尼莫地平与小剂量阿司匹林治疗偏头痛40例临床疗效分析

阿不都贾帕尔·沙比提

新疆伊犁州友谊医院 新疆伊宁市 835000

偏头痛属临床常见的疾病之一，随着生活及工作压力的日益增大，本病的发病率呈明显的上升趋势。本病女性患者偏多，症状以一侧头部搏动样疼痛为主，症状重者可持续达72小时。因本病的发病机制尚不明确，所以临床治疗本病的效果并不十分理想。近年来我院联合应用尼莫地平和小剂量阿司匹林治疗本病取得良好的治疗效果。现报道如下。

资料与方法

一般资料:我院于2012年1月－2012年8月共收治80例偏头痛患者，随机将所有患者分为对照组和观察组两组，每组40例。所有患者均符合国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准。对照组，男16例，女24例;年龄21－65岁，平均年龄46.52岁;病程3－10年，平均4.21年。观察组，男13例，女27例;年龄18－67岁，平均年龄44.62岁;病程3－9年，平均5.12年。两组资料比较未见明显差异，具可比性。

治疗方法:对照组给予谷维素30mg，3次/日口服，阿司匹林50mg，3次/日口服，普萘洛尔10mg，3次/日口服治疗;而观察组在对照组口服药物的基础上加用尼莫地平40mg，3次/日口服。两组患者口服药物使用时间均为3个月。

观察指标:①治疗效果:于患者服药3个月后，对两组药物治疗的临床效果加以总结，并根据患者的症状将治疗效果分为显效、有效及无效三类。以偏头痛症状连续1个月内未发作者为显效;以偏头痛症状1个月内发作次数和程度较治疗前缓解超过50%者为有效;以偏头痛症状1个月内发作次数和程度较治疗前缓解未达到50%者为无效。总有效率为显效率与有效率之和。②药物副作用:在患者服药治疗的3个月时间内对患者进行随访，统计患者所出现的药物副作用发生情况。

统计学方法:用百分率形式表示本研究所得数据，以X2检验为本研究的检验方法，应用SPSS19.0软件进行分析。当P＜0.05时为差异存在统计学意义。

结 果

治疗效果:经3个月的药物治疗后，对照组中有10例患者达到治疗显效，有18例患者达到治疗有效，治疗的总有效率为70.00%;而观察组中有21例患者达到治疗显效，有13例患者达到治疗有效，治疗的总有效率为85.00%。经统计学比较发现，观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。见表1。

表1 临床疗效［n(%)］

药物副作用:对照组中有4例患者出现心率过缓，2例患者出现出血症状;观察组中出现3例心率失常，2例头胀，1例出血症状。两组药物比较未见差异(P＞0.05)。见表2。

表2 药物副作用［n(%)］

讨 论

虽然对于偏头疼的发病机制尚不十分明确，但是临床研究发现，在偏头痛患者中，均存在不同程度的颅内动脉血管痉挛及血小板聚集力升高，以上两种因素可能是导致本病发生的主要原因。由此本研究应用尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗本病，其中尼莫地平属钙拮抗剂药物，本药对颅内动脉作用较强，对颅内动脉血管的收缩有拮抗的作用，可以缓解颅内动脉血管的痉挛［1］。而小剂量阿司匹林具对于血小板聚集有着较强的拮抗作用［2］。通过本研究结果显示，经3个月的药物治疗后，对照组中有10例患者达到治疗显效，有18例患者达到治疗有效，治疗的总有效率为70.00%;而观察组中有21例患者达到治疗显效，有13例患者达到治疗有效，治疗的总有效率为85.00%。经统计学比较发现，观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。同时两组药物比较未见差异(P＞0.05)。由此可见，尼莫地平与小剂量阿司匹林联合应用可提高偏头痛的有效率［3］。

1 刁姝姝，殷月妲.尼莫地平联合丹参治疗脑血管痉挛的临床研究［J］.中国中医药咨询，2011，21(3):20.

2 严秋霞.尼莫地平联用小剂量阿司匹林治疗偏头痛疗效观察［J］.海峡药学，2011，4(23):81 －82.

3 李明春，陈美清.尼莫地平与小剂量阿司匹林治疗偏头痛90例疗效观察［J］.中国社区医师·医学专业，2012，36(14):74.