柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡96例观察

魏祥臣

（山东省巨野县中医院中医内科，山东 巨野 274900）

柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡96例观察

魏祥臣

（山东省巨野县中医院中医内科，山东 巨野 274900）

目的：观察柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡的疗效。方法：96例随机分为观察组50例和对照组46例，观察组给予柴胡疏肝散加味治疗，对照组给予奥美拉唑治疗。结果：总有效率观察组94.00%，对照组82.61%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡疗效确切。

消化性溃疡；柴胡疏肝散加味；对照治疗观察

笔者用柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡96例取得满意效果，现报道如下。

1 临床资料

共96例，均为2010年1月至2011年12月我院门诊患者，随机分为观察组50例和对照组46例。观察组男28例，女22例；年龄28～76岁，平均38岁；胃溃疡30例，十二指肠溃疡15例，复合性溃疡5例。对照组男24例，女22例；年龄26～74岁，平均36岁；胃溃疡26例，十二指肠溃疡16例，复合性溃疡4例。均符合《实用中医内科学》中关于消化性溃疡的诊断标准［1］。排除胃部恶性肿瘤、上消化道出血、以及心、肝、肾功能不全。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

观察组：用柴胡疏肝散加味。柴胡15g，白芍10g，香附10g，陈皮10g，枳壳15g，川芎6g，三七10g，黄连10g，甘草6g。饮食不节者加炒麦芽20g、炒神曲15g、炒鸡内金15g以消食导积，肝火犯胃者加青皮10g、佛手10g以理气解郁，阳虚者加肉桂10g、高良姜10g以温胃散寒，阴虚者加沙参10g、石斛10g以滋养胃阴，返吐酸水者加鱼骨20g、浙贝母10g、瓦楞子30g以和胃制酸［2］。水煎服，日1剂，每日2次，饭前1h服用。

对照组：用奥美拉唑20mg，每日2次口服。

两组均保持情绪稳定，生活起居、饮食规律，劳逸适度。5天为一疗程，治疗1个疗程后统计疗效。

3 疗效标准［3］

治愈：胃脘部疼痛感和其他临床表现消失，X线钡餐检查或电子胃镜检查结果显示基本正常。好转：胃脘部疼痛感和其他临床表现明显缓解，发作次数显著减少，次症减轻，X线钡餐检查或电子胃镜检查结果显示较治疗前有所好转。未愈：临床表现和体征无改善，服药时疼痛短暂缓解，停药后再次发作。

采用统计软件SPSS13.0对数据进行处理，率的比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

观察组治愈30例，好转17例，未愈3例，总有效率94.00%。对照组治愈24例，好转14例，未愈8例，总有效率82.61%。两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

5 讨 论

消化性溃疡属中医“胃脘痛”范畴。病机为气机郁滞，胃失和降。治疗以疏肝理气和胃为主。柴胡疏肝散加味能疏肝理气，活血止痛。方中柴胡、川芎、陈皮、散瘀和中，枳壳、白芍、甘草、香附理气止痛，三七活血定痛、修复胃黏膜［4］，黄连泻火解毒且其有效成分小檗碱可降低金黄色葡萄球菌凝固酶、对抗细菌毒素、杀灭幽门螺旋杆菌［5］。因此，柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡疗效显著。

［1］陈灏珠，林果为.实用中医内科学［M］.北京：人民卫生出版社，2009：198.

［2］斯红英，何章朵，疏肝健脾法治疗慢性萎缩性胃炎60例［J］.实用中医药杂志，2006，22（4）：211.

［3］李维平，三联方案治疗消化性溃疡48例临床观察［J］.社区医学杂志，2010，8（4）：39-40.

［4］向余，中西医结合治疗上消化道溃疡120例［J］.实用中医药杂志，2006，22（4）：228.

［5］姜海涛，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎71例临床观察［J］.社区医学杂志，2010，8（10）：54-55.

Objective：To investigate the effect of Chaihu Shugan powder in the treatment of peptic ulcer.Methods：96 cases of peptic ulcer patients were randomly divided into observation group and control group，the observation group was given Chaihushugansan decoction treatment，the control group was given omeprazole treatment.Results：the total effective rate in the observation group 94%，control group，the total efficiency of 82.61%. Conclusion：the curative effect of Chaihu Shugan San in the treatment of peptic ulcer is effective，worthy of clinical application.

peptic ulcer；Chaihu Shugan San Jiawei

R256.337.31

B

1004-2814(2013)07-534-01

2013-02-28