舒适护理应用于骨折患者的效果探讨

王海燕

（山东省淄博市第七人民医院骨科，山东 淄博 255000）

舒适护理应用于骨折患者的效果探讨

王海燕

（山东省淄博市第七人民医院骨科，山东 淄博 255000）

目的 通过用两种方法来对骨折患者给予护理，对比两种护理方法的护理结果，通过护理后的患者疼痛感及满意度来分析哪种方法更具有优越性。为今后用于骨折患者的护理提供有效的方法借鉴。方法 对在2011年5月至2012年5月就诊于我院的62例骨折患者随机分为两组，分别为舒适组（31例）和常规组（31例），舒适组患者给予舒适护理，常规组患者给予常规护理。护理结束后，对两组患者在术后3d的骨折部位的疼痛程度进行统计，同时统计患者的各项生理指标，最后对患者的满意程度进行统计分析，对比两种护理方法的优越性。结果 通过对患者的疼痛程度的统计发现，常规组患者0～I级疼痛程度的患者明显低于舒适组，即舒适组患者出现的疼痛感要好于常规组；满意度调查显示，常规组患者的总满意度为87.1%，而舒适组患者的总体满意度高达96.8%。以上各项统计P＜0.05，即具有统计学意义。结论 对骨折患者给予舒适护理，不仅降低了患者的疼痛感，同时减少了各项不良生理指标，也取得了很好的患者满意度，可以在今后的骨折患者的护理中采取使用。

舒适护理；骨折患者；疼痛感

骨折患者在经过手术之后普遍会有疼痛感的存在，距离的疼痛感对于患者的生活质量的提高影响甚大[1,2]，所以术后的护理对于患者的顺利康复以及患者生活质量的提高有重大的意义。随着医疗的飞速发展，医疗服务不再单纯针对的是手术水平，术后护理工作的好坏是衡量整体医疗水平好坏的重要指标。护理工作不仅是配合手术来对患者进行康复治疗，同时也是以满足患者的各种合理要求且从患者切身实际出发为目的的[3]。舒适护理就是这样一个整体化、个性化、有效化的护理方法。现将本研究的研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

我院在2011年5月至2012年5月收治的骨折患者共有62例，将患者随机分为两组，常规组为31例，舒适组为31例。其中常规组患者中男性有19例，女性有12例。年龄在16～78岁，平均年龄为36.4岁。开放骨折有14例，闭合性骨折有17例。完全性骨折有12例，不完全性骨折有19例。外伤性骨折有18例，病理性骨折有13例。新鲜骨折有21例，陈旧性骨折有10例。舒适组中有男性18例，女性13例。年龄在15～79岁，平均年龄为38.2岁。开放性骨折有15例，闭合性骨折有16例。完全性骨折有10例，不完全性骨折有21例。外伤性骨折有19例，病理性骨折有12例。新鲜性骨折有22例，陈旧性骨折有9例。两组患者均排除高血压、糖尿病、心脑血管疾病。手术后，给予相同的护理人员护理。两组患者在性别、年龄、骨折类型等上的差异不具有统计学意义，即P＞0.05，故可以作为研究对象。

1.2 研究方法

对常规组患者给予常规护理，具体的护理方法有：保持患者的病房安静，通气通风，保持清新的空气，床铺保持整洁，保持良好的采光度。对患者的病情进行观测，观察患者的各项生理指标[4]。和患者之间建立良好的医患关系，对患者的各种倾诉给予倾听和建议，让患者有种被理解的感觉，对患者的不良情绪给予消除。

而舒适组患者在常规组患者的常规护理的基础之上，再采取舒适护理。舒适护理具体指心理护理、生理护理、疼痛护理。具体的护理内容分别介绍如下。

心理护理是指从心理上来抚平患者的情绪，让患者配合医生积极治疗，这样对患者的康复有很大的作用[5]。由于患者受骨折的影响，从原先的正常状态变成患者，再考虑到骨折对今后的生活和学习可能带来的种种影响，患者难免会有种悲痛及焦虑的心理，这种心理对于患者的康复有很大的阻碍作用，积极乐观的治疗对于康复起到促进作用。所以，此时需要护理人员从心理上来对患者给予舒适护理。护理人员首先应该留给患者一个好的印象，取得患者的充分信任，用娴熟的护理技术来让患者焦虑的心理平静下来，让患者的情绪得到稳定控制。与患者多沟通，通过了解患者的家庭背景、生活方式、职业等来进行相应的心理劝导。让患者切身感受到护理人员的亲真意切，真正消除心理障碍。

