床边护理与传统护理两种不同护理查房模式的效果比较

杨燕珊

（广州市白云区石井人民医院，广东 广州 510430）

床边护理与传统护理两种不同护理查房模式的效果比较

杨燕珊

（广州市白云区石井人民医院，广东 广州 510430）

目的对床边护理与传统护理两种不同的护理查房模式的具体效果进行比较，旨在提高护理查房的效果。方法随机抽取我院从2011年11月至2012年11月收治的患者456例，按照住院顺序将这456例患者编号，单号为观察组，对其实施床边护理；双号为对照组，对其进行传统护理。利用整体护理查房的质量评分标准分别对对照组与实验组的护理进行评分。然后对两个小组的结果进行比较分析。结果床边护理的查房效果要明显高于传统护理查房模式，且P＜0.001。结论床边护理查房模式和传统的护理模式相比可以为患者提供更好的护理，可以有效地减少患者在医院治疗期间的其他并发症，帮助患者尽早康复。同时，还可以提高护士的能力。因此，床边护理查房模式有推广的价值。

床边护理；传统护理；查房模式

随着人们对临床护理要求的不断提高，传统的护理查房模式已经无法满足患者的需求。为了满足患者的需求，医院必须改善传统的临床护理模式[1]。本文将传统护理查房模式与床边护理查房模式进行了对比，旨在提高医院的临床护理效果，帮助患者早日康复。具体比较如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院从2011年11月至2012年11月收治的患者456例。年龄分布区间为11岁到73岁，女性患者223例，男性患者233例。

1.2 方法

按照住院顺序将抽取的456例患者编号，单号为观察组，对其实施床边护理；双号为对照组，对其进行传统护理。然后利用整体护理查房的质量评分标准分别对对照组与实验组的护理进行评分。最后再对两个小组的结果进行比较分析。具体实施如下：

1.2.1 观察组床边护理的查房方法

①在查房之前要做好以下准备：由护生或者责任护士自主选取其所在病房中的某一位或者几位患者作为自己的查房对象，并征求患者的意见，以取得患者的配合。而且，护士长也要根据每次查房的具体性质，在查房前的1～2d内对参加查房的相关人员做具体通知，提醒参加查房的人员事先对查房对象的病历等进行阅览，了解患者的具体情况，以便于查房的时候做到有针对性。在查房的过程中，允许患者家属在场。此外，在查房之前护理人员还要准备好查房的物品，如血压计、听诊器、棉签、手电筒等器材。②护理人员在查房的时候要注意自己的站位。高年资护师和主查者要站在患者的右侧，负责汇报患者病史的护生或责任护士，以及低年资的护生和护士则站在患者床位的左侧，而负责配合的护士要站在床尾[2]。③每次查房的时间要控制在半小时左右，不宜过长，也不宜过短。④观察组每次查房，汇报患者病史的查房者主要是负责管理患者床位的责任护生或者责任护士；护士长则担任评价性查房的责任人；由带教老师作为教学查房主持者；责任组长则作为临床业务的主查者[3]。

1.2.2 对照组传统的护理查房办法

对照组查房前的相关准备与床边查房是一样的。护生或责任护士站在患者床位的右边，既要为患者做体检又要向主查者汇报病史，也可以在检查结束之后到办公室再向主查者汇报病史，并由护士长引导大家进行讨论，最后由护士长对本次查房作出总结与报告。

1.2.3 具体评分办法

按照整体的护理查房质量标准对两个小组的查房作出评分。满分共计100分，其中包括终末质量（20分）、总结与效果评价（20分），健康教育（10分），措施与诊断（20分），评估（10分），病史汇报（10分），物品准备（5分）和行为规范（5分）等8个方面。

1.2.4 数据处理方法

利用SPSS11.0软件对所采集的数据进行分析与处理，最后再用t进行检验。

2 结 果

观察组与对照组查房分数评价对比：经过评分，观察组的最终得分为（91.23±1.22），而对照组的最终得分为（79.59±2.74），两个小组所得分数的差异在统计学上有意义，且P＜0.001。在8项评分对比中，观察组在评估、措施与诊断、健康教育、总结与效果评价以及终末质量这几项中的得分要高于对照组，具体见表1。

