中药保留灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎80例分析

王薇

慢性盆腔炎是一种比较常见的妇科疾病，其往往是由于急性盆腔炎治疗不彻底、不及时发展而来。慢性盆腔炎的病根较顽固，只要患者抵抗力稍弱就易引起病情复发，其严重影响患者的身体健康和日常生活［1］。传统的西药治疗主要是采用抗生素进行杀菌、抗炎，但取得的疗效不佳。本研究采用中药保留灌肠配合理疗对我院就诊的80例慢性盆腔患者进行治疗，取得了不错的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年8月至2012年8月期间于我院诊治的160例慢性盆腔炎患者来研究，所有患者均符合急慢性盆腔炎的相关临床诊断标准［2］。160患者年龄在21～45岁之间，平均年龄为(32.2±3.1)岁。所有患者具有不同程度的白带异常、月经异常、下腹疼痛等。将160例患者随机分为研究组和对照组，每组80例，两组患者在年龄分布、病程等一般临床资料上无明显差异。

1.2 方法 对照组采用常规的西药静脉注射治疗，具体为将1500 mg头孢呋呋辛钠加入250 ml的5%葡萄糖盐水中及0.5%甲硝唑注射液100 ml，滴注2次/d，10～14 d为一疗程，共治疗2个疗程。研究组采用中药保留灌肠和理疗治疗，中药配方为金银花、黄芩、黄连、延胡、三棱、黄柏、丹参、红花、桃仁、莪术、乳香等适量，1剂/d，浓煎至100 ml左右保留灌肠，再采用微波治疗仪照射下腹部，1次/d，30 min/次，10 d为一疗程，共治疗2～3个疗程。

1.3 观察指标 临床疗效分为治愈、显效、好转和无效［3］。具体为:若体征、症状消除，停药半年不复发则可认为治愈;若体征及症状明显缓解但未完全消除，各项指标明显改善则可认为有效;若体征、症状稍有缓解则可认为好转;若病情无改善甚至加剧则可认为无效。治愈和显效都认为治疗有效，总有效率=(治愈+显效)/全部。另外还需记录患者的治疗时间，对患者进行随访，观察其在停药后的复发情况。

1.4 统计学方法 将两组患者的疗效等级，复发情况以及总体平局治疗时间等导入到数学分析软件SPSS 13.0中进行统计学分析处理，比较分析对照组和研究组两种方法治疗慢性盆腔炎的临床效果，并分析其统计学意义。

2 结果

2.1 两组慢性盆腔炎患者的治疗效果对比 经过联合中药保留灌肠和理疗治疗，研究组患者临床疗效为治愈和无效分别为44例和4例，而对照组患者治愈和无效分别为32例和18例，总有效率方面两组分别为82.5%和51.3%，差异有统计学意义，P＜0.05，可见采用联合使用中药保留灌肠和理疗治疗慢性盆腔炎具有更好的临床疗效。虽然对照组好转11例多于研究组的10例，但是并不能说明其疗效更优，这是由于总人数一定，而对照组无效人数比研究组没有相差足够大引起的。具体见表1。

表1 两组慢性盆腔炎患者的治疗效果对比

2.2 两组慢性盆腔炎患者复发率及治疗时间对比 对患者进行随访，发现研究组中有3例复发，对照组12例复发，复发率分别为3.7%和15.0%;治疗时间研究组平均为(14.6±2.1)d，对照组为(21.2±3.4)d。复发率和治疗时间方面两组差异较明显。具体见表2。

表2 两组慢性盆腔炎患者复发率与治疗时间对比(±s)

表2 两组慢性盆腔炎患者复发率与治疗时间对比(±s)

组别 例数 复发率/% 治疗时间/d研究组 80 3.7(3/80)14.6±2.1对照组 80 15.0(12/80) 21.2±3.4 P值- ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

慢性盆腔炎在妇科疾病中较为常见，其主要是指妇女盆腔腹膜、生殖器相关组织等发生炎症。其致病因相当复杂，经期不卫生、性生活不洁、妇科手术感染等都可能会导致盆腔炎症［4］。慢性盆腔炎的治疗手段主要有西医治疗、中药治疗、理疗、手术治疗等几种方式。西医治疗主要是采用抗生素抗炎，但易于引起耐药性，治疗效果欠佳;手术治疗主要是对患者腹膜粘连等进行分离，主要适用于未孕女性［5］。

本中药具有消炎、活血、祛热等功效，保留灌肠后药物会直接进入直肠，被静脉丛吸收在盆腔内聚集，达到足够的浓度，直接作用于炎症部位，达到治疗的目的。微波治疗主要是通过热疗的方式促进患者血液循环，加强药物的吸收，减轻病变部组织的水肿，促使炎症吸收，从而达到消炎的作用，且安全、无痛、无创伤。本研究中采用中药保留灌肠配合微波理疗治疗慢性盆腔炎，总有效率达到82.5%，远高于采用西药抗生素治疗，并且复发率较低，整个治疗用时较低，有效可靠，值得临床应用。

［1］徐云霞，李伟莉.慢性盆腔炎中医药治疗研究近况.中医药临床杂志，2009，21(01):85-87.

［2］蓝秋红.中药保留灌肠结合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床研究.海南医学院学报，2008，14(06):673-674.

［3］李培霞，李云.中药保留灌肠结合阴道理疗治疗慢性盆腔炎疗效观察.中国误诊学杂志，2007，7(04):703-704.

［4］韩莉，张靓，易敏.中药保留灌肠联合超短波理疗治疗慢性盆腔炎.实用医药杂志，2012，29(01):29.

［5］周浩，李爱萍，米娜.中药保留灌肠联合腹部微波理疗治疗慢性盆腔炎150例.河南中医，2011，31(07):772-773.