浅论县级医疗机构技术档案的管理

向玉蓉

【摘 要】加强医疗机构的医疗技术档案管理是推动科研成果转化，加快医疗机构发展的重要环节，特别是在科研工作中发挥着重要作用。然而，个别县级医疗机构的医疗科技档案管理还存在很多问题和不足。要采取“完善制度，突出重点，强化意识，提高素质，优化手段”等措施，促进医疗机构技术档案管理的规范化、实用化。

【关键词】档案；技术；问题；策略

医疗技术档案是县级医疗机构科研活动的基础和真实记载，是提高医疗科研质量、促进医疗科研进步，为县级医疗机构现代化建设服务的重要保证。加强对医疗技术档案的管理在县级医疗机构科学管理中占有十分重要的地位，它为促进县级医疗机构科研成果的获得及转化、加快现代化发展起到了重要作用。本文就县级医疗机构医疗技术档案的管理策略进行简单论述。

1.高度重视，发挥技术档案在科研教学中的作用

1.1统一技术档案管理认识

医疗技术档案是科研成果鉴定和申报乃至科研成果推广应用的重要依据。档案人员要针对医学研究和科研人员的需要，设置不同专题，筛选、编辑医务人员的科研成果、医学论文及资料，介绍新技术、新方法、新项目和医疗业务发展动向，为医务人员科研活动提供指导性服务，为医务人员在科研活动中提供大量充分可靠的研究资料。因此，县级医疗机构要切实加强科研档案的管理，把静态的档案变成动态的信息，活化科研资料，为医务人员开展医疗、教学、研究工作服好务。县级医疗机构的领导要有做好医疗技术档案管理工作的思想意识，做到思想、观念、认识三统一，使各级领导、技术管理部门和技术人员真正认识到技术档案管理工作对保证和促进县级医疗机构技术工作所起到的重要作用。

1.2创新医疗技术档案工作的理念

档案工作的创新是指档案管理体制、档案工作运行机制、档案管理与利用活动等方面的制度创新。因此，县级医疗机构技术档案工作的理念要创新，观念要改变，要较好的运用现代信息技术和科学的管理模式，顺应当前时代的发展需要。要把医疗技术档案工作当作一门学问，去认识、研究、探讨，寻找档案管理的科学规律，使医疗技术档案工作的重点从每年立卷归档多少、利用服务多少转变为县级医疗机构前沿科学发展需要和档案信息资源的充分开发和利用，以求医疗技术档案工作获得实际效益和最高利用价值，从而推动医疗技术档案管理工作不断向前发展。

1.3不断更新医疗技术档案工作的方法

随着医疗卫生事业的不断发展和进步，医疗技术成果数量和质量逐年攀升，对技术档案的要求越来越高。县级医疗机构的综合档案管理部门应以医疗科研管理部门为核心，互相协助，互相配合，分级管理，不断更新档案工作方法，克服县级医疗机构原有档案室技术档案材料不足、业务不熟的缺陷。不断探索在信息时代市场经济不断发展的新形势下医疗技术档案工作的新方法、新规律，开创医疗技术档案工作的新局面。

2.医疗技术档案管理工作存在的问题及原因

2.1医疗技术档案收集不齐全

一些科研人员在科研过程中，重视科学研究实践活动，重视技术成果的论文发表与获奖，轻视技术档案资料的平时积累工作，认为这是档案部门的事，与己无关。

2.2医疗技术人员缺乏档案意识

认为自己在科研活动中形成的材料不一定要归档，归到档案室不如放在自己身边使用起来方便，于是以关键技术资料保密为借口，在科研过程中或技术成果奖励后应归档的资料不愿上交或找理由不主动上交。

2.3医疗技术档案归档缺乏制度保证

县级医疗机构档案管理没有真正做到上、下集中统一管理。在技术档案归档管理工作方面缺乏行之有效的制约手段，致使医疗技术归档管理工作处于失控状态。

2.4医疗技术档案还存在其他问题

就目前而言，还存在纸质材料多、电子档案少、档案室设备简陋等问题。不能有效地开发和利用医疗技术档案材料，已完成的技术成果、技术项目材料没有随时归档，即使是代表县级医疗机构技术实力的重点、重大技术项目和部分获奖成果材料也因科研人员的种种原因不能及时归档或缺失；有些技术项目结题后，没有提供完整的项目研发过程中产生的全部技术材料。

3.加强医疗技术档案管理工作的策略

3.1建立医疗技术档案管理制度

技术档案是技术课题技术成果研究的全过程的反映，但又不仅仅局限于某一项技术课题、某一项成果，它是课题及成果之间、学科之间的综合反映，因而就形成了技术档案的专业性、系统性、集体性和阶段性。为了规范技术档案管理工作，就必须遵循国务院发布的《科学技术档案工作条例》规定的“完整、明确、系统、安全和有效利用要求”归档。为此，必须把技术档案工作与计划管理、课题管理、成果管理等工作紧密结合起来，走实现技术工作与技术建档工作两者协调发展的道路，建立合理的归档程序，实行集中统一管理，保证医疗技术档案的准确、完整、系统，最终使医疗技术档案工作走上科学化、规范化的轨道，达到提高技术档案归档的质量和效率。

3.2突出重大技术项目的档案管理

重点、重大技术项目的研究时间较长，往往有一些阶段性成果，每一阶段中肯定有技术进步和新的成果，这些档案材料既是学校的历史见证，又是新技术、新创新的基础，因此，对重点、重大技术项目应从立项起立卷归档，然后将每个阶段产生的技术进步、最新成果、新立项的子课题分年度补充到技术档案中去，以免遗漏，这对项目研究人员和县级医疗机构档案管理部门都有重大意义。

3.3增强医疗科研人员的技术档案归档意识

科研人员是技术档案形成的主体，科研人员档案意识的提高，将会使医疗技术档案的管理走上规范化、科学化的良性循环的轨道，将会使医疗技术档案管理工作迈上一个新的台阶。

3.4提高技术档案管理人员综合素质

技术档案工作人员综合素质的提高，是当前县级医疗机构提高技术档案工作的根本保证，一方面要提高工作人员的业务素质，另一方面要培养工作人员爱岗敬业、开拓创新、服务管理、团结奉献的高尚意志和工作作风。

3.5有效开发和利用技术档案信息

县级医疗机构综合档案室最紧要的是加强和开发利用好自己的软件系统，在确保技术机密和档案安全的情况下，实行网上档案信息资源共享。网上提供必要的电子档案，建立健全医疗技术档案信息资源管理机制，实现技术档案信息资源共享。

总之，要通过多渠道，采取各种方法加大技术档案管理工作的力度，提高医疗技术档案的现代化管理水平，让医疗技术档案为医疗技术工作再出成果，推动医疗卫生事业健康、快速发展。 [科]