当归散治疗桡骨远端骨折的疗效观察

张秀杰

（菏泽市中医医院,山东菏泽274035）

当归散治疗桡骨远端骨折的疗效观察

张秀杰

（菏泽市中医医院,山东菏泽274035）

当归散/治疗应用；骨折；桡骨远端骨折/治疗

《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的骨伤科专著，奠定了骨伤科辨证、立法、处方和用药的基础，被后世列为从事骨伤科必读之书[1]。当归散即出于此书。本试验旨在考察当归散在治疗桡骨远端骨折的疗效，并与伤科接骨片（大连美罗中药厂有限公司生产）进行比较,现将结果报道如下。

1临床资料

自2007年9月—2011年9月，选取我院门诊桡骨远端骨折石膏外固定患者共88例，男32例，女56例，年龄19～54岁，平均31岁。设对照组伤科接骨片组44例，试验组当归散组44例，两组的入选患者的一般情况基本相同，具有可比性。

当归散的组成药物，泽兰、当归各300 g,芍药,白芷、川芎、肉桂（去粗皮）各150 g,续断300 g,牛膝300 g,川乌、花椒（去目）各90 g,桔梗、甘草各120 g,白杨皮（不用亦可）,细辛150 g（以上俱要净称）。中药散剂制备工艺制成每粒3 g的胶囊。

2试验设计

2.1目的评价当归散治疗桡骨远端骨折的疗效。

2.2观察指标促进骨折愈合的情况

2.3给药方法1）观察组：当归散，每次2粒，1次/d，口服。2）对照组：伤科接骨片，每次4片，3次/d，口服。

2.4疗程1周为1个疗程，视骨折部位可观察2～12个疗程。

2.5愈合标准参考骨折的临床愈合标准及骨性愈合标准。观察骨折部位临床愈合时间参考值与平均时间：桡骨干骨折6～8周，平均7周。

2.6统计学方法临床试验资料经审校后，按资料性质不同计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，等级资料用Ridit分析）。

3结果

当归散组44例患者临床治疗效果，其中优18例，占40.91%；良26例，占59.09%；Z值为0.05,P＞0.05。临床治愈时间为5.71±2.13周r值为1.20，P＞0.05。接骨片组44例患者中，优18例，占40.9%；良24例，占54.55%；可2例，占4.55%；Z值为0.05，P＞0.05。临床治愈时间6.59±2.28周。

4讨论

骨折损伤气血，致血离经脉妄行，恶血留滞，形成血瘀以致气血运行失常，瘀积不散，为肿为痛。清·陈士铎指出：“内治之法，必须以活血化瘀为先，血不活则瘀不能去，瘀不去，则骨不能接”[2]。当归散，一千余年来一直是骨伤临床的验方。方中重用当归为君药，当归具有改善血液循环、抗炎镇痛及补血等作用，其主要成分阿魏酸，也被现代药理所证实。刘宇等也通过研究证实，当归在外伤骨折的愈合中有重要作用[3]。

当归散在本次临床试验中未出现不良反应，安全性好。说明该药，在骨伤疾病的治疗上，有相当可观的疗效。

[1]曾一林《仙授理伤续断秘方》研究[J].中国骨伤，2008，21（8）：639 542-543.

[2]陈士铎.石室秘录[M].北京：人民卫生出版社，2006：10

[3]刘宇,马献军.当归在外伤性骨折治疗中的作用[J].中医正骨，2004，（6）：54.

R683.41;R289.5

：A

：1008-4118（2013）02-0056-02

10.3969/j.issn.1008-4118.2013.02.24

2013-05-24

张秀杰(1983.10-)，男，硕士研究生，山东菏泽市中医院骨科。