自拟清肺散治疗马骡外感咳嗽症

唐生林 马红梅

（青海省黄南州同仁县兽医站 811399）

自拟清肺散治疗马骡外感咳嗽症

唐生林 马红梅

（青海省黄南州同仁县兽医站 811399）

外感性肺火流鼻和咳嗽时肺经病中两种不同的病症，临床上往往并发。其主要原因是外感热邪或外感风寒郁而发热，热久化火，肺热壅盛，肺津受灼，熏蒸津液为痰，肺炎失于肃降所数。其主要症状是鼻流粘涕，口色偏红，舌苔薄黄，脉象洪数，有的还兼有咽喉肿痛。笔者在28年临床工作中，借鉴前辈诊疗经验的基础上，自拟清肺散治疗该病共72例，其中轻诊56例，均二剂治愈，重症16例，全部三剂治愈。本方与其他方剂相比疗效极为显著，现介绍如下.

1 组方

瓜萎60g、冬瓜仁45g、贝母、桔梗、炙冬花、桑白皮、枇杷叶、天花粉、板蓝根各30g、黄芩、杏仁、知母、连翘、大黄各25g、甘草15g、共为末，开水调，侯温灌服。随症加减：兼有咽喉肿痛者，加射干、山豆根；咽喉有粘痰咳出不利者，加金果榄、胖大海；口色红燥而少津者，加元参、麦冬。

2 方解

方中以贝母、瓜萎、花粉、冬瓜仁清热化痰，止咳为主药；辅以桔梗宣肺祛痰，杏仁止咳平喘，冬花润肺下气，枇杷叶化痰止咳，和胃降逆，桑白皮泄泻平喘，行水消痰，佐以连翘、板蓝根清热解毒，凉血利咽，黄芩、知母清热而泻肺火，大黄凉血散瘀，使以甘草和中化痰，协调诸药。各药合用，有清肺化痰止咳之功效。

3 病例

病例一：同仁县保安镇银扎木村多某某的5岁黑马一匹，2010年1月20日来保安镇兽医站就诊，该马已病7d，曾治疗2次不愈。检查体温38.8℃，脉搏52次/min，呼吸20次，马两侧鼻孔附有黄色脓样鼻液，咳嗽声大湿润而长，口色赤红，舌苔薄黄，脉象洪数，听诊肺泡音增强，气管有呼噜声；触诊喉部及附近器官可引起连续咳嗽，喉头稍有肿胀和轻度发热，据此诊断为肺火流鼻咳嗽症。用清肺止咳散加射干，山豆根各25g，共为末，开水调服。连服2d，第3天下午追访痊愈。

病例二：2011年12月7日，同仁县加吾乡一群众牵来一匹6岁骟驴就诊，该驴已病11d，草料减少，精神沉郁，体温39.5℃，脉博44次/min，呼吸82次/min，心律不齐，两侧鼻孔流出多量黄色粘稠鼻液，鼻孔周围有鼻液形成的干痂，咳声嘶哑，口色红燥而少津，舌苔黄，脉洪数，触诊喉温较高且敏感，同时咳嗽加剧；听诊气管有呼噜音，肺部有啰音。属外感引起的肺炎流鼻咳嗽症。治疗以补液强心，兴奋呼吸中枢，清热化痰止咳为原则。用5%葡萄糖盐水1500ml，10%葡萄糖1000ml，20%磺胺咪啶钠静脉滴注，服清肺止咳散加射干、山豆根、金果榄各25g，胖大海30g，元参、麦冬各24g，共为末，温水调服，连服3d。第4天复诊时，体温38.7℃，脉博28次，呼吸56次/min，喘止，精神好转，鼻孔附有少量黄色鼻液，口色潮红，舌苔薄黄，喉温基本正常，听诊气管呼噜音减弱，肺部啰音消失。再投以清肺散1剂，第5天痊愈。

S853.92

B

1007-1733(2013)06-0076-01

2013–03–04）