试论医院财务报表分析

王艳云

【摘 要】随着医疗机构的管理及医疗产权制度改革的不断深入，医院在经营自主权上有很大扩展，在资金的筹集、使用和分配上已经有相当大的自主权。医院的投资者和管理者及相关的人员越来越重视医院的财务状况及经营成果，医院财务报表分析，是医院财务管理的组成部分和重要手段，通过财务报表分析，可以评价、预测医院经营成果，客观地总结医院财务管理水平，揭示存在的问题，改进财务管理工作，提高财务管理水平，促进医院的发展。

【关键词】医院财务管理；财务分析；医疗机构；财务网络系统；财务培训

1.医院财务管理的内容

医院财务管理范围包括：预算管理、收入管理、支出管理、资产管理、对外投资、货币资金等，以及财务分析和监督检查。

医院财务管理体制实行“统一领导，集中管理”模式，医院一切财务活动在院长的领导下，由医院财务部门统一负责管理。医院财务实行“计划”为特征的院长负责制。预算内的支付，由本单位财务负责人复核，由医院院长或院长授权的副院长审批，即可办理；属预算外的，由院长办公会讨论通过后，医院财务负责人复核，经医院院长审批或由院长授权的副院长审批。

2.财务报表分析是加强财务管理的重要途径

《医院会计制度》规定，医院会计报表由资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动情况表以及基本数字表等组成。医院财务报表分析，不仅是医院财务管理的重要手段，也是医院达到预期经济目标的重要管理方法。医院通过对不同时期收入、支出、结余进行对比分析，找出差距；通过因素分析，可测定各因素变化的影响；通过经济批量分析，可掌握药品、库存物资的利用情况；购、销、存进行一体化管理，既保证业务正常需要，又不积压资金；评价经济效益，核定最佳经济批量，通过投入产出分析，可对制剂生产进行本、量、利的测定，评价经济效益；通过趋势动态对比，可对医院的发展趋势进行测定；通过对大型设备投资项目进行专题分析，可减少盲目投资带来的损失，防范和规避财务风险。通过一系列科学的财务分析方法，充分利用医院财务会计资料及其相关资料，为改进医院理财水平，提高社会效益和经济效益服务。

总之，通过对医院财务报表分析，可以正确地评价医院经营状况和经营成果，从而更好地进行经营决策，促进医院快速发展。

3.医院财务报表分析的主要指标

3.1资产效益指标

百元固定资产业务收入=业务收入/平均占用固定资产净值（百元），该指标说明医院平均每百元固定资产所产生的价值，反映了固定资产的利用效率。通过本指标的分析，有利于控制单纯依赖通过增加固定资产投入增加医院收入的行为。资产收益率=业务收入/平均总资产×100%，该指标反映医院资产的利用水平。通过该指标的分析，有利于引导医院加强成本核算，控制成本支出。

3.2职工人力资源效率指标

职工平均业务收入=业务收入/职工人数，其中，业务收入=医疗收入+药品收入+其他收入；每职工门急诊人次=门急诊人次/职工人数；每职工出院人数=出院人次/职工人数。职工人力资源效率指标是医院职工创造价值的体现，通过本指标的分析，对加强医院人力资源管理，提高医院人员效率非常重要。考虑到目前医院非在编人员较多，在进行职工人力效率指标分析时应将非在编人员纳入统计范围。

3.2成本分析指标

管理费用占业务支出比重=管理费用/业务支出；通过该指标的分析，有利于促进医院控制管理费用，减少支出，提高经济效益。百元卫生材料医疗收入水平=医疗收入/卫生材料费×100；通过该指标的分析，有利于促进医院控制医疗成本，提高医疗收入含金量。

