口腔解剖生理学教学中的创新应用

摘要：口腔解剖生理学属于基础学科，理论知识量大，部分内容较枯燥，学习态度较被动的学生往往缺乏兴趣。合理使用案例教学法，可提高学生兴趣，有助于学生系统地理解医学理论知识和逻辑思维方法。

关键词：案例分析教学法 口腔解剖生理学 高职高专口腔医学专业

1 课前准备

1.1 案例资料的准备 ①收集。课程组含三名临床一线医生，所以运用在课堂上的案例都来自临床，保证资料真实性。②在真实案例基础上结合图书及网络资料按照授课要求对其进行完善。③资料结合人才培养方案和课程标准以任务为单位对其进行设计，主要考虑资料是否能更好地反映授课意图。案例的内容要求既具有典型性又具有个性；既能达到授课目的，又能激发学生兴趣，调动课堂气氛。资料的表现形式可以通过情景导入、视频片段、动画或图片等形式。

1.2 选择授课对象 研究选择我校2010级三年制普通专科口腔医学专业口腔1班和口腔2班共223名学生。学生入学时随机分班，实验组为口腔2班共81人，对照组为口腔1班共69人。学生性别、入学成绩、年龄均无显著差异，每班教学资源、学时、教师基本相同。

1.3 教师准备 教师作为引导者和参与者，需对课程内容充分掌握，认真分析学生心理，将教学内容与案例有机结合，对整堂课进行设计，对学生反映和可能出现的疑问做出预估。

2 教学过程

2.1 案例导入 ①开堂导入。开课时提出设问，使学生带着问题听课，在授课过程中逐步解决问题。②讲解一部分基础知识待学生有初步了解后导入案例，引导式地讲解重难点，并开发学生的分析能力。③理论知识系统讲解完成后导入案例，展开课堂讨论，扩散学生思维。

2.2 案例讨论 常规情况下采用分组形势，一般6-10人不等，讓学生各抒己见。个组推举代表作主题发言，提出本组的观点和在讨论中发现的问题及出现的主要矛盾等。

2.3 案例点评 教师在课堂上扮演主持人、患者、旁观者等多重角色，引导和控制讨论内容及气氛。教师点评时应公正评价学生的发言，清晰地理出本节课知识的脉络，总结出案例涉及到的知识点，将案例与教学内容有机融合，进一步引申并加以讲授，达到让学生掌握理论知识并能够与临床相结合的目的。

2.4 总结与考核 课后要求学生根据讨论过程和结果，结合自己感受写出课后小结。在课程学习结束后安排理论考试，两个班采用同一张试卷。

3 结果

课程结束时，测验结果按优和差2个等级进行统计学处理（见表1）。表1显示，经X2检验，P<0.01，两组成绩差异有统计学意义，实验组成绩明显高于对照组。

■

4 讨论

4.1 案例教学法在应用中的优势 案例教学大大增加了学生的参与性，促进师生之间的交流与沟通，激发学生的学习兴趣和积极性；在授课过程中，将案例带入课堂，使学生提前进入职业状态，将枯燥的授课变成寻求知识的愉快经历。案例教学法更注重培养学生的实际运用能力，采用启发式的教学方式，模拟临床工作中处理病人的思维过程实现了知识与临床、理论与实践的结合，培养了学生的综合素质与学习、思维及工作能力。在教学过程中，教师在课前充分准备，精心挑选案例；授课时对课程进行敏锐地把握和引导，大大锻炼了教师对课堂的驾驭能力，拓宽了知识面。

4.2 案例教学法运用中出现的问题 ①案例教学法对老师的要求较高，新老师不易掌握。往往由于教师对案例法的认识不到位，常出现把案例作为实例说明。在授课过程中，如果案例的导入过于生硬，或者错误地估计教学效果，会出现“冷场”的现象。如果教师未作出合理及时的引导，学生的讨论可能偏离正常的教学方向。案例教学与其他学科的交叉性很强，要求老师对其他学科的知识也应有相应的掌握和一定的临床经验。②授课时间紧张。案例教学法不仅需要大量的课前准备，课堂上也需要较多时间对内容进行讲解、展开、讨论、总计等。导致授课时间成为案例教学法发展的最大阻碍。③案例教学法不能适用于全部章节。理论性较强的内容仍需要系统讲解，牵强地使用案例教学法，取得的效果适得其反。④对学生的主动学习能力要求较高，课前主动预习，基础扎实的学生在授课时反映非常好，学习较被动的同学仍会出现迷惑，甚至抵制发言的现象。

口腔解剖生理学是一门实践性很强的学科，在教学中引入案例式教学法，是贯彻启发式教学的需要，是实践性教育教学的重要方法之一[1]；既能激发学生的学习兴趣，又能使学生轻松掌握所学的知识；摆脱了以往理论知识和临床实践相脱离的尴尬局面[2]；培养了学生解决临床问题的能力，启迪了智慧，提高了思维和工作能力，提升了教师和学生的素质；是应用口腔医学专业人才培养的好办法。

参考文献：

[1]应瑞瑶.课堂教学中运用案例教学法初探[J].高等农业教育，1995，12（6）：41.

[2]李永涛，高恒宇，杨俊杰等.局部解剖学教学方法进展探究[J].科技创新导报，2010.02：19-21.

[3]孙岩.口腔解剖生理学的教学探讨[J].辽宁教育行政学院学报，2008（04）.

通讯作者简介：元子路，大学本科，助教。