冬天使用滴耳液前先温一温

由于感冒，张大爷的中耳炎又犯了。张大爷到药店买了一支滴耳液，可是刚滴了几滴，他顿时觉得天旋地转，头晕得难受，赶紧来到医院耳鼻喉科。医生听完张大爷的叙述，告诉他头晕的罪魁祸首是那支滴耳液。张大爷不禁纳闷儿起来：以前我常用滴耳液，怎么没事呢？

医生解释说，这是因为滴耳液的温度低造成的。患耳疾的人，常会用到滴耳液。如得了化脓性中耳炎、外耳道炎、耳道霉菌病、耵聍栓塞等耳病时，医生就会开些滴耳液给你，用以抗炎杀菌、消肿止痛或软化耵聍。那么，你知道应该怎样使用滴耳液吗？滴药前，应仔细阅读药品说明书。婴幼儿应慎用或尽量不用氨基糖甙类抗生素滴耳液，因为这类药物作用于中耳局部可引起内耳中毒，造成不可逆的损伤，影响幼儿的听力。

如果你患的是中耳炎鼓膜穿孔，滴药前应彻底清洗外耳道及中耳腔内的脓液及分泌物，可用3%双氧水清洗，然后用消毒干棉签拭净外耳道内的脓液。滴药时侧卧于床上，使患耳外耳道口朝上，用手牵拉耳郭后（成人向后上方牵拉，小儿向后下方牵拉）滴药。滴耳液的温度不宜过低，以免刺激内耳前庭器官引起眩晕、恶心等反应。冬天滴药前，可把药瓶放在手掌中握一会儿，或者把滴耳液瓶放到40℃左右的温水中温一温（注意不要把滴耳液污染），温度不要太高，以免破坏药效，使药液的温度尽量与体温接近，使用时摇匀。滴药时使药液沿外耳道壁缓慢流入耳内。滴药的剂量与次数应遵医嘱或依说明书行事。一般滴耳剂每次滴3～5滴，每日滴3次。滴药后应保持原体位3～5分钟，并用手指轻轻压耳屏数次，使药液经鼓膜穿孔处流入中耳。

对于外伤性鼓膜穿孔急性期患者，禁止使用任何水样液体滴耳，以免影响鼓膜创口的愈合。受伤后可用消毒棉球堵塞外耳道。外耳道炎和耳道霉菌病患者，应找专科医生检查，取外耳道分泌物做细菌培养和药敏试验，根据检验结果选择合适的药物，做到对症用药。

（河北省保定市雄县医院耳鼻喉科

副主任医师 刘江峰）