4.医院财务分析的创新

4.1在实践上加强财务分析管理

财务分析利于医院计划预算的完成，可以提高医院资金的使用率，有利于督促落实各项财务管理制度，同时为医院领导决策提供了科学依据。虽然现代医院财务分析较之传统分析已取得长足进步，但在实际的应用过程中仍存在诸多问题。例如，侧重单一财务信息的分析忽视人力资源综合信息分析；漠视医疗投资效益评估；缺乏对未来价值趋势的预测；现金流量的信息不完善等问题比较突出。为了能够更精准地对医院财务进行分析，首先要加强医院财务分析的对策，重视财务分析，加强专业学习。通过现代财务管理制度、成本核算方式，结合医院实际经济数据，提高财务分析的有效性和可行性。其次要深入调查，取得准确无误的核算资料，并根据这些静态的、表象的数据，深入科室调查研究。在此基础上，对医院的财务报表进行全面的分析。在分析时要同医院以前年度相关指标相比较，与同行业相同时期的相关指标相比较，以便领导层了解和评价当前财务状况，收支结余，经济效益，现金流量净额等指标的构成及其增减变化情况，找出与同行业规模医院的差距，及时发现自身优势和不足，制定相应的战略措施。医院财务分析是一种综合性的财务管理，涉及到医院的外部环境和医院内部的各种管理，需要不断总结经验，在实践中不断探索、不断创新，要体现出科学化、规范化和实用化和有利于宏观决策化的特点。

4.2加强信息化建设，实现财务管理方式新突破

信息网络技术是现代医院财务管理的生命线，也是医院财务管理手段的新飞跃。通过完善计算机财务网络系统，提高工作效率，使财务内部工作的协调性得到加强；也可通过建立财务管理信息网络，定期向管理部门及院长报送财务分析报告，及时提出财务建议和备选方案，从而实现财务信息管理的现代化、程序化、标准化、适时化、科学化、精确化和系统化。

4.3注重人才培养，提高医院财务人员的素质

医院的蓬勃发展需要有一支强大的专业人才队伍作后盾。财务管理的创新发展最终要通过人的素质来体现，财务人员队伍素质的高低直接决定着财务管理质量的优劣，建立一支高素质精业务、责任心强的财务人才队伍尤为重要。一是要加强财务人员的职业道德教育。财务人员应增强财经法纪观念严格遵守会计法律法规政策，严格执行《会计法》赋予的内部监督权，规范核算各项财务收支。二是加强财务管理知识的学习，全面提高财务人员的专业判断能力和财务分析能力，为领导提供准确的决策信息。三是建立完善的岗位责任制，定期进行业绩考评。可结合采用定期轮岗、重要岗位竞争上岗的方式。加强财务人员业务培训，建立工作人员准入制度，实行持证上岗、竞争上岗。对财务人员的现状包括持证上岗岗位设置、职务分离、业务素质、年龄结构、培训需求等开展调研、制定具体的培训计划，有针对性地开展多种形式的培训活动，不断提高财务收费人员的会计和电脑技术操作水平，以适应新时期医院财务管理及网络信息化管理的需求。

4.4建立适合多元化、多样化、多种经济体制医疗机构的会计制度

对营利性医院有关纳税的核算和管理做出规定，增设“应交税金”科目。二是无形资产的评估入账制定切实可行的制度，当然也要严格防止无形资产的高估。在选择无形资产摊销方法时，应区分使用寿命有限的无形资产和使用寿命不确定的无形资产，采用不同的会计处理。对使用寿命不确定的无形资产，不再强制平均摊销，而是增设“无形资产减值准备”科目，在持有期间的每一会计期末进行减值测试，计提的减值准备。而对使用寿命有限的无形资产，应在其预计的使用寿命内采用系统合理的方法对应金额进行摊销。三是完善医院的财务报告，除了提供会计报表外，还要提供会计报表附注和财务情况说明书，使报表使用者更好地理解财务信息作出合理的经济决策。

【参考文献】

[1]骆骁.浅析财务分析在医院财务管理的作用[J].科技创业月刊，2010，（08）.