孕期问与答

柳佳

孕期腹泻对宝宝影响大吗？如何止泻？

Q孕前我的肠胃就不好，怀孕后一直注意保暖，不过，这几天天气冷，我有点受凉，时常拉肚子，不知道会不会影响孩子？

A拉肚子是常见病。但在孕期，孕妈妈出现拉肚子的情况，可能会引起子宫收缩，特别对怀孕初期的准妈妈来讲，这一点要特别注意。另外，拉肚子会影响孕妈妈对于营养物质的吸收，从而影响宝宝的营养状况。

受凉，是拉肚子的一个原因。除此之外，孕妇拉肚子还有以下一些原因。

感染 细菌、病毒经消化道感染。感染是导致孕妇拉肚子的最常见的原因。导致感染最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。

饮食 食用粗糙、变质食物和不良饮食习惯，或由海鲜等食物过敏所引发。

合并其他慢性疾病 如甲状腺疾病、结核、结肠炎等。

遇到拉肚子的情况，首先要去医院判断是哪种原因引起的，如果是生活因素引起的，属功能性拉肚子，比如着凉、情绪紧张等，只要无感染迹象，就应当先从生活调养入手，适当补液，补足因拉肚子丢失的水分、电解质及热量，消除引起拉肚子的不利因素。如有感染迹象则应尽早在医生指导下进一步治疗。如有合并先兆流产或先兆早产迹象则应给予保胎治疗。（刘艳）

孕期要一直补钙吗？

Q怀孕期间，检查出的缺钙情况还是蛮严重的，已经补了快2个月了，是不是还要继续补下去？

A钙是人体必需的营养素。对于孕妈妈来讲更是必不可少。孕期孕妈妈对钙的需求

量明显增加。胎儿所需的养分，都是透过胎盘由母体来供给。怀孕8个月后，胎儿的骨骼与牙齿钙化突然加速。此时需要大量钙质，如果孕妇饮食摄取的钙不足，将严重影响母亲与胎儿将来的健康。

我国营养学会建议孕16周起每日摄入钙1000毫克，怀孕最后3个月与哺乳妇女每日为1500毫克。不过，钙的摄取目前仍以食物为主。含钙的食物包括：豆类及其制品（黄豆、赤豆、豆腐、豆腐干）、虾米、虾皮、海带、紫菜、海鱼、黑芝麻、花生、胡桃、葵花子等。盐摄入量越多，钙的吸收越差。因此适当减少盐的摄入有利于钙的吸收和利用。

同时需要注意的是，过量的补钙会引起胎盘老化、胎儿颅骨过硬引发难产、新生儿囟门闭合过早影响脑发育、新生儿锁骨骨折等情况出现。因此，孕期孕妈妈既要补钙，更要适量。（刘艳）

怀孕就要告别一头长发吗？

Q有人说，头发会抢身体内的营养，难道怀孕了就不能再留长头发吗？

A怀孕后不用告别一头长发。主要看预产期是几月份，如果是夏天，比较热加之一头长发，月子里容易中暑。需要说明的是：头发生长需要多少营养和头发有多长根本没关系。是不是要剪短发，取决于个人的生活习惯，并没有医学上的利弊。组织学上，毛发由规则排列的致密的角蛋白构成。毛发露在皮肤外面的部分称毛干，埋在皮肤内的部分称毛根，包住毛根的上皮和结缔组织便是毛囊了。毛根和毛囊的下端结合在一起，形成膨大的毛球，毛球是毛和毛囊的生长点。毛球的最底部内凹形成毛乳头，富含神经和毛细血管，对毛发生长起诱导和维持作用。

在毛发的生长期，毛球从毛乳头处获取营养，发生细胞的增殖和分化，合成角蛋白形成毛发。随着生长的进行，毛发被“顶”出来皮肤，成为我们所看到的毛干。看到这里，我们就能明白，毛发生长的部位在皮肤内埋着，露在外面的头发可以看作是“死”的组织，本身不会有新陈代谢，也不消耗营养。因此，孕妇留一头长发，并不会影响胎儿营养的吸收。

不过，怀孕时挺着大肚子洗头会比较辛苦，坐月子时如果不洗头，头发太长会很不舒服。因此有些孕妇喜欢在孕期选择短发。（王莉莉）

孕晚期站、立、坐、行走时应注意什么？

Q我孕35周，行动越来越不方便，请问孕晚期的孕妇站、立、坐、行走时应注意什么？

A孕晚期站、立、坐、行走都要适当。一般妇女保健要求孕28周过于繁重的工作需调动。随着孕龄的增加，孕妇的体重和腹部负担逐渐加重，膨隆的子宫压迫着周围的脏器和血管，尤其是对下肢静脉的压迫尤为明显，所以如果长时间固定着一种体位或连续几小时做某一动作，就会使某些脏器或血管长时间处于压迫状态造成血液循环受阻，因此，孕晚期的孕妇要避免长时间站、立、坐或行走长路，一般是这几种体位交換进行，其中间（如中午）尽可能卧位休息一会儿，一般采取侧卧位和左侧卧位较好，切记避免仰卧位，有条件可抬高下肢卧位休息，因为孕晚期若长时间的站立容易引起下肢静脉曲张和外阴静脉曲张。（王莉莉）

孕妇为什么要检查血型？

Q孕期检查中有一项是查血型，这项检查有必要吗？

A有些人对孕期体检中检查血型的意义不太了解，不愿意做此项检查。其实，从医疗角度考虑， 孕妇查血型是非常重要的。

1.为输血做准备

孕妇查血型主要是为治疗孕产期发生的出血性疾病做好准备。孕期发生的各种流产、早产、前置胎盘、胎盘早剥等症均可引起大量出血，分娩过程中的产后出血更是发病率高，来势凶险，根据孕妇所查血型及时准备好同型血，以便在发生上述疾病时，尤其是发生产后出血时及时抢救。

2.便于及时发现新生儿溶血症

这是一种由于母婴血型不合引起的血型抗原免疫所致的溶血性疾病。在我国，最多见的原因是母婴ABO血型不合，其次是母婴RH血型不合。90%以上的新生儿ABO溶血症，发生在母亲为O型血、父亲是A型或B型血者。这可能与母亲在受到A型或B型抗原物质刺激后，产生的免疫性抗体效价较高有关。这种免疫性抗体能通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿溶血。RH血型引起的新生儿溶血症，母亲为RH（-）、父亲RH（+）。因此，及早做血型检查，可以对O型或RH阴性的孕妇，做好孕期中的母婴监测，采取相应措施预防新生儿溶血症的发生。（王莉莉）