营养支持治疗慢性阻塞性疾病效果观察

王平

【摘要】目的研究营养支持对慢性阻塞性疾病的治疗效果。方法选取在2008年1月到2012年12月期间来我院接受治疗的慢性阻塞性肺病（COPD）病患100例，将其进行随机均分组，分别为50例对照组和50例实验组。对对照组实行常规的慢性阻塞性肺病治疗，实验组实行在对照组的基础上加上营养支持的治疗方法。在免疫指标变化、营养指标变化以及肺活量等肺功能指标变化方面，将两组病患的指标情况进行治疗前后的比较研究。结果在加上营养支持的治疗后，实验组在免疫、营养指标方面的数值变化与对照组相比有显著优势（P<0.05），治疗后，实验组在肺功能方面的指标也要优于对照组（P<0.05）。结论在常规治疗的基础上加上营养支持对慢性阻塞性肺疾病的治疗有显著疗效，值得在实际临床中进行推广。

【关键词】营养支持治疗；慢性阻塞性肺疾病；疗效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.128文章编号：1004-7484（2013）-07-3620-01

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种重要的慢性呼吸系统疾病，患病人数多，病死率高[1]。由于其缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD患者在急性发作期过后，临床症状虽有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响，经常反复发作，而逐渐产生各种心肺并发症[2]。现选取在2008年1月到2012年12月期间来我院接受治疗的慢性阻塞性肺病（COPD）病患100例，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取在2008年1月到2012年12月期间来我院接受治疗的慢性阻塞性肺病（COPD）病患100例，将其进行随机均分组，分别为50例对照组和50例实验组。对对照组实行常规的慢性阻塞性肺病治疗，实验组实行在对照组的基础上加上营养支持的治疗方法。接受治疗的全部病患均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。其中对照组有30例男性，20例女性，年龄分布在59到76岁，平均年龄为（66.7±7.6）岁，患病时长为（6.4±1.4）年；治疗组有28例男性，22例女性，年龄分布在58到74岁，平均年龄为（65.7±8.4）岁，患病时长为（6.7±1.5）年。两组病患在年龄、性别和患病时长方面的比较差异均不具有统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组实行常规的慢性阻塞性肺疾病的治疗方法，具体如下：使用药物将支气管进行扩张，会使用到抗生素、糖皮质激素等，需要用机械进行通气。

1.2.2治疗组实行在对照组的基础上加上营养支持治疗，具体如下：每日需进行250ml脂肪乳剂、50ml白蛋白20%的静脉注射，同时还需补充氨基酸、维生素、葡萄糖以及微量元素等。在供给能力时，需注意碳水化合物和脂肪的配比，一般为2：3。两组的治疗时间均为2周。

1.3观察指标在病患治疗前后均需要对其血清总蛋白、淋巴细胞数量和血清白蛋白等情况进行检测。要用肺功能自动分析仪对治疗前后的肺功能进行测定，主要包括第一秒钟用力肺活量（FVC）以及用力呼吸容积（FEV1）。

1.4统计学方法统计学软件采用SPSS13.0版，组间计量数据采用（χ±s）表示，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1营养及免疫指标变化两组病患治疗前后的营养以及免疫指标的变化情况，见表1。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于一种非常严重的慢性呼吸疾病，患该类疾病的人数众多，且一旦患病患者发生死亡的概率非常大，这类疾病是不可逆的。患病后，病患的生活、劳动能力等情况都会受到严重的影响[3]。虽然慢性阻塞性肺疾病的病患在发作的过程中，其在临床上表现出来的症状会得到一定程度的缓解，但是其肺功能仍在继续恶化，而且在患病期间其自身免疫和防御功能都会有明显的下降，这样极易受到外界的各种有害因素影响，而导致疾病反复发作，然后患上各种心肺并发症。早期对慢性阻塞性肺疾病病患的治疗主要是为了减轻、控制其病情发展，阻止肺功能的下降速度，减少死亡率、提高病患生活质量。但是在实际临床中，慢性阻塞性肺疾病病患的营养摄入量不足，且其不易消化吸收所摄取的营养物质，导致出现营养不良的现象，加之其在患病期间的能量需求量大、新陈代谢速度快等情况，更加重了其体重明显下降、消瘦等情况，其时常伴有免疫力下降出现。病患若出现营养不良，就会使得呼吸肌的质量减少，功能受到损伤，导致病患的FVC和FEV1等表现肺功能的指标呈明显下降的趋势，所以营养支持对慢性阻塞性肺疾病患者来说非常重要[4]。本次实验中选取在2008年1月到2012年12月期间来我院接受治疗的慢性阻塞性肺病（COPD）病患100例，将其进行随机均分组，分别为50例对照组和50例实验组。对对照组实行常规的慢性阻塞性肺病治疗，实验组实行在对照组的基础上加上营养支持的治疗方法。治疗后发现，实验组的免疫功能得到改善，且治疗结果优于对照组；治疗后，实验组的FVE1和FVC数值均要由于对照组，且优于实验组治疗前。

综上，本次实验中接受营养支持治疗的实验组50例病患的治疗结果要明显优于对照组，故营养支持对慢性阻塞性肺疾病病患的治疗能够起到良好的辅助效果，对改善病患的免疫功能和肺功能都有良好疗效，值得在实际临床中进行推广。

参考文献

[1]王海燕，李增宁.营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床观察[J].时珍国医国药，2012，23（8）：2085-2086.

[2]程今朝，王金春.126例慢性阻塞性肺病患者营养支持治疗临床效果分析[J].中外妇儿健康：学术版，2011，19（7）：208.

[3]李雅芳.慢性阻塞性肺疾病患者营养支持的干预效果[J].中国乡村医药，2013，20（1）：14-15.

[4]牛菁.营养支持对慢性阻塞性肺疾病患者营养状况及疗效影响的研究[J].医学理论与实践，2012，25（24）：3007-3008.