广州市某社区居民生活方式调查分析

2013-07-21许星莹江秋波

卫生软科学 2013年2期

许星莹，江秋波

（广州中医药大学经济与管理学院，广东广州 510006）

慢性非传染性疾病（Chronic Non-Communicable Diseases,CNCDs）简称慢性病，是指以生活方式、环境因素为主引起的以心血管疾病、糖尿病、肿瘤、慢性阻塞性肺部疾患等为代表的一类疾病[1]。是与不良行为和生活方式密切相关的疾病，因而又称为“生活方式病”。

目前，我国健康教育工作参差不齐，特别是以社区为主的宣教形式还不是很普遍，在健康教育的资源配置、供需方面存在一定矛盾，为我国健康教育推广工作带来了一定的难度[2]。自新医改政策施行以来，政府和卫生部门对健康教育工作非常重视，社区服务中心不断完善，人们的健康观念逐渐转变。因此，了解不同城市社区居民生活方式，有针对性地开展健康教育是将来社区卫生服务中心的工作趋势和要求。本研究旨在了解广州市某社区居民生活方式和健康教育的需求，为实施有效、合理化的健康干预促进措施，提高居民生活质量和健康水平提供建议。

1 对象与方法

1.1 研究对象

该社区有常住人口1670户，4914人。调查采用方便抽样的方法对170名社区居民进行调查。共发放问卷170份，收回问卷163份，回收率95.88%，其中有效问卷158份，有效率96.93%。

1.2 研究内容

社区居民主要生活方式包括：吸烟、饮酒、饮食、睡眠和体育锻炼等。

1.3 统计方法

使用SPSS软件进行统计分析。

2 结果

2.1 人口学特征

社区居民中男性占46.8%；女性占53.2%。被调查者中年龄18～25 岁占19.0%，26～35岁占20.3%，36～45岁占20.3%，46～60岁占23.3%，60岁以上占17.1%。文化程度本科以上占10.7%，大专占20.9%，高中占19.0，初中占32.3%，小学或以下占17.1%。职业：公务员、企业、事业单位人员占19.0%，农民及民工占22.2%，家务人员占14.6%，退休(离休)占7.0%，自由职业者占35.4%，其他工作占1.8%。

2.2 居民主要生活方式

2.2.1 吸烟习惯

(1)不同年龄段居民吸烟率。调查发现，社区居民的吸烟率为 31.65%（50/158），男性为 94.00%，女性为6.00%。46～60岁的人群吸烟率最高，为26.00%。男性吸烟有随着年龄增长而增长的趋势，见表1。

(2)不同文化程度居民吸烟率。调查显示，不同文化程度的居民吸烟率有较大的差别，初中学历者的吸烟率最高，为36.00%（18/50），本科及以上吸烟率最低，为4.00%。

(3)吸烟者戒烟意愿。共有37名居民表示有意愿戒烟，占吸烟人数的74.00%（37/50）。

2.2.2 饮酒习惯

调查显示，社区居民的饮酒率为43.67%（69/158）,男性占72.46%（50/69），女性占27.54%（19/69），男性饮酒率远高于女性。男性居民饮酒率最高的年龄段分布在26～35岁，女性居民则分布在18～25岁。

表1 社区居民不同性别分年龄段吸烟率

2.2.3 早餐习惯

有27.85%（44/158）的人能坚持做到每天都吃早餐,有37.97%(60/158)的人每周有1～2天不吃早餐的；有34.18%（54/158）的人每周有多于3天不吃早餐，35岁以下的年轻人占了总人数27.85%（44/158）。

2.2.4 睡眠质量

(1)睡眠时间。70.89%的社区居民每天的睡眠时间为6～8小时，见表2。

(2)作息规律。社区居民开始作息时间在晚上23点前占37.34%（59/158）；作息时间在23点到凌晨之间的占43.67%（69/158）；凌晨后的占18.99%（30/158），且45岁以下的居民占了93.33%（28/30）,见表3。

(3)入睡状况。社区居民中存在入睡困难，睡中易醒或多梦的占 36.71%（58/158），男性出现睡眠困难比例为28.38%（21/74），女性为44.05%（37/84），女性远远高于男性。

表2 社区居民不同性别睡眠时间分布情况

表3 社区居民不同年龄、性别作息时间分布

2.2.5 体育锻炼

社区居民在过去 30天有参加过体育锻炼的占58.86%（93/158），没有参加过运动的占 41.14%（65/158）。参加体育锻炼者，每周锻炼频率在2次以内的占58.06%（54/93），3～5次占34.41%（32/93），5次以上的占7.53%（7/93）；锻炼的类型多以散步为主，占 55.91%。不参加体育锻炼居民的原因，见表4。

表4 社区居民不参加体育运动原因情况

3 讨论

3.1 吸烟者戒烟的意愿较高

吸烟是世界上首要的可预防的致死性疾病。本次调查社区居民的吸烟率明显高于 2002年中国居民营养与健康状况调查的我国城市居民的吸烟率22%[3]，同时也高于有关学者对 2007年广州市常住居民吸烟现状调查的结果[4]。但不同文化程度之间吸烟率有差异，小学文化程度的人吸烟率最高，且多为中老年人，与对吸烟危害认识不足有关。

吸烟者戒烟的意愿较高。因此，社区服务中心应加大吸烟危害及戒烟的宣传，充分利用现代信息化的优势，把吸烟的危害、戒烟知识和政策扩展到每一位居民身上，减少吸烟人群的数量。

3.2 加强合理饮食习惯的引导

合理的饮食营养和习惯能维持机体的正常生理功能，保持身体健康，提高免疫力以及对各种疾病因素的防御能力。流行病学研究显示，多食盐渍、腌晒、烟熏食品与胃癌的高发病率密切相关，高盐饮食可升高血压水平；此外，长期大量食用甜食会使胰岛素分泌过多、碳水化合物和脂肪代谢紊乱，引起人体内环境失调，进而促进多种慢性疾病。