中西医综合治疗输卵管阻塞性不孕症50例

熊凯云

（江西省宜春市人民医院，宜春336000）

中西医综合治疗输卵管阻塞性不孕症50例

熊凯云

（江西省宜春市人民医院，宜春336000）

目的探析综合治疗输卵管阻塞性不孕症临床效果。方法选取我院在2011年9月至2012年9月来所诊治的100例输卵管阻塞性不孕症患者，随机分为实验组与对照组。对照组实施西医治疗，实验组在对照组的基础上，结合中医进行综合治疗，认真回顾分析这些患者的临床资料。结果在总有效率上，实验组明显高于对照组；在妊娠率上，实验组显著高于对照组。这两组数据具有显著的差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗输卵管阻塞性不孕症中，采取输卵管通液术和中医药联合治疗，可以取得显著的效果，改善患者的生活质量，值得临床推广应用。

输卵管阻塞性不孕症；综合治疗；临床效果；妊娠率

输卵管阻塞性是不孕症的一种，严重损伤了患者正常的生活水平，并对家庭的和谐美满埋下隐患。［1］对此，合适的选择一种有效的方法将是治疗输卵管阻塞性不孕症的关键。本文选取我院在2011年9月至2012年9月来所诊治的100例输卵管阻塞性不孕症患者，进行分析，探讨综合治疗输卵管阻塞性不孕症临床效果。

1　资料与方法

1.1一般资料选取我院在2011年9月至2012年9月来所诊治的100例输卵管阻塞性不孕症患者，按照1∶1的比例分为实验组与对照组，对照组实施西医治疗。这100例输卵管阻塞性不孕症患者年龄集中于21～38岁，平均年龄为27.6岁。其中原发性不孕者有40例，继发性不孕有60例.这两组患者在身高、病程、肝肾功能上无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法实验组在对照组的基础上，结合中医进行综合治疗，其内容为：①中草药灌肠。药方：三棱25g，莪术15g，昆布15g，桂枝12g，大黄12g，赤芍25g，皂刺20g，牡丹皮15g，红藤20g，败酱草30g。程序：药物先浸泡半小时，煮沸20分钟，在取汁液500ml保存备用。患者从月经净后第三天起，进行灌肠外加盆腔热疗，一天一次，一次200ml，每次15分钟，15天一个疗程。②患者宫腔内进行药物注射：患者从月经净后第三天起，常规化验后，发现白带正常，体温正常，运用3ml的2%盐酸利多卡因，6mg的糜蛋白酶，6mg的地塞米松磷酸钠，90mg的硫酸妥布霉素，同时加入生理盐水，配成30ml，向患者的宫腔内注射，一个月两次。

1.3效果判定根据子宫输卵管碘油造影检测结果，并对其进行观察，详细记录患者一年内的妊娠率，并依据输卵管阻塞疗效的标准对这些结果进行评估。痊愈：患者梗阻的输卵管经过治疗后都通畅，并妊娠。显效：患者梗阻的输卵管经过治疗后都通畅，但没有妊娠发生。有效：患者梗阻的输卵管经过治疗后，只通而不畅。无效：患者的梗阻输卵管经过治疗后，以上症状没有得到改善［3］。

1.4统计学方法在文中，笔者所采用的相关数据，均是在使用SPSS10.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，本文的计量的资料用平均数±标准差（χ±S）来表示，同时本文中的每组之间的数据的比较也使用t来进行检验，文中的实验中数据均为使用的平均值。P＜0.05是差异的具有统计学上的意义。

2　结果

经过治疗后，总有效率上，观察组中，治愈30例，占60%；显效10例，占20%；有效6例，占12%；无效4例，占8%；总有效率为92%。对照组中，治愈12例，占24%；显效10例，占20%；有效11例，占22%；无效17例，占34%，总有效率为68%。在妊娠率上，观察组为60%，对照组为24%。这两组患者在治疗总有效率及妊娠率上差异明显，具有显著统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

临床发现，输卵管阻塞是引发妇女不孕症的主要原因之一，其病程相对较长，常伴有月经失调、慢性盆腔炎等症状，虚实参杂，属于妇科中难以治疗的疾病之一。

中医学认为，输卵管阻塞是由于温热毒邪之气经过阴部，向胞宫上行侵入，导致形成血瘀，胞络阻滞，冲任不通，进而发病。本组实验中采用能够起到活血化瘀的功效，并配合有效地清热解毒、疏通阴阳之气，有杀菌抗炎及松懈粘连的功效。［4］中药保留灌肠能够有效提高药物的浓度，直接达到盆腔的病源，外加盆腔热疗，保持药物治疗的最优温度，有效地改善机体局部的血液循环，促使粘连松解及炎症的吸收，并排除体内的毒素。输卵管通液术治疗在联合中药治疗后，维持子宫血液的循环，为受精卵着床提供了有力条件。

在治疗输卵管阻塞性不孕症中，采取输卵管通液术和中医药联合治疗，可以取得显著的效果，安全有效，改善患者的生活质量，值得临床推广应用。

［1］王芬，李大剑，王晓晓．复方黄柏液联合止带方加味治疗宫颈糜烂疗效观察［J］．安徽中医学院学报，2012，17（01）：153-154．

［2］周加林，施卫兵．自拟茵蒲合剂治疗妊娠期肝内胆汁淤积症30例［J］．中医药临床杂志，2012，11（07）：83-84．

［3］沈宇清，吴玉仪，司徒文慈．复方氨基酸螯合钙预防产后出血216例［A］．《医药导报》第八届编委会成立大会暨2009年度全国医药学术交流会和临床药学与药学服务研究进展培训班论文集，［C］，2009：98-100．

［4］吴晓莉，孙书范．X线介入输卵管复通术治疗输卵管性不孕53例临床观察［J］．中国现代医生，2008，18（12）：73-75．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.043

1672-2779（2013）-16-0054-02

杨杰

2013-06-14）