促进医院经济效益、改进药房管理模式

尚辉

江苏沛县张庄镇卫生院 221600

医院的药房作为医院和患者直接接触的窗口部门之一，对医院的整体形象非常重要，药房的规范化管理已经成为了广大医药工作者的共识。本文回顾了我院2011年以来对医院药房管理的改革经验，总结结果如下。

药房管理改革的重要性及意义:药房作为医院这个整体的医疗单位中一个重要部门，它的建设管理，服务质量跟整个医院的社会效益和经济效益都是息息相关的。随着医疗改革的深入，医院药房的管理也越来越要求科学化、规范化、法制化，为广大患者提供安全、准确、质优价廉的药品服务，坚持创造最大的社会效益，以不增加患者的经济负担为前提，实现社会效益和经济效益双丰收，保证医疗事业和谐稳定的可持续发展道路。

严格依照规章制度，严控药品采购管理:对药房药品的管理，国家已经颁布了《药品管理法》、《麻醉药品管理办法》等各类规章，有管理标准和管理办法让医院的药房管理来参照［1］。保证药房管理的基础就是严格依据已有法律和规章办事，做到有法必依，奖惩分明。对于违反各项规章的行为要及时纠正，严格处理，确保药房管理始终制度化，事实证明，严格按照各项规章制度进行药房管理是提高工作质量和工作效率的有效途径［2］。

医院领导对于药品的采购和管理是高度重视的，在药事管理委员会的指导和监督之下，确保药品采购的主渠道通畅，严把采购质量关，保证在确保质量的基础之上质优价廉。目前一些医院有采购时重视药品折扣率而忽视药品质量的趋势，我们要坚决抵制不正当竞争，规范药品采购行为，选取够资质、的有实力的药品供应商，选取GMP认证和GSP认证的药企药品，严格药品购进验收制度。严格依照《药品管理法》规定，杜绝购进和销售假冒伪劣药品。药品采购专人负责，以药品质量为第一位，确实把为患者服务落实。

认真实行药品有效期登记制度，严格药品有效期管理，工作人员定期清点库存药品有效期，对近期将过期药品进行标注，并对已过期药品集中销毁，防止流入患者手中。在平时工作中，秉持先进先出原则，尽量避免出现药品过期的情况［3］。在贵重药品的贮存上，做到定期清点，帐物相符。在毒麻药的管理上，做到专人负责，专药专柜，定期核查。同时借助院内网络做好新药的宣传工作，让广大医务工作者能够详细了解药品的详细信息，定期接受临床医生对药品使用情况的反馈，收集药物疗效和不良反应等信息并建立数据库，以便更好的改进药房的工作。

构建医院信息网络，提高自动管理水平:伴随着医疗改革的逐步深入，药房的改革也应提高服务的意识和质量，应该建立以服务患者为中心的管理模式，提高整体服务水平。2011年卫生部号召在全国卫生系统开展了"三好一满意"活动，并明确了门诊药房的排队时间不能超过10min。为了响应卫生部的号召，有必要在药房实现信息化和自动化。如北京妇产医院等一大批医院已经开始了药房的自动化改革［4］。在药房实现自动化对医患双方都有好处，既能简化门诊药房收费手续、减轻药师工作量，又能缩短患者排队时间和减少药品错误的几率，明显减少经济纠纷发生的几率［5］。在药房的信息化、自动化建设的上来说，目前我院跟国内知名大医院相比还有一定差距，虽然我院目前药品收费和库房管理已经能做到信息化，但是其它方面还有很大提升空间，如药品的分发和盘点等依然是人工操作，人工填写出库单等出错率高，对库存情况掌握不清，还容易出现错费、漏费等现象，甚至因此曾引发医患纠纷。为了保证安全、准确、高效的药品服务，在药房实现信息化、自动化管理是非常必要的。

提高人员业务水平，积极配合临床工作:目前医院中临床药师的职责更多的是充当采购人员，从事的工作多位药品的采购和库存的管理，很难有机会为临床做些研究或服务。最近我院为响应卫生部要求，减少抗生素使用，各大科室在用药上更多的有临床药师参与介入，据反映效果良好，经临床药师介入后，抗生素滥用基本得到控制。像这样临床医师和临床药师紧密合作，共同为患者服务的情况应该得到大力的发扬和推广。药师本身没有处方权，但是却可以配合医师工作，对医师所下处方进行核对检查，如发现禁忌配伍或药品滥用等情况，可及时进行纠正。要实现药房职能转变，对药房工作人员要求就要有所提高，职业药师的业务水平是药房管理改革的关键。应加强对药房药师的管理，加强理论学习，端正工作态度，规范服务意识，应该有完善的人员培训和考核机制对药师的水平提高有帮助和监督。药房管理人员应举办规范化、系统化的知识培训和业务学习及业务考核等活动，将奖金效益等与考核结果相挂钩，努力提高药师工作积极性。

医院药房是对患者直接服务的窗口单位，服务的质量对医院形象有直接影响，所以要加强人员服务意识，严格贯彻执行《药品管理法》和医院的各项规章制度，对待患者要热情温暖，维护医院形象。

1 熊静.关于加强医院药房管理及提高服务质量的探讨［J］.按摩与康复医学(中旬刊)，2012，3(10):220 －221.

2 于跃波.浅谈新时期药剂人员对药房的管理［J］.中国实用医药，2012，7(28):257 －258.

3 招艳，黄腾花，荣玉仪，等.精益管理在住院药房调剂流程改造中的应用［J］.中国卫生产业，2012，9(24):19.

4 吴辉彬，解庆东，秦玲.医院中药房规范化管理的实践［J］.中国药业，2012，21(20):57 －58.

5 阿卜杜热依木·霍加力木.加强住院药房管理中药学服务的效果观察［J］.大众健康(理论版)，2012，8(8):130 －131.