普洱市卫生技术人力资源现状与教学需求分析

李跃斌，张 静，周一朴，罗洪敏，鲁明云

（云南省普洱卫生学校，云南 普洱 665000）

卫生职业学校专业的设置，对卫生人员的合理配置有前瞻性的指导作用[1～2]。为了解普洱卫校专业的设置，本研究对普洱市卫生人力资源的需求进行了调研分析，对普洱卫校的专业设置进行了调查。现在将相关结果报告如下。

1 普洱市卫生技术人员基本情况

1.1 卫生机构设置

2011年末普洱市共有各类卫生机构421个（不包括村卫生室），其中县级医院27个（政府办医院17个，企业办医院4个、民营办医院6个），疾病预防控制中心11个，妇幼保健院（站）11个，卫生监督所11个，乡（镇）卫生院和社区卫生服务中心104个（其中33个为中心卫生院），诊所、卫生所、医务室253个，其他卫生机构4个。另外还有村卫生室987个。现在普洱市已建立县（区）、乡（镇）、村（办事处）三级医疗预防保健网络体系，全市共有政府举办的市、县（区）、乡（镇）、村4级非营利性医疗卫生机构1143个[3～5]。

1.2 卫生技术人员数量分布

按照2012年发布的普洱市统计公报，普洱市共有卫技人员7238人。卫生部报告有政府举办医疗卫生机构卫技人员5584人。普洱市人口总数为256.09万人，执业医师2490人，助理医生549人，注册护士2343人，药师340人、技师357人。每千人拥有卫技人员仅2.62人，远低于全国（4.37人）、全省（3.02人）的平均水平[6～9]。普洱市卫生人员没有达到全国、全省平均水平，见表1。

表1 普洱每千人口卫生资源与全国全省情况比较 ‰

1.3 卫技人员结构情况

卫生技术队伍中，医护比例不合理现象十分明显，远远达不到卫生部建议的农村卫生技术人员医护比例1∶1的规定[1]。药剂人员占 4.7%，也未能能达到 6.02%的全国平均水平，见表2。

表2 普洱市卫生技术人员分类比例与全国全省比较 %

2 普洱市卫生人力资源配置存在的问题

从普洱市卫生技术人员基本情况分析可以得出，普洱市卫生技术队伍存在卫技人才数量不足，结构分布不合理的情况。特别是基层卫生队伍存在的问题影响着卫生事业的发展。根据云南省云医改[2010]1号文件规定，结合普洱市实际，经测算，普洱市县、乡两级基层医疗单位至少还缺编1000名左右。普洱市卫生技术人员素质有待提升、人员分类结构有待优化、人力资源分布需进一步调整。

3 需求分析与发展建议

3.1 需求分析

在分析了普洱市卫生人力资源的情况后发现，普洱医学教育培养人才有很大空间，按照《中国医学教育改革和发展纲要》精神，在压缩中等卫生学校规模的同时，根据不同地区的实际情况可保留部分中等卫生学校，这为学校的办学提供了政策的依据。另外“十二五”期间普洱市委、市政府致力把生物医药产业打造成普洱发展绿色经济的特色骨干产业，为学校药剂专业提供良好的环境支持。按照《中国护理事业发展规划纲要》、《药品流通监督管理办法》规定，医院的编制护士应达到护士的配备标准，从事药品经营的销售人员必须要接受相应的专业知识和药事法规培训，药剂专业的发展有很大的市场空间[10]。

卫生部对各类卫生技术人员构成有明确的规定，在卫生技术人员中，医师、中医师占 25%，护理人员占 50%，药剂人员占 8%，检验人员占 4.6%，放射人员占 4.4%,其他卫技人员占 8%[1]。普洱市药剂人员的构成没有达到这个标准，给学校的教学工作及人才培养提供了发展的空间。

