出境劳务人员艾滋病预防知识调查分析

胡 婷，刘 伟，刘 岚

（江西国际旅行卫生保健中心，南昌 330002）

艾滋病亦称获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒感染引起的一种混合免疫缺陷病，是一种病死率很高的传染病，全球的艾滋病病毒感染者中，70%～80%通过性接触途径感染［1］。 据英国《每日电讯报》11 月21 日报道，联合国艾滋病规划署日前发布的《2011 年世界艾滋病日报告》中称，截止到2010 年年底，全球艾滋病感染者达到3 400 万人。艾滋病问题已成为普遍关注的一个全球性问题［1］，在我国艾滋病也已成为一个严重的社会和公共卫生问题。 江西口岸出入境体检人员的艾滋病感染者中，以出境男性劳务人员居多，仅2012 年1—12 月本中心检出的5 例就有4 例来自出境劳务人员，为了解江西口岸出境劳务人员艾滋病预防知识掌握的情况，以便寻找出境劳务人员在艾滋病预防知识方面的缺失，探索适合出境劳务人员艾滋病宣传和防治等方面的具体方法和措施，江西国际旅行卫生保健中心2013 年1—3 月对598 名出境劳务人员进行问卷调查。 现将调查结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

采取抽样的方法，从江西口岸进行出境劳务体检人群中随机选择598 名自愿参加并能阅读理解调查表内容的出境劳务人员进行问卷调查。 其中男性477 名，女性121 名，年龄18～56 岁。

1.2 调查方法

对随机选择的出境劳务人员发放问卷进行调查，问卷设计参考国家规定的艾滋病相关预防知识问卷，调查内容包括被调查人员的基本情况、以国家规定的8 个问题为标准的艾滋病相关预防知识了解程度以及选择健康教育的途径。 采用多项选择方式回答，可同时选择多种，合并知晓率以8 个问题选对6 个正确答案以上者为知晓。 由调查员使用统一的调查方法及指导语，发放问卷598 份，回收有效问卷598 份，将收集到的资料经审核后用Excel 软件双人录入，再进行统计处理。

1.3 统计学方法

使用SPSS17.0 统计软件，计数资料比较采用χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同性别艾滋病预防知识知晓率比较

男性477 名，知晓318 名，男性知晓率为66.67%；女性121 名，知晓97 名，女性知晓率为80.16%。 女性知晓率高于男性，两者艾滋病预防知识知晓率相比差异有统计学意义（χ2=16.054，P＜0.05）。

2.2 不同年龄艾滋病预防知识知晓率比较

﹤20 岁44 名，知晓31 名，知晓率为70.45%；20～30 岁198 名，知晓153 名，知晓率为77.27%；﹥30～40 岁209 名，知晓150 名，知晓率为71.77%；﹥40 岁147 名，知晓75 名，知晓率为51.02%。 不同年龄组艾滋病预防知识知晓率相比差异有统计学意义（χ2=11.804，P＜0.05）。

2.3 婚姻状况不同艾滋病预防知识知晓率比较

已婚447 名，知晓295 名，知晓率为65.99%；未婚151 名，知晓114 名，知晓率为75.50%。未婚人群艾滋病预防知识知晓率高于已婚人群，两者相比差异有统计学意义（χ2=16.054，P＜0.01）。

2.4 不同文化程度艾滋病预防知识知晓率比较

小学及以下学历167 名，知晓100 名，知晓率为59.88%；初中学历273 名，知晓186 名，知晓率为68.13%；高中学历148 名，知晓114 名，知晓率为77.03%；大专及以上学历10 名，知晓9 名，知晓率为90.00%。不同文化程度艾滋病预防知识知晓率比较差异有统计学意义（χ2=11.441，P＜0.01）。

