看《北京遇上西雅图》解读孕产知识

安嘉

“也许他不会带我去坐游艇吃法餐，但是他可以每天早晨都为我跑几条街去买我最爱吃的豆浆油条。”“你知道，为一个你爱的人生一个孩子，这是女人这辈子最幸福的事情。”这些都是最近热映的爱情大片《北京遏上西雅图》的经典台词。很多人都为剧中主人公浪漫的爱情故事唏嘘不已，也为汤唯饰演的女主人公文佳佳的精彩表演叫好。但是殊不知仔细观看，文佳佳在整个孕期中摆了不少乌龙，很多孕妇观影后都说非常值得一看，有些教训有可能就发生在她们身上，有些经验也值得学习。那么电影中的孕产知识是否靠谱呢？我们听听专家是如何分析的。

产前产后是否使用束腹带

剧情回放：电影开头一幕，已经怀孕的文佳佳在即将进入美国海关时，在洗手间狠狠地吸气收腹，用束腹带将自己肚子紧紧包裹起来，以防止过关时露出马脚。可是殊不知这样在孕早期将自己腹部紧束，如果长时间的话会影响到胎儿的发育。

专家解读：杭州市中医院中医妇科的傅萍主任医师说，现在，很多商场出售束腹带，原则上那是产后用于恢复体形的。可是也有导购员劝说孕妇购买：“腹带能帮助兜住腹部，防止腹部下垂，早使用，产后恢复得更好。”其实孕期束过紧的腹带既不利于胎儿正常发育，也无益于产后体形恢复。除非孕妇多次生育，腹壁过于松弛；或胎位不正，进行外倒转术转为头位后，需要使用束腹带以固定胎头，正常孕妇根本不需要使用。

而对于产后是否要使用束腹带，妇产科专家介绍，在怀孕期间，女性的腹压一直都在上升，这种压力会压迫盆底，对盆底的功能和结构造成一定的损伤。如果这些损伤在产后得不到恢复，女性就容易出现尿失禁、子宫下垂、阴道前后壁膨出等异常状况。可以说，产后身体的恢复关键在于盆底功能的恢复，而束腹带不但不能帮助收腹，反而会进一步加大腹压，影响盆底功能的恢复。因为紧绷的关系，还不利于腰腹部的血液循环和皮肤代谢，可能会引起皮炎。

孩子胎动时可以进行胎教

剧情回放：文佳佳在医院走廊上第一次感觉到了孩子在体内的胎动，让她万分激动。Frank：“你可以跟肚子里的宝宝说话。”文佳佳：“哥们，你好吗？”Frank：“这是你妈，记住她的声音。”文佳佳：“宝宝，你别搞错，这人可不是你爸！”

专家解读：杭州市中医院妇产科的沈醒杭副主任医师说，一般怀孕6个月的月底，胎儿的大小已超过30厘米，胎儿体重接近了0.9千克。胎动会频繁，而且甚至更协调了（蹬腿并踹在子宫壁上，就好像在练习散步一样），胎儿也已经可以紧握拳头（用来抓脐带）。此时开始胎教是合适的时机。胎教的方式有多种，如平时父母可以与腹中胎儿对话，父母与胎儿间的对话，不仅能够增进夫妻间的感情，而且还能将父母的爱传递给胎儿，对胎儿的情感发育有重要意义。选择一些轻松欢快的音乐与宝宝一起听，美妙的乐曲，不仅可以让孕妈妈放松心情，而且还可以将妈妈的好心情传递给胎儿，有助于胎儿的快乐成长；也可以用手轻轻抚摸腹部，这是孕妈妈与胎儿之间的亲密接触，不仅孕妈妈可以感受到胎动，而且胎儿也会感受到母爱的伟大。

但其实孕妇的好心情是最好的胎教。母亲的心态与胎儿的生长发育关系密切，将直接影响胎儿出生后的外表、生理功能、智力、情绪及行为等。胎教要从孕妇自我情绪调整和人为地对感官进行刺激两方面进行。胎教并非单纯指胎儿直接由母亲那儿接受教育，而主要是指母亲的心理状态对胎儿生长发育的影响，倡导通过调整孕妇身体的内外环境，免除不良刺激对胚胎和胎儿的影响，以使胎儿的身心发育更加健康、成熟。

孕期羊水破了怎么办

剧情回放：海清饰演的孕妇周逸在孕晚期羊水突然破裂。她站在沙发上挺着肚子，手足无措的，大声呼叫。而汤唯饰演的文佳佳此时也是惊慌无助，最后赤着足跑了几个街区去大马路上拦车呼救。

专家解读：很多人都不知道羊水早破了该怎么办？我们请产科专家讲解一下。专家表示，发生羊水早破时，很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤，并不知道是羊水早破。然而，尽快确定羊水早破是非常重要的，可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿，避免发生脐带脱垂等并发症。当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时，可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破，流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。

如果孕妇在家羊水早破怎么办？一旦发生羊水早破，产妇及家人不要过于慌张，不知所措的情况下反而容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂，应立即让产妇躺下，并且采取把臀位抬高的体位。只要发生破水，不管产妇是否到预产期，有没有子宫收缩，都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中，也需要采取臀高的躺卧姿势。

那么羊水早破怎么预防？孕期减少性生活，特别是怀孕晚期3个月，怀孕最后1个月禁止性生活，以免刺激子宫造成羊水早破。宜走长路或跑步，走路要当心以免摔倒，孕中晚期不要进行剧烈活动，生活和工作都不宜过于劳累。坚持定期做产前检查，4-6个月每个月去检查1次；7-9个月每半个月检查1次；9个月以上每周检查1次；有特殊情况随时去做检查。

妊娠高血压（妊高症）险要人命

剧情回放：影片中文佳佳和FRANK在其前妻的婚礼中翩翩起舞，可是舞着舞着，佳佳就倒在了FRANK的怀里。佳佳被紧急地送到了医院抢救，后来经过三天三夜的全力抢救，才将佳佳母子从鬼门关里夺回。而在这之前，她浑然不知自己竟然患有妊娠高血压，还险些要了她的命。

专家解读：沈醒杭说，妊娠高血压综合征简称妊高征，一般发生于孕20周后，表现为高血压蛋白尿水肿，严重者可出现头痛头晕眼花，甚至抽搐昏迷。易引起胎盘早剥、胎儿生长受限、甚至母婴生命危险。是孕期一种较常见的严重并发症。因此孕妇们到了孕20周后一定要定期测血压、查尿常规。妊高症发现越早越容易处理，越晚越棘手。

其中血压尿蛋白轻度升高叫先兆子痫；严重升高叫重度先兆子痫，表现为严重的高血压、大量蛋白尿、少尿、头痛眼花、肺水肿、肝功异常、腹痛：再严重就叫子痫（抽搐+口吐白沫）。解痉降压、预防抽搐和适时中止妊娠是关键，常用的药物是硫酸镁和降压药。此外，少盐、休息、避免生气也很重要。

如何预防妊娠高血压综合征？实行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。重视诱发因素，治疗原发病。仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高征。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。

编辑/王艳