浅谈泌乳干预护理在32例产妇中的运用及对哺乳方式的影响

汤亚芳 闵兰琳 吴战英

江苏省常州市中医院妇产科，江苏 常州 213000

浅谈泌乳干预护理在32例产妇中的运用及对哺乳方式的影响

汤亚芳 闵兰琳 吴战英

江苏省常州市中医院妇产科，江苏 常州 213000

目的：探讨泌乳干预护理在产妇中的运用以及对哺乳方式的影响。方法：选择我院产科分娩的产妇64例作为研究对象，随机分成干预组与对照组各32例，对照组分娩后实施传统产科护理方法，干预组除实施常规产科护理方法外，还实施泌乳干预性护理。比较两组产妇在3个月期间产乳情况及喂养方式。结果：干预组产妇产乳较多、产乳中等比率明显高于对照组 （P＜0.05）；干预组产妇在3个月期间对婴儿采取母乳喂养方式的比率明显高于对照组 （P＜0.05）。结论：对产妇实施泌乳干预护理，能有效促进产妇的乳汁分泌，提高母乳喂养比率，有利于促进母婴健康。

泌乳干预护理；产妇；哺乳方式

母乳喂养一直以来是婴儿期最佳的哺乳方式，乳汁不仅能为婴儿提供全面的、丰富的营养，而且安全、便捷、经济，是婴儿期最好的喂养食物。同时，采取母乳喂养能大大减少妇女患卵巢癌及乳腺癌的风险［1］。但由于种种原因，部分产妇放弃母乳喂养，不利于婴儿的成长发育和产妇的身心康复。我院在2010年6月至2011年12月期间，对32例产

妇实施泌乳干预护理，取得了较好的效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2010年6月至2011年12月在我院产科分娩的产妇64例作为研究对象，所选产妇在分娩前的常规检查均为健康，将64例产妇随机分成干预组与对照组各32例，其中干预组年龄23～31岁，平均（26.3±4.2）岁；头胎产妇28例，二胎产妇4例；阴道分娩20例，剖腹产12例；小学文化程度2例，中学文化程度13例，大学及以上程度17例。对照组年龄21～30岁，平均（25.9±4.3）岁；头胎产妇29例，二胎产妇3例；阴道分娩21例，剖腹产11例；小学文化程度3例，中学文化程度12例，大学及以上程度17例。两组产妇在年龄、受教育程度、健康情况等方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组分娩后实施传统产科护理方法，干预组在实施常规产科护理方法基础上实施泌乳干预性护理。护理措施如下：①孕妇在待产期，护理人员对其进行母乳喂养知识的宣传、教育，并教会其母乳喂养的正确方法及一些技巧，教会其怎样人工挤乳以及乳汁的保存方法。对于母乳喂养存在疑虑的产妇，要重点讲解母乳喂养的优点、意义以及一些误区等，并针对其心理进行疏导，打消其心中的担忧，建立起母乳喂养的意识；②分娩后半小时内，护理人员指导产妇对新生儿进行首次乳汁吮吸。先将产妇的乳房及乳头用40℃的湿毛巾进行贴敷4分钟，然后指导产妇采取正确的、舒服的喂养姿势进行哺乳；告知产妇，新生儿需哺乳时，要先用泌乳量少的那一侧乳房进行哺乳，以促进乳汁的分泌；③分娩2小时后，护理人员对产妇的乳房、乳头进行护理按摩，每天早、中、晚各1次，每次护理20～30分钟，护理3～4天。乳头按摩手法：护理人员用大拇指、食指以及中指将产妇乳头垂直于乳房轻轻向上拉起，直至乳头拉动乳晕，然后变化乳头角度，使乳头突起。乳房按摩手法：护理人员双手擦上精油，一只手托住乳房，另一只手放在对侧，五指张开，顺着乳房进行按摩。变化手法，两只手轻微握住乳房，十指张开，围绕乳房进行绕圈式的按摩。护理结束后，嘱产妇使用哺乳专用的胸罩，以避免乳房发生下坠，影响母乳的分泌。

1.3 观察指标 观察两组在3个月中的婴儿喂养方式及3个月内的产乳情况。产乳较多：完全能够满足婴儿的需求且有富余；产乳中等：基本上能满足婴儿的需求；产乳较少：无法满足婴儿的需求；无产乳。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件对数据分析，计量采用t检验，计数值用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇3个月期间产乳情况比较（见表1）由表1显示，干预组产妇产乳较多、产乳中等比率明显高对照组（P＜0.05），干预组产妇无乳液分泌比率明显低于对照组（P＜0.05），干预组产妇产乳较少比率显著低于对照组（P＜0.01）。

表1 两组产妇3个月期间产乳情况比较

2.2 两组产妇3个月期间对婴儿的喂养方式比较干预组产妇在3个月期间对婴儿采取母乳喂养方式的比率为62.5%（20／32），明显高于对照组31.3%（10／32）的比率，两者差异具有统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论

母乳喂养方式的成功与多种因素有关，其中乳汁分泌量起着至关重要的因素［2］。而乳汁分泌量与产妇的初次哺乳、乳房的护理知识以及喂养信心有很大关系。本组研究通过产前进行哺乳知识教育，加强待产妇母乳喂养的心理干预，产后及时开奶，并进行乳房护理，促进乳液的分泌，增强产妇母乳喂养的信心，提高母乳喂养率，对促进母婴健康具有重大意义。

［1］薛花，程瑞峰.产科学及护理［M］.北京：人民卫生出版社，2008：（2）76－89.

［2］薛俊兰.影响母乳喂养的因素与护理措施［J］.全科护理，2009，27（2）：520.

R473.71

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1007－8517（2013）20－0103－01

2013.09.09）