中西医合校中开展针灸教学的探索

霍新慧 艾来提·米吉提

（新疆医科大学，乌鲁木齐830054）

中西医合校中开展针灸教学的探索

霍新慧 艾来提·米吉提*

（新疆医科大学，乌鲁木齐830054）

为了让非中医类学生了解和认识针灸学的特点及临床优势，拓展视野，开阔思路，掌握一定的专项技能，为各民族各类医学人才基层医疗工作的开展奠定良好的基础，我们凭借我校中西医合校的优势，改革传统的教学模式，因材施教，取得了较好的效果，弘扬了祖国传统医学。

针灸；教学；中西医合校

针灸学是中华民族优秀传统文化的瑰宝，得到了国内外的极大关注。我校是国内第2家中西医合并组建的医学综合性大学，我校针灸教学除了面向中医学院学生之外，还开设面向全校的选修课，以及在西医临床专业《中医学》课程中设有相应的课时。

1 现状及存在问题

针灸临床实用性强，具有可操作性与趣味性。我校非中医类专业学生常常表示出对中医针灸的好奇和学习的渴望。我们面向全校开设的选修课是最受欢迎的选修课之一，针对西医临床专业的课程也深受好评。

然而由于学生医学基础知识组成不同，在理解中医理论特别是经络的认识方面常常感到困惑。传统的针灸教学方法重知识传授，轻素质和能力培养，致使针灸教学中出现了理论教学多、书本知识多、老师讲得多、学生亲自动手少、学生临床实践少的“三多二少”现象。

基于以上情况，我们在教学中首先明确课程定位和培养目标，在教学内容、教学方法、教学手段等方面不断改进和完善，取得了较好的效果。

2 理论课教学改革

2.1教学内容顺序的合理调整理论课的授课中，传统教学顺序让学生从一开始就感到需要记忆的内容太多，直观性不强。因此我们调整了教学内容，在绪论之后，首先讲授毫针刺法，让学生直观感受针灸治疗。让教师在“做”中教、学生在“做”中学，将教学与实践有机整合，在加强学生学习兴趣的同时，又提高了毫针刺法的操作技能。

2.2腧穴授课重点突出结合局部解剖、现代科研准确的腧穴定位是临床实践的关键，是治疗疾病的必备技能。而大量需要记忆的内容，让学生感到学习困难较大且索然无味。因此，基于非中医专业学生的特点，首先在腧穴的选择上突出常用穴位的讲授，并引导学生在课余时间自学其他内容；其次，在讲解腧穴定位之前，先简单地讲述该穴的局部解剖，这样既能帮助学生理解、记忆腧穴的定位，也为下一步针灸操作打下良好基础；再次，适当补充介绍现代医学的研究成果，如经络实质的研究进展，针刺内关、足三里等穴位引起的分子生物学及电生理等方面变化的现代研究成果，使学生既了解到中医针灸的科学性，又培养了自身的科研意识。

2.3有效结合案例教学法针灸治疗的教学采取将临床案例教学法与传统教学模式有效结合的方法。即选取一些针灸治疗的常见病采用案例教学，在实践中加深对理论知识的理解，使得抽象的课本文字解说知识亦变成了一个个具体、生动的例子，以达到最理想的教学效果。

3 重视实训课教学

3.1动手与动脑并重传统的针灸实训一部分为腧穴定位，旨在帮助学生理解和记忆；另一部分是针灸基本技能的练习，传统教学都未将动手操作与动脑理解、记忆、分析相结合。

经络腧穴实训：我们在传统的教师讲授—分组互相人体取穴定位—教师指导模式的基础上，要求学生每次点穴之后，选择部分常用穴位相互针刺，以达到准确取穴、加深记忆、体验针刺手法并体会得气的目的。

刺法灸法实训：在基本技能练习的基础上，合理穿插模拟诊疗实训，设计具体的病例，给出主诉、现病史、既往史及必要的检查结果，要求学生运用针灸诊疗思维给出诊断、辨证、治疗方案，并具体实施针灸治疗操作，之后对每组的诊疗进行分析讨论和点评。这种改进的实训教学把书本知识和临床技能结合起来，有效地培养了学生理论联系实际的能力。

3.2采用量化式实训考核方法基于针灸实践性很强的特点，我们在改革教学模式的同时，也相应地改革了传统的考核方式，打破以往只考理论不考操作的传统方式，建立完整的考核方案，采取量化式的实训考核，详细规定得分和扣分标准，从而客观、公正地评价学生的实践技能。

4 其他教学措施

4.1开展开放型实训合理地开展“第二课堂”，针灸实训教室在课余时间定时对外开放，并安排专业教师进行指导，使学生练习针灸技能去有定处。这样就解决了针灸教学内容多、课时紧的矛盾，并为所有对针灸感兴趣的同学提供了近距离感受中医针灸魅力的机会。

4.2建立针灸兴趣小组指导并协助学生开展中医针灸文化社团和兴趣小组的建设，指导兴趣小组成员在强化针灸技能的同时，在校园内及社区开展一些耳穴贴敷治疗、灸法治疗等较易开展的义诊活动。使同学们通过实践活动，直接体会常见病症的诊断、治疗过程。

4.3开设针灸专题讲座开设针灸专题讲座，邀请专家阐述学术思想，介绍经络实质的研究动态等，以培养学生的科研兴趣和能力，拓宽视野，允许学生有更多的机会来选修本人感兴趣的领域。

针灸已走向世界，对于非中医类学生而言，学好针灸则如虎添翼。我们凭借中西医合校的优势，改革传统的教学模式，把教学重点从知识的传授转向实际动手能力、分析及解决问题的能力的培养，在经济和卫生条件相对落后的西北地区，各民族各类医学人才能够了解针灸学基本知识，熟悉针灸疗法防治常见病、多发病，掌握常用的针灸操作手法和技能，对于今后基层医疗工作的开展有深远意义。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.067

1672-2779（2013）-16-0087-02

苏 玲

2013-06-26）

*通讯作者