阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果观察

曹 玲

（湖南省电力职工温泉疗养院，湖南 长沙 410622）

阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果观察

曹 玲

（湖南省电力职工温泉疗养院，湖南 长沙 410622）

目的 观察阿卡波糖（阿卡波糖）治疗 2 型糖尿病的临床效果。方法 选取本院 2011 年 1 月～ 6 月收治的 2 型糖尿病患者 54 例，随机分为实验组与对照组。实验组给予阿卡波糖进行治疗，对照组给予二甲双胍进行治疗，比较两组治疗前后的空腹血糖、餐后 2h血糖。结果 两组治疗前各指标比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗 12 周后，两组空腹血糖、餐后 2h 血糖均明显下降（P＜ 0.05），实验组则明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗 12 周后，两组病例的血常规及肝肾功能均无明显变化。结论 在 2 型糖尿病患者的临床治疗中，应用阿卡波糖具有较为理想的临床效果，值得进一步推广。

阿卡波糖；二甲双胍；2型糖尿病；效果

在2型糖尿病患者的临床治疗中，阿卡波糖的应用较为广泛，作为一种α-糖苷酶抑制剂，其主要作用机制是阻碍肠道小分子低聚糖分解成为单糖，进而延缓肠道碳水化合物的实际吸收效果[1]。本院于2011年1月～6月使用阿卡波糖治疗2型糖尿病27例，临床效果较为满意，现将相关内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年1月～6月收治的2型糖尿病患者54例，随机分为实验组与对照组。实验组中，男性15例，女性12例；年龄39～71岁，平均（47.4±3.1）岁；病程7个月～24年，平均（7.3±1.5）年。对照组中，男性17例，女性10例；年龄41～73岁，平均（46.9±3.5）岁；病程10个月～23年，平均（7.2±1.8）年。两组病例在性别、年龄、病程等方面比较均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

给药前及给药16周两组病例均给予标准餐，并使用血糖仪定期测定患者的空腹血糖、餐后2h血糖。实验组给予阿卡波糖进行治疗，起始剂量为50mg/次，根据血糖调整剂量，每次增加50mg，最大剂量为100mg，3次/d；对照组给予瑞格列奈进行治疗，起始剂量为0.5mg/次，早、晚餐前服用，根据血糖调整剂量，每次增加0.5mg，最大剂量为2mg，3次/d[2]。给药12周后，两组病例均不再增加给药量，直至16周试验结束。

1.3 统计方法

应用SPSS13.0统计软件进行处理，计量资料以 表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前，两组病例在空腹血糖、餐后2h血糖比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。治疗12周后，与治疗前相比两组病例以上指标均明显下降（P＜0.05），实验组则明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1。

表1 治疗前后两组病例的空腹血糖、餐后2h血糖比较

2.2 不良反应情况比较。治疗12周后，两组病例的血常规及肝肾功能均无明显变化。实验组中出现胃肠道不良反应4例，均较轻微，不影响继续服药；对照组中出现不同程度的消化道症状，如出现腹胀4例，腹痛2例，排气增加2例，稀便1例，症状均能忍受，1～2周后自行消失。治疗结束时，两组病例均未出现明显的低血糖反应。

3 讨 论

阿卡波糖是一种α-糖苷酶抑制剂，其主要是通过在2型糖尿病患者肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶，有效降低多糖与蔗糖分解成葡萄糖，延缓糖类的消化，进而减少对于葡萄糖的吸收[3]。因此，阿卡波糖具有较为理想的降低餐后高血糖作用，本文实验组治疗后餐后2h血糖较治疗前明显下降，且实验组明显低于对照组，证明了其降糖作用的有效性。长期高血糖水平可导致患者的血管内皮功能受损，血脂代射紊乱与动脉硬化形成[4]。阿卡波糖可破坏2型糖尿病患者的胰岛素B细胞功能，并产生胰岛素抵抗，特别有利于防止颈动脉内膜中层厚度形成与延缓冠心病等病症发生[5]。本文两组经治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均下降，但是实验组则明显低于对照组 （P＜0.05）。此外，阿卡波糖的治疗安全性较高，本文实验组肝肾功能未出现明显改变，也未出现显著的低血糖现象，仅见一些轻微的胃肠道反应，并不影响治疗的持续性。

综上所述，阿卡波糖治疗2型糖尿病可以有效降低餐后血糖、空腹血糖，并且安全性和有效性较高，值得应用。

[1]苗桂珍.卡博平治疗 2型糖尿病 疗 效 观察 [J].中国 药师,2005,8(3): 231-232.

[2]钱 荣 元 .关 于 糖 尿 病 的 新 诊 断 标 准 与 分 型 [J].中 国 糖 尿 病 杂志,2000,8(1):5-6.

[3]American Diabetes Association.Summary of Revisions for the 2007 Clinical Practice Recommendations Standards of Medical Care in Diabetes[J].Diabetes Care,2007,30(1):s3-s40.

[4]张峻.糖尿病药物治疗新进展[J].中国厂矿医学,2006,19(5):461-462

[5]吴国亭,韩玉麒,于永 春,等.阿卡波糖 对 2型糖尿病病人胰岛素抵抗的影响[J].中国新药与临床杂志,2003,22(9):535-53

[6]李 轶群,卞景慧.罗格列酮联合胰岛素治疗 2型糖尿病临床观察[J].中国当代医药,2010,17(1):72-74.

The Clinical Effect of Acarbose in Treatment of Type 2 Diabetes

CAO Ling
(The Hunan Power Workers Spa Sanatorium, Changsha 410622, China)

ObjectiveTo observe the clinical effect of Baitang Ping (Acarbose) in treatment of type 2 diabetes.Methods54 cases of patients with type 2 diabetes in our hospital from January to June 2011 were randomly divided into experimental and control group . Experimental group were given Acarbose treatment and control group was given Metformin treatment; fasting blood glucose(FBG), 2h postprandial blood glucose(2hPG) before and after treatment were compared.ResultsThe indexs of two groups before treatment compared, the difference was not statistically significant (P＞0.05) . After 12 weeks of treatment, theFBG,2Hbg, HbA1c were all significantly decreased (P＜0.05) , that of experimental group was significantly lower than the control group , the difference was statistically significant (P＜0.05). After 12 weeks of treatment, the blood and liver and kidney function of two groups were not significantly changed.ConclusionIn the clinical treatment of type 2 diabetes , the clinical effects of Acarbose is ideal, so it is worthy of further promotion.

Acarbose; Metformin; Type 2 diabetes; Effect

R587.1

：B

：1671-8194（2013）10-0007-02