肝癌患者31例血清免疫球蛋白、补体的检测及临床意义

王祖莲等

摘 要 目的：了解肝癌患者血清免疫球蛋白lgG、lgA、lgM及补体C3、C4的变化。方法：采用免疫比浊法对31例肝癌患者血清免疫球蛋白、补体进行测定。结果：肝癌患者血清免疫球蛋白lgG、lgA及补体C3明显高于对照组，且具差异有显著性（P<0.05）；免疫球蛋白lgM、补体C4虽高于对照组，但无显著性差异（P<0.05）。结论：肝癌患者体液免疫功能增强。

关键词 免疫球蛋白 补体 肝癌

恶性肿瘤患者往往伴有体液免疫功能的异常，为了解肝癌患者体液免疫功能的变化，测定31例肝癌患者血清免疫球蛋白lgG、lgA、lgM及補体C3、C4的水平。旨在探讨肝癌患者血清免疫球蛋白以及补体检测的临床意义，现将结果报告如下。

资料与方法

2002年1月～2003年8月收治肝癌患者患者31例，作为肝癌组，其中男23例，女8例，年龄36～76岁，平均59.5岁。对照组28例均系来我院体检无肝病史的健康人群，其中男19例，女9例，年龄33～71岁，平均52.5岁。

测定方法：采用免疫比浊法进行测定，全自动生化分析仪为测定仪器，严格按试剂盒说明书操作。

统计学处理：采用两样本均值比较的t检验进行统计学分析。

结 果

肝癌患者血清中lgG、lgA、水平明显高于对照组（P<0.05），免疫球蛋白lgM、补体C4与对照组比较具有增高的趋势，但无显著性差异（P<0.05），见表1。

讨 论

免疫系统受抗原刺激后，β淋巴细胞转化为浆细胞，浆细胞分泌免疫球蛋白（lg）并释放入血液，使机体产生相对的抗原的体液免疫。抗体是指能与相应抗原特异性结合，并有免疫功能的免疫球蛋白[1]。本研究结果表明，肝癌患者血清中的免疫球蛋白lgG、lgA明显高于对照组（P<0.05），lgM虽有高于对照组的趋势，但无显著性差异（P>0.05），说明肝癌患者的体液免疫功能是增强的，主要表现在分泌lgG、lgA增多。肿瘤细胞虽是体内的正常细胞转变而来，由于发生了深刻的遗传改变，具有许多不同于正常细胞的生物学特性，其中有些可以被机体的免疫系统识别为“非己”成分并对它产生免疫反应，肿瘤患者的血清中已测出对肿瘤应答的抗体，支持肿瘤患者对肿瘤相关抗原有产生抗体的效应肝癌患者免疫球蛋白lgG、lgA分泌增多的机理还不清楚[2]，是否是针对肝癌的某些肿瘤抗体（特异性或非特异性）而产生的抗体，或者是因为肿瘤细胞产生的抑制因子同样抑制了TS细胞，使控制β细胞分化的能力减弱，致使β细胞功能亢进，导致lgG升高还有待进一步的研究。

大多人认为肝脏是合成各种补体成分的重要场所。因此肝功能与补体活性关系密切。在一些肝功能下降的疾病，如慢性肝炎、肝硬化患者中，各补体成分可降低[3]。但本研究结果表明，肝癌患者血清中的C3高于对照组（P<0.05），C4有高于对照组的趋势，但无显著性差异（P>0.05）。对于肝癌患者补体升高和机制目前尚不明确。但目前主要有以下几种说法[4]：①肝癌细胞能合成补体。②癌组织的某种刺激作用使补体生产增加。③肝癌患者的补体系统代偿增加，以加强机体的体液免疫作用。

综上所述，本研究表明，肝癌患者的体液免疫功能是增强的。

参考文献

1 李长英.血清免疫球蛋白测定的临床意义.工企医刊，2002，15（1）：92.

2 林长卿，徐长霖，何球藻，主编.医学基础免疫学[M[.上海：上海医科大学出版社，1992：323-335.

3 袁俐，周岩，赵郁冰，等.乙型肝炎与补体C3水平的研究.中国实验临床免疫学杂志，1997，2：37.

4 李巍，科尔斯泰.补体在肝癌诊断治疗和监测中的意义.中华实验外科杂志，1992，2：97.