3 讨 论

3.1 床边护理的查房模式可以满足患者的需求

通过本文的对比研究可以得知，床边护理的查房模式比传统护理的查房模式具有明显的效果。观察组在进行查房的时候，具体的操作步骤为：首先，由护生或者责任护士对患者的病史做简要的汇报，主要为患者在住院以后所存在的一些问题以及针对这些问题所采取的相关护理措施并取得的效果，提出患者目前所存在的一些问题，以及护理人员即将采用的一些护理措施，并征求主查者的意见，为其提供其需要解决的一些问题；其次，每次检查的主查者要根据听到的汇报情况，对患者的具体情况进行补充询问，如有需要可以做进一步的身体检查，以便于更好的为患者提供解决方案，同时，主查者还要根据自己搜索掌握的相关情况，对当前护理人员的工作进行评价，指出其不足。对一些低年资的护士提出一些与患者疾病相关的护理知识问题[4]。如果一位护士无法答全，那么则由其他的护士进行补充，并最终形成一个完整答案。对护士的具体工作做出指导与修正，并对患者以及护士所提出的一些问题进行解答；然后，主查者还要对患者的家属了解其对护理工作的需求与感受，寻求患者家属的意见；最后，主持者要对护理人员提出其对后期护理工作的希望与标准，也可以涉及患者及其家属的相关配合。对于比较隐私的问题则要留到办公室中再进行讨论。之后要对本次的检查工作作出总结。这是观察组优于对照组的主要原因。虽然，传统护理的查房模式与床边护理的查房模式在前期准备上基本相似，但是在具体查房步骤上却有很大的差距。主要就表现健康教育和评估两项中[5]。在传统护理查房的这两项基本上是在办公室由护生与护士长完成的，而临床护理模式则不同，该种模式更深刻更实际的认识到了对患者临床护理中的不足，有针对性的提出了解决对策，让患者与家属参与到其中，充分听取患者及其家属的意见，可以更好地满足患者的需求，营造良好的护患关系，为顺利开展后期护理提供了基础与保障。

表1 观察组与对照组各项平均分对比

3.2 临床护理有利于护士提高自身素质

在临床护理查房中，主查者可以对护理人员进行全面的考核，每一次提问都是对护理人员的考察，即使一位护理人员答不出，还会有其他人员补充，这样就可以在工作的同时提高自己的专业素质，更可以刺激护士进行自主学习。同样，对于主查者来说也是一种提高[6]。主查者为了保证一次高质量的查房，首先自己要做充分的准备工作，这样才能保证一次查房的顺利进行。同时，主查者还要随时准备回答患者及护士的一些问题。这对所有护理工作者来说都是一种提高。

[1] 陈璐,陈湘玉,沈小芳.晨间床边护理查房模式在神经内科的应用[J].护理学杂志,2011,26(19):48-49.

[2] 黄香妹,张岳芬,施锦雪.床边护理查房在临床护理中的应用[J]中国农村卫生事业管理, 2011,31(3):247-249.

[3] 郭斌,徐国英,乔琳.两种临床护理查房模式的综合比较[J].重话护理教育,2012,9(8):379-381.

[4] 司英霞.PBL教学法与传统教学法在临床护理查房教学中效果的比较分析[J].卫生职业教育,2009,27(12):87-89.

[5] 王清,沈小芳.两种不同护理查房模式效果比较[J].齐鲁护理杂志,2012,18(10):109-110.

[6] 周娟娟.开展护理查房提高护理质量[J].中国医疗前沿:学术版,2008,5(20):7-11.

Bedside Care and Care in Two Different Nursing Rounds Mode Comparison

YANG Yan-shan

(Baiyun District Shijing People's Hospital, Guangzhou 510430, China)

ObjectiveTo compare the effect of bedside nursing and conventional nursing care of two different nursing ward round mode, in order to improve the effect of nursing rounds.Methods456 cases of patients in a hospital from 2011 November to 2012 randomly selected from a hospital in November admitted to the hospital, and then in accordance with the order of these 456 patients number, number of the observation group, the implementation of bedside nursing; even as control group, conventional nursing on the. Then the whole nursing quality score were evaluated nursing control group and experimental group. Then the two groups were compared.ResultsThe effect of bedside nursing rounds are significantly higher than the traditional nursing mode, and P＜0.001.ConclusionBedside nursing ward round model can provide better care for patients and compared with the traditional nursing mode, can effectively reduce the treatment of patients with other complications during the hospital, help patients recover as soon as possible. At the same time, also can improve the ability of nurses. Therefore, bedside nursing ward round model has the value of promotion.

Bedside nursing; Traditional nursing; Ward round model

R476

B

1671-8194（2013）15-0040-02