实验室国家认可、资质认定及中心制订的质量管理要求。

1.1.8 权限分配：权限分配是系统中非常重要的环节，多部门多种类样品及多种检测项目造成了系统的高复杂性，对不同的管理人员、检测人员开放不同的权限是确保流程通畅运行的首要条件。

1.1.9 高效的汇总报表及查询：统计报表向来是工作量大、繁琐、容易出错的一项工作，这就要求系统能够完成工作量的汇总报表、汇总图形、分类报表、年度报表等，对下一步工作具有预见作用及指导作用。高效查询要求系统能够对在操作权限范围内的操作者提供快速的查询定位功能，多途径、多手段的找到所需信息。

1.1.10 检测信使：强调信息系统中使用检测信使，推动信息流顺利前行，及时到站通知，从而充分保证了检测报告发出的时限性要求。

2 卫生检测信息系统管理优势

卫生检测信息化管理的优势主要体现在：一是实现资源共享，资料查询功能强大。受理室和各个检测室通过共享资源，减少不必要的信息、数据的重复录入，提高了工作效率，操作人员可随时对样品的受理信息、报告状态、检验项目等进行各种查询。二是纠错机制和数据保障机制得以完善。软件可通过流程回退的方式，对发生的差错退回受理处重新受理或通过信息反馈机制来通知相关人员解决。在保障数据安全方面提供了更灵活、更安全的策略，实行“谁检测谁录入、谁出错谁负责”，有据可查，以保证每次修改都能溯源。三是报告打印更加准确、及时、规范。受理室可以适时查询报告状态，彻底杜绝了虚假报告的可能。