危险的虫子

王仲辞　谢鑑辉　安嘉

近日胡先生出门办事，穿过所住楼下一条林荫小径时，耳畔突然响起“嗡嗡”声，他挥起右手朝后脑勺拍了拍，不想这一拍非但没有驱散刺耳的声音，头上还感觉到了一阵刺痛。一开始小胡没多想，只当被虫子叮了一口。往前走了不到50米，他觉得一阵头晕，视线开始变得模糊，步伐也越来越沉。又走了100米，他已经看不清5米外的东西了，同时感到四肢乏力，意识不清，绊了一跤摔倒在地后勉强站起来，没走多远整个人失去知觉滚到地上，鼻子、嘴巴上都是鲜血。好心人见状拨打了120。“到医院的时候小胡的血压测不出，体温只有35℃，医生给他盖了3条棉被他都打寒颤。”小胡重度休克，医生给他用上了呼吸机。还好在医院的抢救下，他渐渐恢复了意识，血压也上来了。经医院检查，小胡的昏迷是由毒素过敏引起的，但由于当时小胡并没有看清这只虫子，而被叮咬现场也没有其他目击者，所以亲友们很难判断是什么虫子咬了小胡。

无独有偶，南广学院的一位女大学生发微博说，暑假留在南京实习，结果才一周的时间，身上就被蚊子叮了130多个包，而且还出现了中毒的症状。

杭州市中医院皮肤科主任陶承军在看了这则微博后，觉得除了蚊子叮咬外，女大学生也有可能是被螨虫或其他小虫子叮咬过敏引起的。为此给大家介绍几种生活中常见的虫子，以及被虫子咬伤后可能存在的中毒症状，以便对症处理。

马蜂

马蜂又称为“胡蜂”、“蚂蜂”或“黄蜂”。雌蜂身上有一根有力的长螫针，在遇到攻击或不友善干扰时，会群起攻击，可以致人出现过敏反应和毒性反应，严重者可导致死亡。

马蜂螫后受螫皮肤立刻红肿、疼痛，甚至出现瘀点和皮肤坏死；眼睛被螫时疼痛剧烈，流泪，红肿，可以发生角膜溃疡。全身症状有头晕、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安、血压升高等，以上症状一般在数小时至数天内消失；严重者可有嗜睡、全身水肿、少尿、昏迷、溶血、心肌炎、肝炎、急性肾功能衰竭和休克。部分对蜂毒过敏者可表现为荨麻疹、过敏性休克等。

救治方法：立即检查蜇伤处，挤出毒液，涂抹食醋或肥皂水中和毒液，切记不可用红药水或碘酒搽抹，否则会加重肿胀，处理后尽快到医院就诊。如果发现有呼吸困难、呼吸声音变粗、带有喘息声，应立即送最近的医院去急救。

蜱虫

蜱在叮刺吸血时多无痛感，但叮后可能会造成局部充血、水肿、急性炎症反应，还可引起继发性感染。蜱虫叮咬人后，大多起病急而重，主要症状为发热、伴全身不适、头痛、乏力、肌肉酸痛，以及恶心、呕吐、腹泻、厌食、精神萎靡等。这都是由于硬蜱或软蜱的口器刺入皮肤后引起。

救治方法：如果蜱虫没有深入体内，可以拔下来然后在伤口处做消炎处理。一旦被蜱虫叮咬千万不可用手强拔。一旦蜱虫钻入人体需及时取出。取出时千万不要用镊子等工具将其除去，也不能用手指将其捏碎。应该用乙醚、煤油、松节油、旱烟油涂在蜱虫头部，或在蜱虫旁点蚊香，把蜱虫“麻醉”，让它自行松口；或用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫头部，使其窒息松口。然后对伤口进行消毒处理，如口器断入皮肤内应行手术取出。

由于蜱虫主要栖息在草地、树林中，因此外出游玩时最好在暴露的皮肤上喷涂罗浮山百草油或是驱蚊液，尽量避免在野外长时间坐卧。

恙虫

又称恙螨、沙虱，能传染恙虫病。恙虫病的首发症状是高热，易被患者认为是感冒而忽视或延误治疗。而恙幼虫叮咬部位较为隐蔽，焦痂（或溃疡）难以发现，加上患者病史诉说不清时，容易被误诊。恙虫病发展迅速，可能很快出现发热并引发发心肌炎、胸膜炎、脑炎以及多脏器功能衰竭，甚至导致死亡。不过，并非每个被恙螨咬者都会得恙虫病。

