浅析糖尿病患者健康教育现状

连圆圆

(郑州人民医院，河南 郑州 450000)

0 引言

为加强糖尿病患者健康知识教育，了解目前存在的问题，探索目前条件下有效的措施和方法，进行有针对性的健康教育，我们医院与糖尿病患者建立了一种指导—合作—共同参与型的护患关系，以此提高了糖尿病患者遵医行为及用药依从性的效果。

1 临床资料收集与方法

1.1 临床资料

2009年8月～2010年10月我科共收住糖尿病患者85例。其中男性患者56例，占71.8%;女性患者29例，占28.2%。年龄在30～80岁，均为Ⅱ型糖尿病。患者文化程度:高中及以上42例，占49.4%;初中25例，占29.4%;小学及以下18例占21.2%。

1.2 方法

采用自行设计的问卷调查，内容包括健康教育方式、方法的选择，健康教育内容的了解程度等方面。健康教育方式、方法选择采取多项选择;健康教育的内容采用单项选择，受访者对每个问题只作肯定或否定的回答，按照每一个项目的累计人次计算百分率的多少。调查人员对调查问卷的内容，要充分解释填写问卷的问题选项，使患者在充分了解后实事求是地填写。对于受教育水平程度低的，可由知情人代为填写，当场收回问卷。此次调查共发放85份问卷，收回有效问卷85份，回收率100%。

2 调查结果

2.1 糖尿病患者对健康教育方式、方法的选择糖尿病人对健康教育方式、方法的选择见表1。

表1 糖尿病患者对健康教育方式的选择

2.2 糖尿病患者对健康教育内容的认知率

糖尿病患者对健康教育内容的认知率见表2。

表2 患者对健康教育内容的认知率

续表2

3 讨论

1)在当今世界，糖尿病已成为严重威胁人类健康的疾病之一。它是一种慢性、终身性疾病，其治疗效果与患者的病情、现有的医疗条件和其他因素的影响密切相关，还取决于患者的自我管理能力。患者易于接受医务人员的教育，对医务人员的依赖程度很高。因此，护士必须具有丰富的健康教育知识和专业知识，并不断学习，以满足患者日益增长的健康需求。

2)健康教育选择电话咨询既经济又方便，病人易于接受，同时有助于保护病人的隐私。让患者及时得到指导的咨询电话号码，填写在出院病人和他们的家庭辅导小卡片上，同时让患者留下家庭地址和电话号码，以利护士家访，提高健康教育的效果，真正反映护士的自身价值。

3)由于病人对病情的认识受教育程度、年龄、职业等影响，他们掌握糖尿病知识存在差距，健康教育的需求不同。健康教育应该是个性化的，因人而异的，可根据不同病人采取不同的教育途径，选择不同的教育方式、方法，以满足不同患者的健康教育需求。①计划性教育。计划性教育面对的是群体性的共性问题，如在病区建立一个相对独立的空间，制定系统性的健康教育计划，可采用集中宣讲、电视专题播放、卫生专栏宣教等形式，可以起到大家高度重视的效果。但是，要让病人建立一个对糖尿病预防的良好行为习惯，是一项长期的工作。②随机性教育。对不同的健康问题和心理状态给予正确的指导，在晨间护理，护理查房等时间及时进行教育。通过询问病人和家属，发现不足，针对个体接受能力的不同给予强化教育。对疾病知识存在误区的病人，护士应分析其原因，有针对性地采取措施。预防的重点应主要放在糖尿病的危险因素上，应定期检查血糖、尿糖。③医患互相沟通，医护人员给患者心理支持和安慰。④交流答疑式教育。交流答疑式教育要贯穿在病人住院期间的全过程，从入院到治疗、护理等不同的阶段，护士要详细解释患者提出的问题，用平实的语言，亲切的语气，友善的态度，避免简单、枯燥的说教，使病人接受教育。

4)患者缺乏糖尿病知识的情况是很常见的，我们的研究结果表明，即便部分患者有一定的了解，但很少有人能有更深的认识。三分之二的糖尿病患者不能遵医嘱按时服药，不能主动监测血糖或尿糖。部分患者目前尚不清楚低血糖是怎么一回事，更不知道如何预防。二分之一的患者不能严格控制饮食，不能建立适当的运动习惯，不知道使用药物的正确方法，不了解药物的副作用。因此，加强糖尿病健康教育，提高糖尿病患者的糖尿病知识已成为治疗糖尿病的主要任务之一。许多研究表明，糖尿病健康教育在管理和控制糖尿病等方面发挥了重要的作用。加强对糖尿病患者的健康教育，可以改善糖尿病患者的病情，有意识地控制饮食。运动疗法、药物治疗和疾病的自我监测，这是一个长期的过程，不仅可以帮助患者提高生活质量，减少开支，同时可以改善代谢控制。

［1］胡丽青.冠心病患者健康教育需求调查与对策［J］.护士进修杂志，2006，21(1):74.

［2］陈家伟.糖尿病教育的重要性［J］.中国慢性病预防与控制，1996，4(2):51 －52.