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参麦注射液合丹参酮注射液治疗冠心病疗效分析

2013-07-08徐凤梅

中国药物经济学 2013年9期
关键词:参麦丹参酮注射液

徐凤梅

参麦注射液合丹参酮注射液治疗冠心病疗效分析

徐凤梅

目的探讨参麦注射液合丹参酮注射液治疗冠心病的临床疗效。方法选择我院2012年1月~12月收治100例冠心病患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者给予常规治疗;实验组患者给予参麦注射液合丹参酮注射液治疗,对比两组临床治疗效果。结果实验组患者临床疗效和体征、症状评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知,参麦注射液合丹参酮注射液治疗冠心病,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。

参麦注射液;丹参酮注射液;冠心病

冠心病属于中医学理论中“厥心痛”、“心痛”、“胸痹”等范畴,参麦注射液是中医学古方“生脉散”发展而来的,属于静脉注射液,该药物具有生津固脱、益气养阴的效应,因而在冠心病的临床治疗中得到了广泛应用[1]。本次临床研究对参麦注射液合丹参酮注射液治疗冠心病的临床疗效进行了分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院2012年1月~12月收治100例冠心病患者为研究对象,男56例,女44例;年龄40~78岁,平均年龄为(56.5±14.2)岁。其中25例陈旧性心肌梗死,40例心绞痛,35例隐匿性冠心病。所有观察对象均无出血性疾病、消化系统疾病和肝、肾功能障碍。随机将患者分为对照组和实验组,每组50例,且两组患者基本临床资料对比无明显的统计学差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法对照组患者给予倍他乐克治疗,每天2次,口服25mg,阿司匹林肠溶片,每天1次,口服75mg,消心痛每天3次,口服10mg。实验组患者在上述常规治疗的基础上,静脉注射250ml 5%葡萄腔注射液与 30ml参麦注射液的混合溶液,以及250ml 5%葡萄糖注射液与60mg丹参酮注射液的混合溶液,每天1次,连续用药14d[2]。

1.3 疗效评定标准显效:患者临床治疗后心电图检查结果完全或基本恢复正常,冠心病相关体征和症状基本消失;有效:患者临床治疗后T波倒置情况由平坦变为直立或是改善率超过50%,心电图ST段恢复大于0.5mm,冠心病相关体征和症状有所改善;无效:患者临床治疗后心电图T波、ST段未见任何改变,且相关体征和临床症状为缓解。总有效率=(显效+有效)/病例总数×100%[3]。临床症状评分方法无症状为0分,偶尔出现症状为1分,经常出现症状为2分,持续出现症状为3分[4]。

1.4 统计学处理使用 SPSS 17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用(±s)表示计量资料,使用单因素方差分析法对数据进行比较分析,使用χ2检验方法对计数资料进行统计学分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者中,显效20例,有效25例,无效5例,临床治疗总有效率为90%;对照组患者中,显效15例,有效20例,约占40%,无效15例,临床治疗总有效率为70%,两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。同时实验组患者舒张压、收缩压、心率、盗汗、胸痛、心悸和胸闷等体征和症状的评分结果均显著优于对照组(P<0.05),详见表1。

表1 两组患者临床治疗前、后体征和症状评分结果分析(±s)

表1 两组患者临床治疗前、后体征和症状评分结果分析(±s)

组别 时间 舒张压 收缩压 心率 盗汗 胸痛 心悸 胸闷实验组 治疗后 87.63±5.00 128.96±6.00 74.09±6.00 0.08±0.10 0.59±0.30 0.78±0.10 0.89±0.30治疗前 94.30±5.00 146.89±7.00 96.36±8.00 0.61±0.10 1.98±0.30 2.05±0.50 2.23±0.10对照组 治疗后 90.19±5.00 134.68±7.00 80.09±6.00 0.31±0.10 0.86±0.20 1.16±0.30 1.22±0.20治疗前 95.13±3.00 145.28±3.00 94.13±6.00 0.66±0.30 2.06±0.40 2.10±0.30 2.36±0.30

3 讨论

参麦注射液的主要成分为麦冬、人参的等量提取物注射液,为中医学制剂生脉散逐渐发展而成,该药物具有益气健脾、养阴生津、大补元气的作用。麦芽醇为人参的主要成分,且具有提高超氧化物歧化酶(SOD)活性以及较为理想的抗氧化作用,同时具有内源性抗氧化剂的效果,能够对氧自由基的形成产生抑制作用;麦冬能够活血化瘀、益气养阴,具有一定的外源性抗氧化剂作用,具有较强的清除自基作用,减弱血瘀与自由基之间的影响作用。药理学研究结果证实,麦冬具有较强的正性肌力作用,能够最大限度地减少胞浆酶LDH外漏问题,保持心肌细胞膜的稳定性;人参有助于患者抗凝作用的提高,以及微循环状态的改善,同时,能够提高冠脉血流量,对血管内皮细胞舒张功能产生保护作用,并保护受损心肌的超微结,提高其耐缺氧能力。两种药物联合使用,能够有效保护患者的细胞溶酶体膜稳定性,有助于其微循环状态的改善,扩张因强烈缺血而收缩的小动脉,增加供血,扩张冠状动脉。

综上所述,与单纯接受常规临床治疗的对照组患者相比,接受参麦注射液合丹参酮注射液治疗的对照组冠心病患者,其临床治疗的有效率更高,胸闷、心悸、胸痛和盗汗等症状的改善率更高,且有助于其舒张压和收缩压的降低,因而是一种较为理想的临床治疗方法,具有较高的临床推广和应用价值。

[1] 胡美兰,何福乐.参麦注射液合丹参注射液治疗糖尿病肾病32例疗效观察[J].新中医,2007,39(2):73-74.

[2] 唐丽娟.参麦注射液治疗冠心病疗效及患者内皮祖细胞的变化[J].中国医药导报,2009,6(2):35-36.

[3] 李福东,沈毅.参麦注射液治疗冠心病疗效与安全性的Meta分析[J].中国中药杂志,2012,37(23):3651-3652.

[4] 潘苏彦.参麦合丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国全科医学杂志,1998,1(1):98-99.

[5] 施爱群,王复生.参麦注射液合丹参酮注射液治疗冠心病疗效分析[J].浙江中西医结合杂志,2007,17(2):77-78.

R541.4

A

1673-5846(2013)09-0221-02

辽源市西安区医院内科,吉林辽源 136201

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