救治方法：恙虫咬伤一般位置比较隐蔽，而且相对无感，容易被人忽略，以致延误最佳治疗时机。如果发现有焦痂（或溃疡）或高烧不退等相应症状需立刻送医。

隐翅虫

隐翅虫体内有毒液（强酸性毒汁，pH值1～2），在被打死后毒液会流出来。隐翅虫的毒液会引起急性皮肤炎症，痊愈后伤口颜色与周围皮肤会有差异。人体皮肤接触少量毒液后（如隐翅虫从皮肤上爬过），皮肤会出现点状、片状或条索状红斑，随后中央呈灰褐色坏死。若人体皮肤接触大量毒液（如毒液流到皮肤上），则受伤部位会产生水泡，周围皮肤红肿。

救治方法：当隐翅虫的体液不小心弄到皮肤上时，由于其体液呈强酸性，所以应用碱性物质中和（不可用烧碱），可用牙膏，苏打，肥皂水等对皮肤进行处理，然后用清水洗净。为了加速痊愈、防止皮肤感染，或者减小痒痛感，患者应立即到权威医院的皮肤病科就医。专家预防：遇到隐翅虫在身上爬的情况，不要把它打死，以免隐翅虫体内强酸伤害皮肤，用手轻轻弄掉就好。

吸血蠓

个体小危害大是蠓为害人类的一大特点，蠓叮吸人血，由于其叮咬时分泌的酸性液体极有刺激性，因此被刺叮处常有局部反应和奇痒，甚至引起全身过敏反应等，更主要的是可传播多种人的疾病。

救治方法：被蠓咬后，应以消炎、止痒、防治继发感染为原则。立即用碱性溶液如碳酸氢钠溶液或氨水外搽，可大大减轻局部反应的程度。然后尽快去医院就诊。

螨虫

螨虫身体大小一般都在0.5毫米左右，有些小到0.1毫米，大多数种类小于1毫米。虽然存在于我们生活的个个角落，但是我们用肉眼是很难发现它们的。

几乎每个家庭都有螨虫寄存，大部分人感染过螨虫，但表现出过敏症状的人不是很多，大部分人能和螨虫“和平相处”。其实这个季节，螨虫随处可见，每个人都会被螨虫叮咬，但只有1/3的人会引起过敏。螨虫和蚊子一样，也会咬人，将自己的分泌物即一种毒素注入人体体内，但有所区别的是，被蚊子咬后，每个人身上都会出现包块，而被螨虫咬后，只有少部分人会对螨虫的毒素产生反应，一旦出现过敏，表现出来的就是丘疹性荨麻疹。

还有一个有趣的现象，螨虫特别爱“欺侮”陌生人，有些人到了不熟悉的地方、新的环境，往往会皮肤过敏，表现出水土不服的症状，其实大部分也是螨虫作怪。陶主任说，不同地方的螨虫都是不同的种类的，当地人被多次咬了之后，身体耐受程度较高，就不太会发生过敏：而外来的人对新品种的螨虫不耐受，过敏反应也就更容易出现。

救治方法：每天用硫磺皂洗患处一到两次，对于治疗螨虫叮咬有奇效。用棉签沾浓盐水涂抹患处，一日数次。原理是螨虫遇到浓盐水细胞液缺水而死。或者涂点抗过敏的药膏。

螨虫喜欢潮湿、高温、有棉麻织物或有灰土的环境，湿热的环境正是螨虫发育繁殖最旺盛的季节。因此，干燥、通风就是消灭它们的最佳武器。

跳蚤

对于过敏性人群，跳蚤咬后可能导致一些皮肤病的发生，如果宠物不干净就会滋生跳蚤等寄生虫，咬过人体后易导致季节性湿疹。另外，一些寄生在老鼠身上的跳蚤会通过老鼠传播跳蚤鼠疫杆菌，这种很小的杆菌可以引起鼠疫。跳蚤咬伤呈现为有米粒大小的小红点。

救治方法：如果被咬了，可以涂些花露水、风油精或肥皂，都会起到止痒的效果。

如果家里养了宠物，就需要做好宠物的卫生。另外尽量不要接触流浪动物，流浪猫狗身上会携带大量跳蚤。

编辑 王艳