3.2 发展建议

3.2.1 抓住发展机遇，争取政策支持

有资料表明[6,7]，2012年全国医学专业毕业学生中，中等职业学校43.6万，2013年招收学生58.3万，在校学生达到186.5。普洱卫校于2013年申报国家示范学校，对学校的发展又是一大机遇，要抓住机遇，积极努力创造条件。首先要提高护理专业的办学资格，然后再根据条件完善农村医学和药剂学专业办学资格。进一步完善教学设备、师资队伍、示范学校等建设。普洱市到2015年中等职业教育的在校生规模也要大幅度提高，让普通高中与职业学校在校生比例相当。普洱市在2012年教育工作会议上提出，力争“十二五”末期人均受教育达到7.4年，地方政策的支持对普洱的教育事业提供了有利的条件，学校方面应积极努力，争取更多的政策支持。

3.2.2 明确教学定位 开设特色专业

普洱属于边疆落后地区，结合社会对临床医学人才需要应积极进行农村临床医学专业人才培养。培养县乡农村第一线卫技人才，这是普洱卫校培养学生的方向。专业设置是否合理直接影响到学校的生存和发展，要把握边疆特色，明确定位，坚持为社会服务、为地方经济服务、科学规划和可持续发展的原则。当前，中等职业学校毕业生就业困难，其中一个原因是专业设置和社会有效需求脱节[4，9]。学校针对这些情况，每个专业均配有校外实习基地，这样能提高学生适应就业岗位的各种能力。但还应进一步适应社会发展需求，广泛听取用人单位意见，根据自身优势，以护理专业为主体、开设农村医学、药剂专业以及其他有特色的专业，使各个专业的设置更具科学性、合理性。

3.3.3 制定人才培养计划，改革办学模式

普洱市全面启动了昆明医学院为普洱市定向委培农村少数民族医学生项目。应认真贯彻落实普洱市人民政府（2011）57号文件《关于加强卫生人才队伍建设的意见》的精神，一方面，制定科学合理的人才培训计划，在现有基础上继续调整和优化专业结构，形成与普洱经济发展相适应的医学教育专业体系[4～5]。另一方面，要改革办学模式、改善办学条件，本着“必需、实用、够用”的原则，推进普洱卫校制定的“三化”、“三上”目标。加强师资队伍建设。普洱市“十一五”期间，幼儿园、小学、初中、高中、职业学校等师资合格率为 97.4%、98.6%、99.1%、96.2%、80.9%[3]，职业学校师资合格率明显低于其他学校。因此，要打造一支专、兼、聘相结合，学历结构、职称结构合理，具有“双师型”素质的高素质师资队伍。要根据评估指标体系的要求，加强校内实验室建设，并继续加强与实习医院的联系，加快实践性教学场地及实习医院的建设与合作。

综上所述，应按照国家、省市地方卫生政策规章的宏观指导，结合普洱市实际情况，争取政府、社会、用人单位的支持，并通过自身努力，使普洱卫校在教学及人才方面上一个新的台阶[9～11]。

[1]郑卫琼,依那双.西双版纳职业技术学院医学专业设置与卫生人员需求状况分析[J].卫生职业教育,2006,(24):10.

[2]刘宇辉.中等卫生学校专业建设[J].卫生职业教育,2007,(27):12.

[3]周一朴.农村卫生人才队伍现状及对策[J].学术探索,2011,(3):31.

[4]张 静.中等医学教育实验、实习教学改革[J].学术探索,2010,(1):146.

[5]李跃斌.思茅市农村卫生资源调研[J].中华临床医学月刊,2007,(17):107.

[6]中华人民共和国卫部.2011年中国卫生统计提要[EB/OL].(2011-05-27).htt//www.moh.gov.cn.

[7]中华人民共和国卫生部.2011中国卫生统计年鉴(第1版)[M].北京:中国协和医科大学出版社,2011.

[8]云南省统计局.2011云南省国民经济和社会发展统计公报[N].云南日报,2011-04-17.

[9]刘世华.中职药剂专业课程设置应适应用人市场的要[J].卫生职业教育,2007,(25):12.

[10]马少丹.对中药学专业课程教学改革研究与实践的探讨[J].中国现代医生,2008:46.

[11]乔旺忠.医学教育现状与展望(第1版)[M].北京:中国中医药出版社,1997.