高职《中医护理学》课程教学改革与实践

康美清

（河南省漯河医学高等专科学校第三附属医院，漯河462002）

高职《中医护理学》课程教学改革与实践

康美清

（河南省漯河医学高等专科学校第三附属医院，漯河462002）

高职中医护理教育是护理教育的重要组成部分，适应社会发展需求，在科学发展观的指导下思考其全面、和谐、可持续发展道路，进行中医护理学教学改革和实践，中西护理形成优势互补，培养高素质、实用型综合护理人才，为广大劳动人民的健康事业做出更突出的贡献。

中医护理学；改革；高职；教学

中医护理学遵循中医药理论体系，更符合“以疾病为中心”-“以患者为中心”-“以人的健康为中心”的护理模式发展方向，在预防疾病、养生保健、康复等方面显示出独特魅力。

1 抓住机遇 突出优势

国家加大以改善民生为重点的社会投入，加强城乡基层卫生服务体系和公共卫生服务体系建设，完善临床医疗服务体系和保障体系，这是我们高职护理教育争取发展的好机遇。中医护理注重“以人为本”，以整体护理和辨证施护为特色。针灸、拔罐、刮痧、熏洗、温熨等护理操作技术具有廉价、高效、易学、易普及推广等优点，这种方便性和实用性是其他护理无法比拟的。由于受经济下滑趋势影响，群众可能会降低医药消费等支出，更需要“简、便、廉、验”的中医护理发挥优势，为人民群众提供更好的医疗保健服务。目前，国外市场对拥有中医护理技术的人才亦颇为青睐。

高职教育本质是就业教育。现代社会特别强调综合能力在职业活动中的运用，为了使高职护理专业学生更好适应将来的工作岗位，拓宽就业渠道，有必要开展好《中医护理学》课程，发扬中医护理特色与优势，中医护理教育和现代护理教育模式有机结合，优势互补。

2 实践科学发展观 探索高职中医护理教育思路

科学发展观突出强调了发展的为民性、全面性、协调性和可持续性，发展的、多样化的质量观是我们确立大众化阶段高职护理教育质量观的基本出发点。遵循高职护生职业能力培养目标，结合我校中医护理课程安排情况，突出中医护理思维和技能培养，序化教学内容，整合为中医护理基础知识、中医护理程序与方法、中医护理技能三大块，使教、学、做相结合，理论与实践一体化。

2.1构建有效教学模式合理安排教学内容综合多方面因素，构建“多元教学法五步学习环”的中医护理学教学模式。学习环的第一步，通过课堂教学，引导学生掌握中医护理必备基本理论和知识，渗透中医护理程序和方法，以传统教学法为主。第二步，深入学习中医护理程序和方法。教师针对社区常见病、多发病，根据中医护理的实际应用优势，编写病案，采用以PBL为主的多种教学法，帮助学生形成初步的临床中医护理思维。第三步，教师在上一环节的基础上，通过多媒体教学和计算机模拟培训系统，进行中医护理技能实训，把理论和技能结合起来，形成初步的技能操作印象。第四步，把学生带入模拟的临床环境中，或是标准化病人，采用“病案情景剧”表演的方法，实现技能操作的反复训练和中医护理程序和方法的应用，为应对临床打下基础。最后一步，临床实习，教师临床带教，指导现场操作，进行真实医疗环境下的思维和技能训练。

通过此教学模式的应用，循序渐进地将中医护理学课程的理论内容和实践技能消化吸收，获得坚实的职业能力。

2.2针对中医护理学的“强化记忆”教学法应用中医护理学要求记忆的内容多，而且其中相当部分内容难以在完全理解之后进行记忆，如藏象学说中的脏腑并不是解剖中的脏器；经络能感受到，却难以测量看到，要想完全理解人文因素浓厚的中医护理学基础知识，实非易事。其次，中医护理学相对教学时间短，老师要想讲清楚，学生要想听明白，难度很大。因此，在教学过程中必须重视记忆的作用。师带徒是传统的中医教育模式，启蒙无不是从大量的背诵开始，所谓“书读百遍，其义自见”。因此，我们在上述多媒体教学、PBL教学法、“病案情景剧”等教学法应用的同时，融入“给出预习任务-突出重要知识点-检验记忆结果-再次突出知识点”的“强化记忆”教学法，更好地完成《中医护理学》课程的基本知识、理论、技能的学习。

2.3突出教学双主体合理教学评估体系从近期效果观察和远期效果分析、教师评价和学生评价来建立教学效果评估体系，不断发现问题、解决问题。

近期效果观察，如教师课前布置预习要求，使每一名学生以护士的身份进行病例分析，提出护理方案，在见习、实习过程中，临床带教教师为学生提供担当护士角色的环境，提供学习过程中较敏感、有深度的建设性意见，让学生提问、思考、分析和动手操作等，均给予评价，打分。

远期效果分析，采取教师评价和学生评价相结合的考评方法。①教师评价，根据教学大纲和课程特点建立平时考核、理论笔试、实践考核的办法。实践考核方法：根据护士资格考试的标准和要求，设置临床病案（要求：辨证、护理思路，口头表述。抽考1题）分析和技能实际操作（要求：护理目的、动作要领。抽考2题），综合评分。②学生评价，学生对自身各方面能力评价，采取座谈会、问卷调查等方式，以求客观、公正评价学生对所要求知识和技能的掌握情况。

这样，不仅培养学生一种有职责感的健康态度，通过身临其境的体验，将理论转化为实践，而且亦可督促教师发现问题，解决问题。其后，进行问卷调查和教师的教学反馈发现，在“多元教学法五步学习环”的教学活动中，学生有把理论知识应用于临床的满足感，认为能够提高学习效率和掌握程度，教学双方不断总结改进，以希取得更好的效果。

3 坚持科学发展观 开创高职护理教育新天地

通过《中医护理学》课程的开设、改革和学习，一方面，和西医护理教育有机结合、优势互补，更符合于现代生物-心理-社会医学模式下的护理教育要求。另一方面，在熟练掌握现代护理理论和技能的前提下，掌握适度、够用的中医护理理论、整体护理和辨证施护方法，熟练操作实用的中医护理技术，提高临床和社区护理质量，使学生从中西医结合的角度重新认识人、健康、环境和护理等四个护理主理念。提升学生综合护理能力，促进个人全面发展，拓宽就业渠道。再次，满足国内和国际市场需求，培养高素质综合能力护理人才。最后，希望我校的中医护理学课程的教学改革形成成熟的经验，推广应用。

Dis c u ssio n o n Cu r ric ulum Re f o r m an d Pr a c tic e o f Nu r sin g o f Chine s e Me dicine in High e r Vo ca tio nal Ed u c a tion

Kang M eiqing（The Third Affiliated Hospital of LuoH e M edical College Henan Luohe 462002）

Nursing of chinese medicine education in higher vocational collegeis a very important part of nursing education，for meeting the needs of social development we seek comprehensive harmony and sustainability developing road and proceed the teaching reform and practice in nursing of TCM，made of the complementary advantages between nursing of TCM and Western Medicine，in order to train high quality and practical talents for the human health．

Nursing of Chinese Medicine；Reform；Higher Vocational Education

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.068

1672-2779（2013）-16-0088-02

苏 玲

2013-06-15）