肺炎支原体1579例检测结果

翟文盈,张守进,郭海燕

(五莲县人民医院检验科,山东，五莲262300）

肺炎支原体1579例检测结果

翟文盈,张守进,郭海燕

(五莲县人民医院检验科,山东，五莲262300）

肺炎；支原体；实验室诊断

肺炎支原体（MP）是一种传染性极强，传播机制易实现多系统感染的病原体，感染所致肺炎近年来有上升趋势，肺炎支原体感染不仅能引起肺内改变，而且容易引起中枢神经系统，循环系统等多脏器损害。肺炎支原体是急性呼吸感染的主要病原体之一，血清流行病学研究全球范围内的肺炎支原体感染率较高。我们采用FTC-2000实时荧光量PCR扩增仪，对我院2012年2月—2013年5月共计1579份疑似肺炎支原体感染患者进行检测，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料疑似肺炎支原体感染的患者1579份标本。其中男性781份，女性798份。采用棉拭子咽喉部取分泌物进行检测，比以往的采血方法更方便，减少了患者痛苦，而且是直接检测肺炎支原体，提高了诊断率。

1.2检测方法将用生理盐水湿润的棉拭子放入生理盐水中，搅动拭子数次，将拭子尽量旋转，挤压出其中液体，取出拭子。从无菌生理盐水中取样300 uL于0.5 mL的离心管中，13000 rpm离心10 min，弃去上清液，离心管倒置吸水纸上，去除残液，加入裂解缓冲液30 uL，于95℃加热10min，13000 rpm离心5min，取上清液进行裂解反应，结果大于1000 IU/mL。

2结果

2.1阳性率在1579份临床疑似肺炎支原体感染的血清标本中，肺炎支原体阳性678例，阳性率42.9%。其中女性阳性率为49.9%，高于男性阳性率35.9%，两组阳性率比较，χ2=31.6794，P＜0.01,差异有显著性。

2.2肺炎支原体季节分布情况肺炎支原体阳性率具体分布结果：第一季度(437/855)感染率51.1%，第二季度31.4%（78/245)，第三季度28.6%（67/234)，第四季度39.1%（96/245）。

2.3肺炎支原体感染者年龄分布0～6岁感染率为61.2%（373/609），7～12岁感染率为48.4%（108/ 223），13～40岁（79/246）感染率为32.1%，41～60岁感染率为17.0%（59/348），61岁以上感染率为38.6%（59/153）。

3讨论

肺炎支原体感染起病缓慢。有发热、咳嗽、乏力等症状。前期肺部体征多不明显，如果能够明确诊断，可以明显缩短病程以及症状的持续时间，减少并发症的发生。采用棉拭子取咽部分泌物，进行肺炎支原体病原体扩增实验，比以往的采血检测抗体更能够准确反映病情，避免了既往感染过而产生抗体以造成误诊，减少了患者的痛苦和经济损失。从季度分析，本病四季均可发病，但以冬春季发病率最高，尤其第一季度发病率最高。在人口密集场所可以引起流行，尤其以学龄前儿童感染率为高，可能跟幼儿免疫功能不健全有关，随着年龄的增长，感染率呈下降趋势。肺炎支原体感染在性别方面也有明显差异，我们检测，感染者以女性明显偏高。我们检测的肺炎支原体感染率普遍低于其他文献报道，可能与血液检测可以检测出既往感染的抗体有关，也有可能跟选择标本有关。

R714.2

：A

：1008-4118（2013）02-000-0096-01

10.3969/j.issn.1008-4118.2013.02.45

2013-04-01