ABL5血气分析仪故障两例及系统维护

2013-07-31

中国医疗设备 2013年9期

关键词：系统维护气路定标

襄阳市中医医院设备科，湖北襄阳 441000

ABL5血气分析仪故障两例及系统维护

丁涛

襄阳市中医医院设备科，湖北襄阳 441000

本文通过对丹麦雷度ABL5血气分析仪的故障现象分析，介绍了其维修过程和系统维护。

血气分析仪；液路传感器；医疗设备维修

血气分析仪可直接测定血液样本中的pH、PCO2、PO2，并按有关公式计算其他参数，是医院抢救、监护和治疗危重病人的重要临床检验设备[1-2]。现将我院丹麦雷度ABL5血气分析仪在使用过程中遇到的故障维修、系统维护总结如下，以供同行参考。

1 故障一

1.1 故障现象

程序执行完“液路传感器调整”“冲灌”后，屏幕显示一直停留在“启动”对话框，不能定标进入“准备状态”。

1.2 分析检修

血气分析仪在开机过程中需要对气路和液路部分进行自检操作，机器能够执行“液路传感器调整”“冲灌”程序，证明其液路部分没有问题[3]。应把检查重点放在气路部分，该设备气路分外部气路和内部气路两部分，本着先外后内的检查原则，先用肥皂水检查气源各连接口无漏气情况，观察气体GS1和气体GS2压力表读数均在血气分析仪要求的正常值范围内，可以排除掉外部气源的故障；然后检查仪器内部气路部分，拆下气瓶与气体混合器连接的两个管道，分别用注射器往管道内打气，观察注射器回弹的刻度与初始值一样，证明机器内部气路通道正常。经过上述方法基本上可以排除设备气液路的硬件故障。

由ABL5血气分析仪的结构原理（图1）可知，该分析仪PCO2和PO2电极的1点和2点定标由外接的气体GS1和气体GS2两种混合气体完成。在定标状态下，V5控制高气GS1，V6控制低气GS2。混合气体经过减压阀，流量被调节到 16 mL/min，进入液体/气体分配单元。在该单元控制下输出不同比例的气体供PO2和PCO2电极定标使用。该机一直处在启动界面无法定标进入准备状态，怀疑在液体/气体分配单元出现问题，试着进入软件设置中的应用程序，查看混合气体的设置参数，发现GS1和GS2混合气体参数设定已经恢复到出厂默认值（空白项），而不是以前设定的百分比值，于是按照气瓶提供的CO2和O2参数值重新设定保存，查看其他I/O参数设置，无异常，保存退出，重新开机，程序执行完“液路传感器调整”“冲灌”后，完成定标进入“准备状态”，故障排除。

图1 ABL5血气分析仪结构示意图

2 故障二

2.1 故障现象

仪器屏幕右上角出现闪烁“？”，执行两点定标后，PCO2电极灵敏度为40%，低于正常值（85%～100%）。

2.2 分析检修

PCO2电极是复合pH电极技术和CO2分子单透性技术的组合，主要由对pH敏感的特殊玻璃电极和Ag/AgCl参比电极及电解液组成[4-5]。电极膜是气体可透膜，它只允许CO2气体通过进入电极内，CO2与电极里的电解液反应使电解液的pH值发生改变，测得的pH改变值经过对数变换，得到PCO2值。由于影响电极灵敏度的因素复杂，该故障在没有完全确定原因的情况下需逐一排查，试着先用注射器对整机的气液路部分进行刻度回弹测试，观察测试数值与初始值一致，证明气液路部分无泄漏，说明用于PCO2定标的混合气体可以正常使用。

考虑到电极灵敏度会受到电极膜表面的干净程度影响，进入机器的维修菜单中按照提示分别用碱性清洁液和去蛋白液执行“清洁”“去蛋白”程序，用蒸馏水清洁测量室后再定标，观察PCO2电极灵敏度仍然达不到使用要求。怀疑该PCO2电极膜老化，更换新的PCO2电极膜并多次定标，PCO2电极灵敏度有所提高，但仍达不到85%以上的正常值。

考虑到更换电极费用高，为了进一步确认电极的好坏，进入设备维修程序检测PCO2电极电压值异常，在“-2.5～0 V”的正常值之外。取出PCO2电极，发现该电极前置放大器的接触片已氧化变黑，其角度也有些往上翘，可能导致电极接触不好。用05＃细砂纸轻轻打磨氧化部位，并用绝缘镊子将接触片往电极角度方向轻轻复原，再装回电极测试，观察PCO2电极电压恢复到正常范围内。进行几次定标，PCO2电极灵敏度恢复到90%以上，经过质控检测，PCO2测量正常，故障排除。