医院后勤信息化管理的实践

黄如春

近年来，随着全国各大医院对信息化建设的不断重视和加强，纷纷结合自身的特点分别完成了覆盖医疗管理业务的医院信息系统、电子病历系统、手术麻醉监护系统、影像系统、检验系统和覆盖行政管理工作的办公自动化系统等，提高了医疗工作质量和医院管理水平，但是与医院运行保障密切相关的医院后勤业务却始终处于信息化建设的边缘，制约着医院后勤业务的发展和管理水平的提升［1］。为此，我们结合医院信息化发展的实际情况，本着因地制宜、结合实际、规范流程、保障安全的原则实施了我院后勤信息化管理运行体系。

1 医院后勤管理信息化的目标和思路

1．1 医院后勤管理信息化的目标 医院后勤保障和临床工作一样是医院正常运行的一个重要组成部分，是构成医疗能力的重要因素，后勤工作贯穿于医院其它工作的每一个环节，后勤工作的好坏是制约医院发展的重要因素。所以，提升医院后勤管理的信息化发展目标是以信息化手段规范后勤保障的服务流程，以技术性服务提升后勤服务的内涵，利用成本核算、流程改造整合后勤保障资源，形成一体化后勤管理体系，实现后勤管理的安全、优质、低耗、高效管理目标。

1．2 医院后勤管理信息化的思路 (1)以后勤保障安全为首要组建高科技的信息智能化报警、监控管理系统——做到重点设备、部位适时全掌控。(2)规范后勤工作流程和细化制度管理，提升后勤服务的意识，建立集中式后勤管理调度指挥信息系统，结合和延伸医院办公自动化系统，形成一套构建在成本核算基础上的变响应被动式服务为计划主动式服务的数字化的医院后勤信息化管理体系。(3)利用目前先进的科学技术和信息技术手段，逐步实施老、旧后勤设备及系统的改造，克服技术瓶颈，提高科技含量，组建集设备、运行、维修保障、管理于一体的医院后勤综合管理信息平台，最终达到后勤保障安全、有力，后勤服务主动、迅速。(4)低技术、重复性的工作如:保洁、简单维修、废品回收等直接外包，通过已建立的医院后勤综合管理信息平台实施有效的规范化、制度化监督管理。(5)注重后勤人才引进和人才培养，将后勤管理以专业学科建设为目标进行建设与管理，结合后勤技术人员的新老交替，打造跨专业、多技能、少而精的复合型技术管理队伍，通过技术的交叉融合，逐步弱化各技术工种间的差异，水到渠成地建立大后勤服务管理，通过推进后勤管理信息化的发展，逐步实现后勤工作的低耗高效的目标，实现后勤服务规范有序，使后勤管理与医疗管理、行政管理并驾齐驱，确保医院快速发展的需求。

2 实施医院后勤管理信息化存在的问题

主要问题:(1)后勤管理缺乏专业化、制度化和标准化(统一规范化)的管理，基本依靠经验经历、责任心和增加人力(财力)的方式来解决问题。(2)陈旧的后勤服务模式越来越不能满足病人和临床业务部门日益增长的需求。(3)后勤员工来源复杂、文化素质参差不齐、缺乏规范的技能培训、专业化程度低;更谈不上多专业、复合型专业人才。(4)部分医院对后勤管理信息化发展不够重视，后勤工作及管理基本没有信息化的支持。

3 实施医院后勤信息化建设的具体措施

医院后勤是一个管理纷杂项目和内容的部门，必须结合自身医院信息化发展的特点和现状，利用已有的信息化基础，切合实际的、由易到难的建设后勤信息化。

3．1 利用医院已有的办公自动化平台和HIS资源、技术手段来制定和实施后勤信息化的流程管理 充分利用医院已有的办公自动化平台，建立全程的后勤各部门管理流程，实现文件的在线传输;会议的申请、安排管理;制定工作计划和进度表并自动监督和提示工作实施进度;报告、资料、视频、图片等信息资源共享并按照权限查看;下载、上传工作资料和信息;实施项目管理、合同管理并按照规范的流程和技术节点进行跟踪、反馈和记录;考勤、考核、人员的管理等等。

通过培训后的办公自动化运用和管理，有效地提升了后勤管理的工作效率，节省了工作周期，节约了办公耗材，同时在线方便了上下级、员工间的跨区域沟通和交流，体现了办公室的现代化办公和谐氛围，提高了后勤整体的技术管理层次，为发挥员工的智慧和积极性提供了舞台，增强了内部的凝聚力。

3．2依托医院HIS增设病区加床管理子系统、手术病员接送管理子系统、检验标本收送管理子系统、被服洗涤收送管理子系统等 由此实现了对全院的加床提供实时在线管理，可以实时、准确地了解和统计出全院床位的分配、增减情况，精简了人工管理流程，提高了床位使用办事效率。实现了系统自动依据手术排班表通知提前安排和告之手术病员的手术接送顺序和时间，做到病区对手术病员的术前病区准备与手术接送、手术时间合理衔接。实现了在没有实施检验标本条码管理的前提下，对住院病人的标本采集、运送、回单进行计算机流程跟踪管理，提高了工作效率和质量，避免了标本遗失和差错。实现了被服收送的流程跟踪与集中清点管理，避免了病区污染、简化了工作流程。从而达到通过信息化实现规范化、精益化管理的目的。

3．3 建立后勤综合调度管理系统平台 为加强规范化服务、强化服务品质，提高服务效率，建立了一个一站式服务的后勤综合调度管理系统，实时实现了故障报修、维修派工、维保跟踪、人员管理、材料管理、工作量统计、成本核算、满意度测评等于一体，再通过短信集成的同步服务，真正实现了信息化规范了后勤服务、记录了后勤服务、服务于后勤服务。

3．4 架设后勤综合监控报警系统 高科技的设备、关键的岗位是保障医院正常运行的命脉，必须建立一套能够实时反映这些设备、岗位的运行状况和突发故障部位的系统，因此通过搭建信息化网络报警监控平台，将后勤所涉及的供电、供水、供暖、供气等各类关键及高科技设备以及配电房、机房、锅炉房、电梯等运行管理纳入到统一的综合报警监控系统中，做到统一管理、适时监控、提前预警、远程控制、重点防御、保障安全，以此解决医院后勤设备系统繁杂、分布面广、保障责任重大、人员老化缺失等一系列管理难题。

3．5 以提供优质病员就餐服务为重点 建立方便病员各种需求的病员服务一卡通系统 为病员服务也是做好后勤保障工作的关键，服务病员就是要提供病员以最大的方便，同时也要很好地引导和管理病员在医院的行为，遵守医院的各项规定，所以，建立病员服务一卡通系统实现了食堂订餐管理、病人洗澡水控管理、超市售卖管理、门禁系统管理，形成了服务病员、管理病员的综合服务体系。

我院后勤信息化建设和管理运行2年多以来，充分体会到后勤管理信息化建设是需要不间断充实的长期工作，需要科学谋划，贴近实际，制定合理的运行模式，并且周密组织、科学建设、紧密联系医院实际情况实行分级管理，有重点、系统地整体推进，为医院后勤管理者提供及时、准确的信息，科学化的后勤工作流程，以凭借信息化的“东风”整体提升医院后勤管理水平［2］。

1 李玮，梁昶．医院后勤信息化建设实践［J］．解放军医院管理杂志，2008，15(8):786 －787．

2 李杏，任彤彤．建设医院后勤信息系统 全面提升医院后勤管理［J］．医学信息，2010，8:19－20．