2.5 艾滋病预防知识知晓情况

598 名出境劳务人员艾滋病预防知识知晓率为68.39%（409／598），具体情况见表1。

表1 598 名出境劳务人员艾滋病预防知识知晓情况

2.6 选择艾滋病预防知识健康教育的途径

598 名出境劳务人员选择艾滋病预防知识健康教育的途径见表2。

表2 598 名出境劳务人员选择健康教育的途径

3 讨论

近年来，我国艾滋病流行已进入快速增长期的集中流行阶段，感染率正在呈不断上升趋势，全国31 个省（含自治区、直辖市）已全部发现HIV 感染者。 人口流动与HIV 传播因素相结合，已成为导致艾滋病传播和扩散加速的诱因［2］。 出境劳务人员在经济收入、社会地位和城市文化等方面处于弱势群体，对于艾滋病预防措施和高危行为缺乏正确认识，目前为止预防艾滋病的唯一有效办法为：普及艾滋病防治知识，广泛深入开展宣传教育工作，提倡健康生活方式和提高个人防护意识。 对外出务工人员进行预防性艾滋病干预及加强宣传、推广使用安全套已是当务之急［3］，成为目前最可行的办法之一。

本次调查结果显示，不同性别人群艾滋病预防知识知晓率进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），这与此次被调查的女性年龄及文化层次有关，且女性比男性更关注性健康。 不同年龄段艾滋病预防知识知晓率进行比较，20～30 岁年龄组艾滋病预防知识知晓率最高，＞40 岁年龄组艾滋病预防知识知晓率最低，说明年龄大小并不能决定掌握知识的程度。 ＞40 岁年龄组的此类人群由于没有受过很好的教育，农民居多，应为重点加强宣教的对象。 未婚组与已婚组艾滋病预防知识知晓率进行比较, 差异具有统计学意义（P＜0.01），这可能与本次调查的未婚组大部分是去日本劳务的人员，他们至少经过6 个月以上的培训，可能包括艾滋病预防知识培训有关。 不同文化程度人群进行比较，文化程度越高艾滋病预防知识知晓率越高，说明学历的高低是掌握艾滋病知识的重要因素之一。 学历低者应给予更多的关注。

此次调查发现，江西口岸出国劳务人员对艾滋病预防知识知晓率很低，仅为68.39%，因此，在工作中应加大艾滋病宣传教育力度，全面开展系统的艾滋病相关知识宣传教育，不断提高出境劳务人员艾滋病预防知识水平与自我防护意识。 针对8 项艾滋病相关知识掌握程度的不一致性，劳务人员中农民工占多数，对非传播途径还存在模糊认识，有待进一步提高，提示在以后的咨询工作和宣教工作中对知晓率较低的知识点加以强化，掌握关键知识点，消除出境劳务人员的恐惧心理，提供一些有效的预防和安全性行为建议,并做好自我防护。

调查结果显示，出境劳务人员对艾滋病知识宣教方式需求具有多样性，主要途径是电视或影碟及宣传小册。 这是因为电视或影碟、宣传小册比较容易普及，也是人们休闲、获取信息或知识最直接和最简便的方式［4］。 因此国际旅行卫生保健中心要充分利用体检大厅候检室电视媒体的作用以及前台摆放艾滋病相关知识宣传小册，提高出境劳务人员自我防护意识，同时具有系统理论知识和丰富经验的医务人员也是开展艾滋病健康教育最有影响的人选，加强保健中心咨询人员的业务培训，更好地为出国劳务人员提供他们所需的咨询服务工作，提高艾滋病防治宣传教育的针对性，减少艾滋病的传播。

［1］亚洲艾滋病专家委员会.亚洲的艾滋病流行状况不容乐观［J］.中国艾滋病性病，2008，14（4）：362.

［2］刘攀，汤先忻.中国流动人口艾滋病流行现状与防控对策［J］.医学与社会，2010，23（2）：39-41.

［3］车敏.503 名建筑工人艾滋病相关知识调查［J］.公共卫生与预防医学,2008, 19（1）：63-64.

［4］白玥,李雨波,靳雪征,等.农民工艾滋病健康教育材料需求分析［J］.中国健康教育,2009,25（6）：452-454.