宫颈糜烂应用海极星超声波妇科治疗仪治疗临床分析

樊亚琳

【摘要】目的：研究超声治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法：在医院病历中随机将患者分为超声治疗组（600例）和微波治疗组（200例），对治疗的效果进行观察同时记录病情并发症的变化。结果：通过临床实验发现，超声波治疗一次性治愈的效果大大高于微波治疗组。而且通过超声波治疗后，出现并发症的几率远远低于微波治疗的几率。结论：聚焦超声对于治疗慢性宫颈炎有很好的效果而且十分的安全可靠，不会形成不良后遗症和疤痕。

【关键词】超声波治疗仪；宫颈糜烂；疗效；安全性

【中图分类号】R187+.7【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）09-45-02

慢性宫颈炎的多发人群是正值生育年龄的女性，常见的症状有宫颈糜烂，宫颈肥大，宫颈息肉，宫颈腺体囊肿，宫颈内膜炎等表现。在这几年的研究中发现宫颈癌的出现跟慢性宫颈炎有很大的关系，所以必须要积极治疗宫颈炎才能防止宫颈癌发生的几率，改善患者的生活质量和身体状况[1]。在我国医学界，宫颈糜烂是慢性宫颈炎中最多发的一种病理改变性疾病，在治疗的过程中，临床通常是根据糜烂面积大小来将宫颈糜烂分三度：轻度是指糜烂面积在整个宫颈面积中占据1/3以下面积，中度指糜烂面积占整个宫颈面积不足2/3，重度指糜烂面积占据了整个宫颈超过2/3。对于这一疾病，现在医治的方式有很多，目前效果最好的是采用国产海极星CZF-2型妇科HIFU治疗仪治疗。随机抽取宫颈糜烂800例，通过海极星的治疗均取得了良好的效果，叙述如下：

1临床资料

1.1一般资料：选择从2010年12月～2013年12月患慢性宫颈炎的病人中随机抽取800名患者，平均年龄控制在32岁。使用超声治疗的方法治疗600人，使用微波治疗200人。这两组患者在年龄和生育情况等病理上都没有明显的不同。

1.2 治疗方法

1.2.1 聚焦超声治疗：通过CZF-1 型（海极星）聚焦超声治疗仪，将患者取膀胱截石位进行手术，然后对外阴道消毒后对宫颈进行消毒盒擦拭，用手持式治疗的桥头于宫颈接触并进行治疗，扫描宫颈外口，速度控制在1-2mm/d，同时要注意治疗的面积要超过糜烂面，当治疗中糜烂位置出现水肿同时凹陷发白，然后使用放射出的粘液来治疗腺囊肿[3]。

1.2.2 对照组予微波治疗：采用微波治疗的病人通过MTC-4型多功能微波手术治疗仪。微波治疗的过程中，功率为4，治疗中对微波辐射头紧贴宫颈慢慢移动，将病变位置均匀辐射，面积超过病变地方2mm[4]。通过微波治疗之后，糜烂位置呈现出暗黄色，微波治疗后在糜烂面上面铺设锡类散粉，进行后续治疗。

1.3 疗效评价标准：治愈：原来宫颈糜烂的表面好转，囊肿也消失了，宫颈变得十分的更光滑，大小恢复正常，病症消失。有效：Ⅰ度糜烂面缩小>70%，Ⅱ度糜烂面转为Ⅰ度，Ⅲ度糜烂面转为Ⅱ度，症状减轻。无效：治疗后症状及宫颈体征未见改变。

1.4 随访：在进行治疗结束后进行了四次随访，对宫颈痂膜、分泌物以及宫颈出血和修复情况进行跟踪观察，对治疗结果进行长期的跟踪[5]。

1.5 统计学处理：采集到的数据是通过百分率来进行记录的，然后使用SPSS13.0统计软件进行两次检查。

2 结果

2.1 两组治疗后疗效比较： 创面愈合：使用超声治疗仪进行治疗的病人治疗时间是3～9周，而使用微波进行治疗的则需要6～11周，在治疗时间上并没有太大的区别。但是子在一次性治愈率方面超声波组明显的高于微波组，也就是说超声波仪治疗效果更好。

2.2 对两组的并发症进行对比： 在经过微波的治疗后，宫颈都有不同程度的水肿现象，而且外阴的分泌物增多，阴道出血和结痂都是常见的后遗症，而且还有伴随疤痕的形成，超声仪治疗仅仅会有一次水肿现象，之后不会再出现疤痕和分泌物过度等现象，外阴分泌物也会大大减少。通过对比发现通过超声治疗仪进行治疗，术后后遗症明显少于微波治疗。

