用乳酸亚铁片治疗缺铁性贫血50例的临床疗效分析

卢琼

【摘要】目的：探讨乳酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床疗效、安全性和不良反应，对治疗缺铁性贫血的方法进行总结。方法：对我院在2010 年5月至2011 年12 月收治的100 例缺铁性贫血患者随机分为观察组和对照组，每组分别为50例，观察组的患者给予乳酸亚铁片治疗，对照组的患者给予硫酸亚铁片治疗，对两组治疗方法的临床疗效和不良反应进行对比观察。结果：观察组的治疗疗效的总有效率为100%，对照组总有效率为98%，观察组与对照组疗效相对比，差异性不具有统计学意义（P >0.05）。观察组的病人中没有人产生显著的不良反应，对照组的病人中有9名（18%）产生了不良反应，观察组与对照组所产生的不良反应的比例相比，差异性具有统计学意义（P <0.05）。对照组的病人产生的不良反应也都是消化道病症，且观察组与对照组的病人在接受治疗期间都没有产生明显的肝功能异常状况。结论：用乳酸亚铁片治疗缺铁性贫血取得的临床疗效显著，是一种有效、副作用小且安全性高的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广

【关键词】乳酸亚铁片；硫酸亚铁片；缺铁性贫血；疗效

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）09-278-01

缺铁性贫血（IDA）这种疾病在我们的周围并不少见，它确实是一种常见临床疾病。并且，它还是众多类型的贫血中最为多见的一种贫血类型。有比较权威的报道显示，这种疾病在发展中国家的患病率比发达国家的患病率普遍要高。就患病率来说，在发达国家是在10%～30%的范围内，但是发展中国家竟然是在30%～90%的范围内。这种疾病可发生在各种群体中，但是又以婴幼儿、青少年以及妇女的发病率更高。患上此疾病若是拖延时间过久不进行治疗，将会损害机体的正常生理功能，进而严重影响病人的正常生活。为了寻求更好的方法治疗缺铁性贫血，现对我院在2010 年5月至2011 年12 月收治的100 例缺铁性贫血患者分别给予乳酸亚铁片和硫酸亚铁片治疗的临床疗效进行对观察，探讨乳酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床疗效，现将其报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本次研究的100名患者的诊断所参考的诊断标准是参考由张之南作为主编所著的《血液病诊断及治疗标准》中的标准。在这100例患者中，有71名为女性，有29名为男性，患者的年龄在14到68岁之间，平均年龄为37.5±3.8岁。这些患者中病程在2到6个月之间的有24名，病程在7个月到1年之间的有64名，病程在1年以上的有12名。这些病人的主要临床表现有如下几个方面：全身乏力、纳差、贫血外貌、活动后心慌气短、头昏脑胀等。这100名病人中，因患慢性血小板减少性疾病从而导致此病发生的有9例，因患痔疮从而导致此病发生有4例，因患慢性胃炎从而导致此病发生有46例，因患营养不良从而导致此病发生有10例，因患月经过多从而导致此病发生有22例，因其他原因从而导致此病发生有9例。这些病人的贫血程度是：有41名病人为重度贫血，Hb水平在30-60g/L之间；59名病人为中度贫血，Hb水平在60-90g/L之间。轻度贫血的患者主要以纠正饮食为治疗方法，极重度贫血的患者主要以输血治疗为治疗方法，对于评定疗效的可参考价值不是很大，所以不再这次研究的考虑中。随机把这100名病人分为两组，每50例做一组。两组的性别、年龄与病情都不存在显著差异（P<0.05），具备可比性。

1.2治疗方法：在对这100名病人进行确切的缺铁性贫血诊断并且了解清楚因何发病之后，先对病人开展的是一些将病因去除的治疗，例如保护胃黏膜、加强营养、抑酸与止血等。在完成这些治疗之后就给予观察组的病人乳酸亚铁片进行进一步的治疗，在用餐30分钟后服药，每日3次，每次2片。同时，给予对照组的病人硫酸亚铁片进行进一步治疗，同样是餐后30分钟服药，一日3次，每次0.3克。等到两组的病人都用药的第六周后再对他们的相关指标进行检测，对他们在治疗中产生的不良反应和临床治疗疗效进行对比。

2结果

疗效评定标准：显效的评定标准为：治疗前的症状体征已消除，Hb水平达到了正常的区域范围，即女性≥110g/L，男性≥120g/L，或者在经过连续3次的检查都达到Hb水平比接受治疗前都高出有50g/L的标准。有效的评定标准为：治疗前的症状体征已得到明显的缓解，在经过连续3次的检查都达到Hb水平比接受治疗前都高出有30-50g/L的标准。无效的评定标准：患者治疗前的症状体征和相关的检测结果都没有得到改善。这次的治疗结果和两组患者的不良反应如下表1

3讨论

确诊病因是开展缺铁性贫血的治疗的最为重要的一步，并且治疗这种疾病少不了给病人补充铁剂。在目前的临床上，比较常见的口服补铁药物主要有如下几种：铁胆盐、硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵、乳酸亚铁等。这些药物中，硫酸亚铁富含游离的铁离子，所以它的吸收度相当不错，并且它还很便宜、服用便捷、疗效也好，所以也得到比较广泛的使用。可是它也有一些显而易见的副作用，比如它很容易让患者产生口腔异味或者胃肠道不舒服等。有的患者服药后会产生食欲不振、腹泻、恶心呕吐，继而停止吃药，使得病情没有得到很好的控制，没有得到很好的疗效。而乳酸亚铁则是一种有机制剂，它没有游离的铁离子，不会对病人的胃肠道黏膜造成损害，另外它水溶性效果很不错，很容易被吸收，有着稳定且相当迅速的疗效，且乳酸亚铁片不会让患者产生口腔异味或者胃肠道不舒服等。在这一次的研究中，服用乳酸亚铁片的患者绝大多数相关指标都达到了正常标准，更重要的是没有任何一名患者产生不良反应。

因此从本次研究得出的结论是，用乳酸亚铁片治疗缺铁性贫血取得的临床疗效显著，是一种有效、副作用小且安全性高的治疗方法，值得在临床上广泛应用。

参考文献

[1] 《新药乳酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床研究》，陈劲松，吴华新，冯贵平，郑克勤，周棠馨，《重庆医学》2005年09期

[2] 《新药乳酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床研究》，崔旭，羊裔明，廖小梅，贾永前，刘霆，吴谨绪，邓承祺，《四川医学》2004年03期

[3] 《乳酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床疗效》，罗国桢，李丽萍，《中国医药导报》2009 年17 期