利巴韦林注射液不同剂型治疗急性上呼吸道感染的效果

李程亮

辽宁省朝阳市喀左县第一人民医院，辽宁喀左 122300

急性上呼吸道感染是临床冬季较为常见的一种疾病，多由病毒引起，近些年来，其发病率呈逐年上升的趋势，临床在治疗上多使用抗病毒感染的药物，而利巴韦林是其中具有代表性的药物之一，且目前临床较为常用的剂型为注射液及口服液[1]。本文选择100例急性上呼吸道感染患者，分组后，给予剂型不同利巴韦林进行治疗，通过比较两组患者的临床疗效，进而对利巴韦林注射液不同剂型治疗急性上呼吸道感染的临床效果进行分析探讨，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取的100例急性上呼吸道感染患者均于2009年1月～2012年12在本院进行治疗。观察组50例，其中，男性25例，占50%，女性25例，占50%，年龄28～78岁，平均（39.5±2.3）岁；对照组 50 例，其中，男性 30 例，占 60%，女性 20 例，占 40%，年龄 25～73 岁，平均（34.5±2.5）岁；且所有患者表现为发热、咳嗽、咽痛及咽部充血的临床症状，具体的感染病毒类型为流感病毒、呼吸道合胞病毒等。对两组患者的基本资料等进行分析比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

观察组50例患者，给予利巴韦林葡萄糖注射液进行治疗，具体的规格为每250毫升葡萄糖溶液中含有利巴韦林500 mg；对照组50例患者，给予利巴韦林注射液进行治疗，是将规格为1 mL∶100 mg利巴韦林注射液5支加入250 mL 5%葡萄糖溶液中。两组患者均采用静脉滴注的方法，每天1次，并给予1个疗程5 d的治疗[2]。

1.3 疗效判定

若患者的体温恢复正常，24～48 h后患者咳嗽、咽痛及咽部充血等症状消失，且经血常规检查已恢复正常视为显效；若患者的体温恢复正常，治疗48～72 h患者的咳嗽、咽痛及咽部充血等症状部分消失或好转，且经血常规检查有一定改善视为有效；若治疗前后无明显变化视为无效。总有效率为显效率与有效率的百分比之和[3]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组症状消失时间比较

观察组患者在退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间及咽部充血消失时间均短于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表 1。

表1 两组患者临床症状的改善时间比较（d，x±s）

2.2 两组临床疗效比较

观察组50例患者，30例显效，17例有效，3例无效，总有效率为94%；对照组50例患者，25例显效，17例有效，8例无效，总有效率为92%。两组患者的临床总有效率差异无统计学意义（P>0.05），具体见表2。

表2 两组患者的具体的临床疗效比较[n（%）]

2.3 两组不良反应比较

在治疗过程中，观察组有2例患者出现恶心、呕吐等不良反应，对照组有2例患者出现恶心、呕吐及食欲不振等不良反应，两组不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

急性上呼吸道感染的病因多为各种类型的病毒感染，如鼻病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒及埃可病毒等，进而引起患者表现为发热、咳嗽、咽痛、咽部充血等临床症状，个别严重的患者可出现气管炎、中耳炎等疾病。因此在治疗上多以抗病毒的药物为主，但临床上并无疗效较为确切的药物[4]。利巴韦林是治疗急性上呼吸道感染的常见药物，为广谱的抗病毒药物，对多种DNA或RNA病毒有很好的抑制作用，它在体内形成利巴韦林单磷酸和利巴韦林三磷酸，起到抑制DNA聚合酶的作用，进而发挥一定的抗病毒作用[5-6]。但由于其剂型的局限，在使用上存在一定的弊端。目前国内较为常用的剂型为注射液和口服液，特别是注射液在使用前需要配置，在增加护士工作量的同时也可能在配药过程中产生一定的污染。利巴韦林葡萄糖注射液则可以直接注射使用，在改变传统利巴韦林注射液的缺点的同时，且能取得相同的临床疗效，深受广大临床医生的亲睐[5,7]。本文选取100例急性上呼吸道感染患者，分组后，给予剂型不同利巴韦林进行治疗，观察组50例患者在在退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间及咽部充血消失时间均短于对照组，两组差异有统计学意义 （P<0.05）；两组患者的临床总有效率及不良反应差异均无统计学意义（P>0.05）。

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