3 结论

"海极星"CZF型超声波治疗仪，是治疗宫颈炎最有效的设备，其最大的特点就是局部治疗，治疗之后能够迅速恢复，没有放射性的损伤，十分的安全有效，在一些治疗中可以很好的保留器官功能，同时能够将外部的高强度超声波穿过人体软组织而集中到病变的位置，这样病变位置能够储存大量有效能量，从而使不同组织的温度迅速上升到接近70度，这样的结果就是使得问题位置的蛋白和组织细胞都坏死，从而达到治疗局部病变的效果，这样做的好处是对于病变的周围组织是没有任何损伤的[2]。正是因为如此，所以利用"海极星"超声波治疗仪来治疗宫颈糜烂是最适合未孕女性的，这样治疗既不会形成疤痕也不会影响生育功能。

在治疗的过程中，医生组采用CZF-2型超声波治疗仪治疗。病人取膀胱截石位，对外阴进行消毒露出宫颈，然后使用清洁粘液进行消毒，确定糜烂面积，然后通过海极星超声波治疗仪直接接触宫颈，然后逐步站靠扫描，速度保持在5mm/秒。为了保证治疗的效果，治疗的面积要大出糜烂面积1～2mm，直至糜烂位置出现充血水肿的状况。在生活中，出现慢性宫颈炎后会影响妇女的身体健康，大多会出现白带增多，并伴有下腹的疼痛等症状，严重着还可能导致不孕不育，也是引发宫颈炎的危险症状。所以对女性而言，特别是有过病史的人来说，定期检查宫颈方面的疾病史十分重要的，一旦发现就应该尽早的进行治疗和改善，从而保证治疗的效果，减少并发症。

微波治疗术是通过高频电磁波来聚焦辐射，当电极接触到宫颈的时候，局部瞬间产生高温，是宫颈的表面碳化、坏死、结痂脱落，然后产生新的表皮进行覆盖，然后促使糜烂面愈合。但是在组织深处仍然存在着病原菌，一旦身体抵抗力下降就会再次复发，所以复发率较高。而高强度超声治疗技术是刚刚兴起的局部治疗技术，能够很有效的穿过定位病原区，然后通过表皮层将能量聚集在病发区，然后通过机械效应、热效应和化学反应等等到时病变组织失去再生性，这样能够使得治疗不会伤害所经过的组织和邻近的器官，治疗很安全。不仅如此，通过超声波治疗还能够减少淋巴细胞的数量，从而增强自身的抵抗力。在临床中超声波治疗还能够改善身体循环，促进病变组织自身修复力的发挥，从而达到更好的治愈目的。研究表明：在轻度的病症中，微波和声波的对比都没有什么太大的差距，但是超声波的治疗一次性治愈率明显高于微波治疗，而且超声治疗之后的并发症少，复发率低。在治疗过程中没有气味和厌恶，治疗的过程中病人也会相对舒服和放松。通过治疗之后阴道排除物大大的减少，颜色变清，治疗处不会有结疤和脱落的过程，出血量大大减少，术后的愈合也会呈现自然的生理结构，最值得一提的是，这样治疗之后不会影响女性生育功能。

众所周知，宫颈和阴道的连接是最密切的，而在阴道内的细菌和真菌非常容易寄生，宫颈粘膜的表皮很薄，抵抗能力很弱，所以这部分病原体十分不容易彻底的清除[6]。近几年来发展起来的超声波技术，将能量超声波集中在病原处，使得病变组织的细胞瞬间受到损伤，连续性变差，能够在保护周围组织和器官的情况下达到治疗的目的。文章通过探索发现聚焦超声功能能够十分迅速的改善宫颈炎症，而且能够促进病变组织重建，改善微循环和局部健康状况[7]。以上研究表明CZF-2型超声波治疗仪治疗宫颈炎是有效和安全的，值得推广应用。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科.第5版，北京：人民卫生出版社，2000，29.

[2] 于皆平，沈志祥，罗和生.实用消化病学.北京：科学出版社，1999年

[3] 朱雪莲；儿茶溃疡散治疗慢性宫颈炎、阴道炎的临床研究[D]；黑龙江中医药大学；2004年

[4] 江岚；慢性宫颈炎，激光慢慢治[N]；大众卫生报；2002年

[5] 梁秀丽，张海英.高强度聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床探讨[J].临床误诊误治，2007，20（06）：1123-1124

[6] 曾晓娟.高强度聚焦超声治疗慢性宫颈炎80例的疗效观察分析[J].医学理论与实践，2007，20（02）：195-196

[7] 郑宝文.广东地区37万例妇女子宫颈细胞学筛查子宫颈病变的研究[J].实用肿瘤杂志，2008：248-249