某院门诊接诊人数变动趋势分析

广西省百色市妇幼保健院(533000) 陆春锦

本文通过分析我院近年来门诊接诊人数增长原因、门诊接诊人数构成变化、及门诊接诊人数的季节变动找出患者就诊时间上的规律及需求，从而为医院管理者及时制定相应的应对措施提供可靠依据。

资料与方法

1.资料

资料来源于我院2006～2010年信息科的信息档案。

2.方法

(1)平均发展速度就是各个环比发展的几何平均数，平均增长速度=平均发展速度-1〔1〕。我院2006～2010年科室门诊接诊人数增长情况见表1。

表1 全院及9个主要科室2006～2010年门诊人数增长情况表

(2)从诊疗门诊和保健门诊所占的比例看，儿科妇科门诊诊疗人数占总门诊量的比例从06年的37.74%下降到2010年的36.37%，儿科、妇科保健门诊人数比例从06年的23.58%逐年稳步上升至2010年的31.45%。

(3)采用时间序列数据季节指数分析法。季节指数计算公式:季节指数=同月(或季)平均数/各年份月(或季)总平均×100%〔2〕，根据公式计算出季节比率。从统计学角度看月份季节指数超过100%且上升幅度较大者表示旺季，小于100%表示淡季，见表2。

表2 2006～2010年门诊接诊人数月动态分析表

结果与分析

1.全院门诊人次平均增长速度为6%，小儿科、儿保科、妇保科连续5年稳定上升，中医科为负增长。近年来，随着城乡居民生活水平的逐步提高，人们健康意识的不断增强，我院门诊接诊人数逐年递增，我们努力构建“咨询-保健-治疗-康复”一体化服务，如设置导医咨询台，导医热情为病人排忧解难;还增加了导医示意图，更换部分标示牌，开通了咨询、预约挂号电话;为进一步缩短病人排队时间，实行服务窗口弹性工作制度，增设门诊挂号、收费窗口。

2.保健门诊人数上升速度快，说明人们的保健意识不断提高，保健需求增多，我们加强了儿童、妇女保健门诊医生培养，增设体检专科、生殖遗传门诊、新生儿疾病筛查、地中海贫血基因诊断、地中海贫血产前诊断等项目大大拓宽了诊疗范围。

3.通过动态分析，本院的门诊人数存在明显的周期性季节变动，我院门诊就诊高峰期按季度分析在每年的第二、三季度，按月份分析在5、6、7、11。低谷期出现在每年一、四季度，特别是1、2、3月份和12月份。在就诊的高峰期，门诊数量大增，医生也常常因为工作繁忙导致倦怠，进而影响了他们的工作热情，此时医患矛盾容易发生〔3〕。在此期间，应严格审批各类休假，控制人员外出进修、培训等，合理增调门诊医护人员及设备，医院行政后勤保安也要密切配合确保医疗环境安全。在低谷期医院可以安排部分员工进修、培训，休公休假，进行医疗设备的保养与更新〔4〕;也可以组织医护人员进街道、农村，送医到基层充分了解群众的需求倾听群众的呼声。

1.李兴绪主编，高级统计实务参考材料，2009，云南.

2.孙婕.我院门诊量季节变动趋势分析.中国卫生统计，2009，26(2):177-178.

3.张丽华.我院五年门诊工作量的动态分析.中国卫生统计，2010，27(6):627-628.

4.张喜红，刘雁灵.住院病人数趋势季节模型预测分析.中国卫生统计，2011，28(5):600-601.