保健院门诊儿童血钙、碱性磷酸酶的检测结果

娄 颖

（江西省贵溪市妇幼保健院检验科，江西 贵溪 335400）

保健院门诊儿童血钙、碱性磷酸酶的检测结果

娄 颖

（江西省贵溪市妇幼保健院检验科，江西 贵溪 335400）

目的对保健院门诊儿童血钙、碱性磷酸酶的检测结果进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取我院在2010年1月至2012年12月间我院保健门诊儿童87例，将其按照年龄分成学龄前组和新生儿组，而后对其血钙、碱性磷酸酶水平进行检测，并对比分析检测结果。结果学龄前组血钙水平较新生儿组低（P＜0.05），碱性磷酸酶水平表现出新生儿组较学龄前组高，然两组差异无显著统计学意义（P＞0.05）。结论学龄前儿童靠自身能力自外界摄取营养成分，导致营养水平较依赖母体供给的新生儿低，临床应给予注意。

保健院；学龄前儿童；新生儿；血钙；碱性磷酸酶

在临床上，血钙、血磷以及碱性磷酸酶水平会对儿童维生素D缺乏性佝偻病的发病产生显著的影响。曾有研究指出，新生儿脐带血中血钙水平较母体高[1]。本次研究中出于对保健院门诊儿童血钙、碱性磷酸酶的检测结果进行分析探讨的目的，对学龄前儿童和新生儿展开了血钙与碱性磷酸酶水平检测，并对比分析了两组研究对象的检测结果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中资料来源于我院保健门诊收治的儿童，抽取其中的87例作为研究对象，再将其按照年龄分成学龄前组和新生儿组后，分别含有研究对象49例和38例，学龄期组中儿童年龄在3～6岁，平均（4.7± 1.5）岁；新生儿组新生儿孕周在38～42周，平均（40.2±14.2）周，均为顺产。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

将以上统计的研究对象按照年龄分成学龄前组和新生儿组，对其血钙和碱性磷酸酶水平进行检测，并对比分析检测结果。

1.2.2 检测方法

学龄前儿童抽取晨起空腹静脉血3mL，新生儿组抽取脐带血，离心操作后，采取甲基麝香草酚蓝比色法对血钙进行检测，而碱性磷酸酶的检测则是采取速率法[2]。

1.3 数据处理

研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，血钙以及碱性磷酸酶的检测结果采用均数加减标准差（χ—±s）进行表示，分别展开t检验和χ2检验，在P＜0.05时，视为差异具有显著统计学意义。

2 结 果

经统计得知，学龄前儿童的血钙水平为（2.02±0.21）mmol/L，较新生儿组低（P＜0.05），碱性磷酸酶水平为（198.33±32.45）U/L，同样较新生儿组低，然差异无统计学意义（P＞0.05），详见表1。

表1 两组儿童血钙、碱性磷酸酶水平检测结果比较

3 讨 论

曾有研究证实，在孕妇妊娠期间，母体出于适应胎儿生长发育需求的目的，会增加钙的摄取量。有学者指出产妇血钙、钙磷乘积较正常非孕妇低，这一结果表明，此时产妇钙代谢呈现出负平衡状态。曾有文献报道，妊娠在3～9个月期间时，孕妇钙吸收会发生显著的增加，并且会随着孕周的增加，血钙水平发生明显的降低，在妊娠末期时血钙水平会降到最低水平。出现该现象的主要原因是由于大量游离的钙会利用胎盘转运给胎儿，从而导致胎儿的血总钙含量呈现逐渐升高的状态，然孕妇又没有对钙进行及时的补充。在孕妇发生缺钙后会导致骨细胞增生的发生，而增生的成骨细胞对碱性磷酸酶的分泌会发生显著增加，所以在妊娠期间，会出现碱性磷酸酶活性不断升高的现象。这一现象表明，出于满足胎儿钙需要的目的，孕妇体内的骨代谢相对较为活跃，会形成大量的骨动员，从而使胎儿正常生长发育得以保证[3]。

胎儿自胚胎发育成熟的过程中所需要的各种营养物质均依赖母体的供给。曾有研究显示，新生儿脐带血中钙水平较母体水平高1～1.2mg，然并无明显的相关性。这一结果表明，胎盘因逆浓度差主动将钙转运给胎儿，优先对胎儿钙的需求予以满足。胎儿脐血钙、磷水平均明显较产妇血高，从而使钙、磷乘积维持在较高的水平，有效增加了胎儿期骨盐沉积的速度。并且孕妇胎儿脐血中碱性磷酸酶活性急较正常非孕妇女性高，这主要是由于胎盘、成骨细胞增加碱性磷酸酶的分泌，而后进入到血液之中。

本次研究中对比分析了学龄前儿童和新生儿的血钙和碱性磷酸酶水平，结果发现，学龄前儿童的血钙水平较新生儿组低，且差异具有统计学意义（P＜0.05），碱性磷酸酶水平同样低于新生儿组，但是差异并不存在明显的统计学意义（P＞0.05）。出现这一现象的主要原因为，依赖母体供给钙等营养素的途径在出生后便中止，而靠儿童本身能力自外界摄取钙等营养成分的能力相对较弱，同时还会受到甲状旁腺激素、降钙素以及1.25二羟维生素D3等因素的影响，对体内钙的代谢进行有效的调节，导致血钙水平发生显著降低。在食物中磷的含量则较为丰富，一般情况下不会发生缺乏现象；而对于钙而言，若是没有得到足够的重视则很容易出现缺乏现象，因此在今后的儿童喂养过程中应对钙的摄取给予重视。

[1] 朱慧春.160例缺钙患儿检验结果分析[J].中国妇幼保健,2008,23 (16):2238-2239.

[2] 江鹰,聂忠华.儿保门诊634例儿童微量元素检测结果分析[J].中国妇幼保健,2004,19(10):104-105.

[3] 曹丽萍,崔英梅,宁涛.1200例孕妇铁、锌、钙等微量元素测定[J].中国妇幼保健,2005,20(21):2797.

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1671-8194（2013）11-0106-01