烤瓷贴面修复四环素牙132例疗效分析

鲍小玲

[摘要]目的：针对四环素牙，实施烤瓷贴面修复措施，观察其疗效。方法：挑选我院牙科门诊132例四环素牙患者，随机分配到治疗组（66例）与对照组（66例），治疗组接受烤瓷贴面修复措施，对照组接受传统树脂贴面修复措施，观察比较两组治疗有效率。结果：术后经过观察可知，治疗组治疗有效率为89.40%，对照组治疗有效率为83.33%，经统计学分析可知治疗组治疗有效率明显高于对照组治疗有效率（P<0.05）。结论：烤瓷贴面修复治疗有效率明显高于树脂贴面修复治疗有效率，即针对四环素牙治疗，烤瓷贴面修复治疗有较好疗效。

[关键词]四环素牙；烤瓷贴面修复；树脂贴面修复

[中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2013）06-0674-02

陶瓷是制作义齿的重要材料，它作为口腔修复材料具有极佳的生物相容性，优良的腐蚀性和高度耐磨损性以及独特的美学性能。而烤瓷贴面修复正是运用陶瓷进行治疗的一种重要措施，广泛得到患者认可，特别是四环素牙患者。随着社会发展，人们生活水平提高，人们对于牙齿美白欲望越来越强烈，传统树脂贴面已不能满足人们需求，这就促使人们不断寻求最新治疗及美白牙齿措施。现如实报道烤瓷贴面修复与传统树脂贴面修复治疗效果比较如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料：选取2009年9月～2013年1月来我院牙科就诊的患有四环素牙的患者132例。按照简单随机化原则随机分配到治疗组（66例）与对照组（66例），两组平均年龄（61.7±28.3）岁。诊断标准：符合中华医学会口腔学分会对四环素牙相关规定。纳入标准：①符合诊断标准患者；②年龄在59.1～27.3岁患者：③患者仅有四环素牙，不存在其他口腔疾病及牙齿疾病；④患者在治疗期间忌服酸辣、冷硬、刺激性强及易致复发等食物；⑤患者知情，并愿意接受实验措施。排除标准：①不符合诊断标准和纳入标准患者；②患者患有其他牙科疾病或口腔疾病患者；⑧患者不遵循医嘱，不配合医护人员治疗。两组患者年龄、病情、接受治疗部位、口腔环境等都无显著差异，具有可比性（P<0.05）。

1.2 治疗方法：治疗组（66例）接受烤瓷贴面修复措施，对照组（66例）接受传统树脂贴面修复措施，两组保证修复体厚度且不改变牙冠突度，疗程均为半年。对照组进行烤瓷贴面加工、印模、比色等，对照组进行树脂粘固、分区光固化等操作。观察比较两组患者治疗有效率。

1.3 疗效观察：①痊愈：医生和患者对牙齿颜色都非常满意，无术后敏感，牙龈无炎症反应。边缘适合性好，边缘完整，探针探不到间隙及台阶，修复体与牙体组织问无变色或染色，牙齿光泽度和耐磨度足；②显效：医生和患者对牙齿颜色基本满意，无术后敏感，牙龈稍有充血，边缘适合性较好，边缘有微小缝隙，但探针不可探入，修复体与牙体组织间无变色或染色，牙齿光泽度和耐磨度足；③有效：医生和患者有一方对牙齿不满意，术后稍有敏感，牙龈红肿较明显，稍有炎症反应，边缘适合性较差，边缘有缝隙，探针可探入，修复体与牙体组织问稍有变色或染色，牙齿光泽度和耐磨度稍足；④无效：医生和患者对牙齿颜色均不甚满意，术后敏感明显，牙龈炎症反应明显，边缘适合性差，探针可探入缝隙，能触及牙齿基底部，修复体与牙体组织间变色或染色，牙齿光泽度和耐磨度不足。

1.4 统计学方法：所有数据采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计数资料采用X²检验，计量资料采用t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

治疗组66例，痊愈37例，显效9例，有效13例，总有效59例，总有效率89.40%；对照组66例，痊愈32例，显效17例，有效6例，总有效55例，总有效率83.33%。有效率通过X²检验可知，P<0.05差异有统计学意义，即两组治疗有效率有显著差异。

3 讨论

目前，牙科疾病越来越受到广大群众关注，特别是针对牙齿美容修复，主要是因为牙科疾病严重危害到人们身心健康，影响到人们日常生活、社会生活及工作生活。牙齿美容作为一门新型学科，不仅吸引到牙科专家探索研究，同样也吸引到人们关注。本文主要从烤瓷贴面修复术与传统树脂贴面修复术进行比较，探索不同材质修复治疗对四环素牙治疗的有效率。通过分析比较，相对于树脂贴面修复术，我们可发现烤瓷贴面修复术具有较好的治疗效果。同时根据相关文献描述，烤瓷贴面修复因具有良好的生物学性能、机械性能、美学性能及牙体预备量少、操作简单等优点，在牙齿美容修复方面，已经呈现出替代树脂贴面修复的趋势。根据治疗效果可知烤瓷贴面修复术遮色效果好，可供患者选择颜色范围也较广，与牙体之间粘结强度高，但其制作费用较高，因此不能受到广大群众所接受。但是随着医学技术及材料发展，牙科在烤瓷贴面修复术方面技术日渐成熟，相信在不久的将来，该项技术制作费用会呈现降低趋势，使更多患者受益。在治疗四环素牙同时，更应该注重其预防及术后康复。四环素牙主要是因为妊娠或哺乳期妇女，8岁以下儿童过度使用四环素类药物引起，因此预防该类疾病主要方法，也是首要方法是控制四环素类药物使用。术后保健应该尤其关注饮食，忌食硬食、酸辣生冷等食物，保持良好生活习惯，戒除不良生活习惯（如吸烟、喝浓茶、喝咖啡等），特别是老年人应该认识到洗牙重要性。不管在治疗牙科疾病还是保健中洗牙，患者都应重视到材质与药物治疗安全重要性，因为无质量保证材料与药物对患者牙齿损害很大，后果严重。总之，烤瓷贴面修复对四环素牙治疗及美容具有很好疗效，值得推广。