生理护理是指从患者的生活方面来护理。此处除了需要保持常规组中要求的室内环境和温度外，还需要保持患者足够的营养。营养充足对于骨折患者的康复作用很大，多食用含骨质类的食物[6]，这对于骨折部位的愈合很有作用。让骨折患者经常在一起交流谈心，鼓励他们说出自己的切身感受，分享自己的经验。让患者多运动和走动，进行康复训练，护理人员定期的协助他们进行相应的训练。保持患者骨折部位的石膏的清洁度，适当抬高体位。

疼痛是骨折患者感受最深的。对于骨折，疼痛是在所难免的。这时需要护理人员来分散患者的注意力，让患者从疼痛感中走出来[7]。这时又可分为视、听、触觉来分散。给患者多看一些幽默的视频或电视节目，多给患者讲述一些幽默的生活笑话，在患者的骨折部位采取热敷、冷敷的办法来降低疼痛，同时定期按摩骨折部位。热敷可以预防患者出现痉挛，增加骨折部位的供血量，冷敷可以降低可能发生的炎性水肿，按摩可以减轻疼痛，疏通经络。

1.3 疼痛等级评定

对患者在术后的疼痛感的评定需要一个统一的标准，本研究中采用的标准为主诉疼痛程度分级法[8]，主要有四个等级：0、I、II、III。0级是指患者没有疼痛，I级指有轻度的疼痛感，疼痛可以忍耐，对日常生活没有影响；II级是指有中度的疼痛感，疼痛较为明显，让患者不能够忍受，以至于常常采用服用止痛药的方法来止痛；III级是指有重度疼痛感，疼痛很剧烈，无法忍受，服用止痛药的频率大大增加。

1.4 统计学方法

在治疗结束后，对患者的疼痛等级、患者的满意程度等进行统计，将统计的结果输入电脑中建立患者的治疗数据库。采用专业的统计软件SPSS18.0对患者的数据库进行分析，采用t检验，若P＜0.05，则表示统计结果的差异具有统计学意义，若P＜0.01，则统计结果的差异的显著性意义非常明显。

2 结 果

2.1 术后3d疼痛程度比较

治疗3d之后，对患者的疼痛情况进行统计分析，统计的结果如表1所示。从表1中可以看出，常规组的疼痛感明显要高于舒适组的疼痛感，且P＜0.05，故具有统计学意义。

表1 术后3d的疼痛程度比较

2.2 患者满意度统计

治疗结束后，对患者的满意度情况进行统计。统计的结果如表2所示，从表2中可以看出，常规组患者20例非常满意，7例满意，总满意度为87.1%；舒适组25例非常满意，5例满意，总体满意度为96.8%，且P＜0.05，故该项差异具有统计学意义，即舒适组患者的满意程度要高于常规组的满意程度。

表2 患者的满意程度调查

3 讨 论

骨折给患者带来的不仅是身体上的疼痛，同时也对患者的心理上有巨大的影响[9]。特别是在患者经过手术后，疼痛感仍然存在，这会给患者以及患者的家庭带来一定的心理压力以及不良的刺激。所以，给予患者合适的护理不仅能够减轻患者的疼痛感，同时对患者的心理上也有很好的抚慰作用。让患者能够正视自己的病痛，采取积极乐观的态度对待骨折带来的疼痛感。

据相关统计显示[10]，大约有一半的患者在常规护理后的疼痛感仍然存在，有五分之四的患者反映这种护理对于疼痛感的消失没有大的促进作用。随着医学的不断发展，护理技术也正在不断地进步和发展，舒适护理是以患者为中心，一切为患者考虑，它是一种轻松和愉快的护理方法。通过本研究可以发现，这种护理方式取得的效果明显要好于常规护理的效果。所以，在今后的骨折护理中应该采取舒适护理的方法来对患者给予护理，减轻患者的疼痛感，尽快从骨折中康复。

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R473.6

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1671-8194（2013）21-0380-03