家长对婴幼儿普通感冒自限性认知缺陷的调查

代园莉，李宝山

（平度市人民医院，山东平度266700;青岛医学院附属医院海阳分院）

家长对婴幼儿普通感冒自限性认知缺陷的调查

代园莉，李宝山

（平度市人民医院，山东平度266700;青岛医学院附属医院海阳分院）

目的调查婴幼儿家长对普通感冒自限性的认知情况及处置情况分布，揭示普及婴幼儿家长普通感冒自限性认知的重要性。方法就诊患儿家长进行调查，经过统一方案、步骤和问卷并经过负责人进行质控后统一收回进行分析。结果接受调查308人，其中了解普通感冒自限性的例数仅为57例，占19%。结论大部分家长对感冒自限性认知存在缺陷。

普通感冒；自限性；认知缺陷；普及

DO I：10.3969/j.issn.1008-4118.2013.02.26

普通感冒俗称伤风感冒亦称“伤风”，通常是人体自身抵抗力下降所引起的一种呼吸道常见病,其中30%～50%是由鼻病毒引起，多发于冬春季节,其他季节如夏天也可发生。不同季节的致病病毒不尽相同,普通感冒一般不引起流行[1]。人每年患普通感冒平均2～6次，儿童平均6～8次。研究者发现，该病有其自限性发展的特点，感冒期间服药输液对缩短病程无显著效果[2]。在现实生活中，感冒后立即服药输液，甚至滥用抗生素的却很普遍，且此现象在婴幼儿家长中表现尤为突出。为此我们调查了对普通感冒自限性认知不同的人群在处置方面的差异，揭示二者的因果关系，分析普及感冒自限性知识的重要性。

1临床资料

1.1一般资料对2012年12月—2013年2月因普通感冒就诊于门诊的患儿家长。以随机数字表法抽出308例，了解感冒自限性知识者为Ⅰ组，不了解者为Ⅱ组。分别调查其对普通感冒的处置方式。

1.2方法进行问卷式调查后汇总，应用SPSS13.0统计学软件进行独立样本2×2列联表资料的χ2检验。

2结果

2.1调查结果Ⅰ组：57人，占19%；Ⅱ组：251人，占81%。处置方式如下：1)焦虑无措者247人，占80%。2）认为小儿感冒后必须服药者287人，占93%。3）打算输液者266人，占86%。4）相信并依赖抗生素者274人，占89%。5）确诊感冒后注意休息，勤哺乳多喝水，清淡饮食，多食用富含维生素食物，不吃药，无并发症一周后能自愈者42人，占13%。为便于统计学描述，1）-4）归于处置错误者，5）归于正确处置者Ⅰ组处置正确者38例，处置错误者19例，合计57例；Ⅱ组处置正确者4例，处置错误者247例，合计251例。χ2=132.68，P＜＜0.001，可以认为对普通感冒的认知不同导致处置方式的差异有显著性。

2.2分析感冒过程大致如下：开始时鼻黏膜血管收缩，患者感到鼻腔干燥；随后血管扩张，鼻黏膜肿胀，腺体分泌增加，因而分泌物增多，初起为清水样，后来越来越黏稠，此时会感到鼻子阻塞不透气，有打喷嚏、流涕现象；继之发热、头痛、四肢无力，鼻涕越来越黏稠，可有黄脓鼻涕，多是由血液渗出的白细胞和脱落的黏膜上皮以及被杀死的细菌等组成。5～7天后，感冒症状逐渐消失而痊愈。调查结果显示在患儿感冒后大部分家长首先感到焦虑无措，继而服药—输液，而且有89%的家长在此过程中认为必须依赖抗生素，仅有19%的人，了解感冒是一个自限性过程，且其处置方式也有约三分之一的人存在上述问题。由于婴幼儿特殊的生理特点，药物的滥用会造成婴幼儿多脏器功能受损[3]，尤其是免疫功能的损害会导致机体陷入感冒-滥用药物-感冒的恶性循环。表明对普通感冒自限性认知缺陷是其处置不当的一个重要因素，患儿家长普遍存在对普通感冒自限性认知的缺陷，这将影响其就医策略，私自滥用药物，尤其滥用抗生素，以致影响下一代人的机体免疫力

3讨论

家长普遍存在对普通感冒自限性认知的缺陷，表明婴幼儿普通感冒自限性常识在婴幼儿家长中普及具有重要意义。药物对幼儿的危害和滥用抗生素的危害可用广告形式或动漫图片；普及形式尽可能简单化，以观念渗透为主；合理利用社会有效资源、公益广告、宣传栏等。可将育儿前培训讲座以简图形式纳入孕期手册。这将有利于幼儿家长对何时就医做到心中有数，有利于病情观察，有利于提高幼儿免疫力，有利于节约医药资源。

[1]乔洁,胡镜清.普通感冒中医常见症征、辨证分型与疗效评价指标的文献分析[J].中国中医基础医学杂志，2009，(2)：155-157.

[2]郝风节,马文擎.正确鉴别甲型H1N1流感与普通感冒[J].公共卫生与预防医学，2010，(4)：126-127.

[3]门曰利.抗感冒药的正确选择与合理应用[J].中国现代药物应用，2009，(16)：95-96.

R193

：A

：1008-4118（2013）02-0058-02

2013-04-26