活血调经止痛汤治疗痛经的临床疗效

徐 英

（辽宁省朝阳市第二医院中医科，辽宁 朝阳 122000）

活血调经止痛汤治疗痛经的临床疗效

徐 英

（辽宁省朝阳市第二医院中医科，辽宁 朝阳 122000）

目的观察探讨活血调经止痛汤治疗痛经的临床疗效，总结其临床治疗经验和临床应用价值。方法选取我院2010年2月至2012年2月痛经的患者84例，按照数字表随机抽取法，分为2组，观察组42例，使用活血调经止痛汤治疗，对照组42例，使用常规田七痛经胶囊治疗，观察对比两组疗效。结果观察组总有效率为95.2%(40/42)；对照组总有效率为76.2%（32/42），两组疗效对比有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义；两组患者皆无出现明显的不良反应。结论活血调经止痛汤治疗痛经的临床疗效显著，可以迅速缓解患者的临床症状，安全可靠，明显优于常规使用田七痛经胶囊治疗的效果，值得临床合理推广并且使用。

活血调经止痛汤；痛经；田七痛经胶囊；不良反应

痛经属于一种最为常见的妇科疾病，分为继发性与原发性两种类型，据统计，在我国痛经的发病率高达33.19%。本研究通过观察探讨活血调经止痛汤治疗痛经的临床疗效，总结其临床治疗经验和临床应用价值如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年2月至2012年2月痛经的患者84例，皆符合《妇产科学》第六版中关于痛经的诊疗标准[1]，年龄在21～40岁，中位年龄为（32.1±1.9）岁，病程在3个月～12年，平均病程为（4.5±0.6）年。疼痛持续数小时的有26例，疼痛持续1～2d的有41例，疼痛持续3～4d的有17例。按照数字表随机抽取法，分为2组，观察组42例，使用活血调经止痛汤治疗，对照组42例，使用常规田七痛经胶囊治疗，观察对比两组疗效。两组患者从年龄、病程、疼痛时间等各方面进行对比无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组

使用活血调经止痛汤治疗，给予所有患者使用自拟活血调经止痛汤，芍药20g，川楝子12g，红花8g，柴胡10g，薏苡仁20g，香附10g，延胡索15g，白术10g，熟地10g，元胡10g，丹参20g，莪术10g，川穹10g，田七10g，广木香8g，桃仁12g，甘草10g，益母草12g，在月经前2周开始服药至月经来前1d停止服药，按每天1剂，使用文武火煎服，每剂分早晚服用，每3个月为一个疗程，在连续服用1个疗程后。

1.2.2 对照组

使用常规田七痛经胶囊治疗，给予所有患者在月经前1星期开始服用田七痛经胶囊至到月经来前1d停止，按每天3次，每次5粒服用，每3个月为一个疗程，连续服用1个疗程观察所有患者的疗效。

1.3 疗效评价标准

根据《妇产科学》第六版中关于痛经的诊疗标准，对疗效进行评价如下，显效：治疗后患者的疼痛症状消失，连续3个月的月经周期无复发；有效：治疗后患者的疼痛症状减轻，但无法维持超过3个月；无效：治疗后患者的疼痛症状无改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本组临床疗效的数据皆使用卡方软件V1.61版本进行统计，期间数据的比较使用χ2检验，%为计量单位，P＜0.05认为有统计学意义。

2 结 果

观察组总有效率为95.2%(40/42)；对照组总有效率为76.2%（32/42），两组疗效对比有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义；两组患者皆无出现明显的不良反应。见表1。

表1 观察组和对照组疗效比较[n(%)]

3 讨 论

本研究中通过采取自拟的活血调经止痛汤治疗痛经的总有效率达95.2%，无明显不良反应出现，而常规使用田七痛经胶囊治疗的总有效率仅有76.2%，可见前者疗效明显。祖国医学认为[2]，痛经的发病机制是因为在这个期间受到各种致病因的影响，引起寒湿凝滞经脉、气滞血瘀、冲任瘀阻，导致胞宫的经血流通受到阻碍，气血的运行不畅，进而发展为“不通则痛”；本研究中使用了自拟的活血调经止痛汤可在基础方上随证加减，起到理想的活血、化瘀、调经、止痛的功效；如：针对滞而兼热的患者，可将白术、熟地减去，添加生地、黄连、丹皮，以清热、解滞；体质偏气虚的患者，添加黄芪、党参，以养血调经；体质偏寒的患者，添加干姜、肉桂，以散寒祛湿、温经活血；针对合并腰脊痛的患者可给予添加桑寄生、杜仲，以通经活络；针对严重气滞的患者，给予添加乌药、枳壳，以调经止痛、行气化瘀；针对疼痛剧烈的患者，给予添加五灵脂，以迅速调经止痛。

综上所述，活血调经止痛汤治疗痛经的临床疗效显著，可以迅速缓解患者的临床症状，安全可靠，明显优于常规使用田七痛经胶囊治疗的效果，值得临床合理推广并且使用。

[1] 乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2003:347.

[2] 谭迎春.调经汤治疗原发性痛经42例临床观察[J].中医药导报, 2008,14(5):55-56.

R271.1

B

1671-8194（2013）12-0279-01