帕罗西汀与阿普唑仑对焦虑症患者的疗效研究

柳亚峰

（浙江省海宁市第四人民医院，浙江 海宁 314411）

帕罗西汀与阿普唑仑对焦虑症患者的疗效研究

柳亚峰

（浙江省海宁市第四人民医院，浙江 海宁 314411）

目的 分析研究帕罗西汀和阿普唑仑在焦虑症临床应用中的疗效以及安全性。方法 选取了2009年3月至2010年3月期间来我院治疗的56例广泛性焦虑症患者作为研究对象，将全部患者随机均分为两组，对照组和研究组。分别采取帕罗系统以及阿普唑仑进行治疗，治疗周期为6周，然后对两组患者的临床疗效以及不良反应进行对比研究。结果 两种药物对焦虑症患者的疗效并不存在显著差异，两组患者在治疗满6周后两组患者的因子分的成分存在明显差异。结论 帕罗系统在临床治疗上更为安全有效值得在临床上推广和应用。

帕罗西汀；阿普唑仑；焦虑症；临床疗效

广泛性焦虑症通常表现为持续全面以及过度的担忧和焦虑，逐步发展患者的睡眠可能会出现障碍、身体存在不适等情况，严重干扰到正常的工作以及生活。临床上用于治疗治疗广泛性焦虑症的药物主要包括帕罗西汀、阿普唑仑等，帕罗西汀与阿普唑仑对焦虑症都有一定的缓解作用，但由于其成分的不同，效果也有些差别。为进一步探讨抗焦虑药物的临床疗效，本文对二者进行了对比研究现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了2009年3月至2010年3月期间来我院治疗的56例广泛性焦虑症患者作为研究对象，具体的选择标准为：根据SAS评定分值不低于50分，HAMA评分不低于14分，患者在就诊前不曾应用过任何抗精神病药物，不存在严重的心肝肾等躯体疾病，不存在酒精或者药物滥用情况，对上述应用药物不存在过敏反应。

1.2 分组情况

利用计算机将全部患者随机分为两组，对照组和研究组。其中，对照组患者共28例，男性患者16例，女性患者12例，年龄介于18～72岁之间，平均35.6岁，病程4个月～24.2年，平均8.1年。研究组28例患者中，男性患者15例，女性患者13例，年龄介于20～71岁，平均34.7岁，病程4个月～25.8年，平均8.5年。两组患者在姓名、年龄、病程等方面均不存在明显差异（P＞0.05）。

1.3 研究方法

1.3.1 用药情况

两组患者均采用剂量递增的方法用药治疗，在进行治疗前进行一次心电图、肝功能、血常规、尿常规的检以及SAS、HAMA和TESS评定。其中对照组采用阿普唑仑进行治疗，用药剂量最初为每日10mg，连续用药两周后根据不同患者的病情增至每日20～50mg，平均每日24.5mg。研究组应用工帕罗西汀进行治疗，初始用药剂量为每日0.8mg，连续用药两周后根据不同患者的病情增至每日1.6～2.4mg，平均每日1.5mg。两组患者在治疗期间均不应用其他药物，在治疗的第2周周末和第4周周末依然要进行TESS评定，治疗结束后再次进行心电图、肝功能、血常规、尿常规的检查以及SAS、HAMA、TESS评定。

1.3.2 评价标准

具体的临床疗效评价标准依照HAMA分值下降情况划分为痊愈，分值下降比比率不低于80%，显效，分值下降比率介于60%～80%之间，有效，分值下降比率介于30%～60%，无效，分值下降比率低于30%；对于副反应状况根据TESS评定来确定。

2 结 果

采用统计学方法借助SPSS14.0软件对数据进行了处理，χ2检验和t检验，具体的数据处理结果可见表1。

表1 两组患者的治疗疗效及SAS、HAMA评分

通过上表数据可以看出对照组和研究组的，痊愈加显效率分别为60.71%、67.85%，痊愈、显效加有效率分别为89.29%、92.86%，研究组的治疗疗效稍高于对照组，但P＞0.05，差异无统计学意义[1]。在SAS和HAMA评分方面，经为期6周的治疗后，同治疗前相比均得到了明显改善，但两组患者相比，研究组的治疗效果略高于对照组，P＞0.05，组间差异无统计学意义。在副反应方面，对照组主要表现为食欲不振、嗜睡或者头痛等共出现17次，而研究组主要表现为头痛、恶心、口干等共出现13次（P＜0.05），差异有统计学意义。

3 讨 论

帕罗西汀是一种高度选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，不仅对于抑郁症有着良好的临床疗效，还具备理想的抗焦虑功能[2]，通过本次研究，有效的验证了帕罗西汀和阿普唑仑药物对焦虑症的治疗效果，对焦虑症的治疗起到了一定的指导意义。并且，从实验中可以看出两种药物对于广泛性焦虑症的治疗效果无显著差异，二者均能达到理想的疗效，整体有效率分别达到了89.29%，92.86%，在SAS评分和HAMA评分方面，帕罗西汀和阿普唑仑药物治疗均可以帮助患者得到有效改善[3]，评分改善状况明显，差异无统计学意义。但是在副反应方面，应用阿普唑仑的患者共有17人次出现，而帕罗西汀组仅出现了13次，前者的副反应出现比率明显低于后者，两组之间存在明显差异（P＜0.05），由此可见，帕罗西汀在临床应用中更为安全有效，值得在广泛性焦虑症的临床治疗中推广和应用。

[1] 陈娜,陆连生,史万英.帕罗西汀联合阿普唑仑治疗糖尿病焦虑抑郁的疗效观察[J].河北医药,2011,33(3):367-368.

[2] 尹红蕾,洪军,薛湘.焦虑症患者皮质醇、甲状腺激素及自主神经功能的对照研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2011,20 (11):1025-1028.

[3] 周月涛,张爱华.氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴焦虑症疗效观察[J].天津医药,2012,40(7):741-742.

R749.7+2

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1671-8194（2013）25-0215-02