人文关怀在分娩时的应用与效果分析

石中兰 (湖北省随州市妇幼保健院，湖北 随州 441300)

人文关怀就是对人的生存状态的关怀，对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定，即关心人、爱护人、尊重人，是社会文明的标志。分娩是妇女正常的生理现象，又是一个较复杂的生理过程。分娩期妇女由于其特殊性，在护理工作中潜在许多风险［1］。为进一步提高产科护理质量，我院从2009年开始对分娩期妇女实施人文关怀，取得明显效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2008年1～12月606例实施传统助产模式的产妇及2009年1～12月1 075例实施人文关怀式服务的产妇分别为对照组及观察组，两组产妇均为初产妇、足月头位，无妊娠合并症及并发症，无明显难产因素，除服务模式不同外，其余处理(包括待产、分娩体位、产科处理常规、助产方法等)均相同，两组产妇年龄、身高、体重、孕产次、孕周、文化程度、经济收入相比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 培训助产人员:对助产人员进行人文关怀的相关培训，从思想上使助产人员树立正确的服务观念，提高服务意识，提高综合素质及个人修养，积极参与实施人文关怀。

1.2.2 实施人文关怀

1.2.2.1 营造人文环境:在中医“天人合一”整体观念的指导下，重视人体与环境的关系，努力营造一种充满人性化、人情味的以关心产妇、尊重产妇、以产妇为中心的人文环境，尽可能体现家庭化的温馨和舒适的分娩环境。在产妇分娩过程中，根据个体差异，采取相应的镇痛方法，尽可能减轻产痛。

1.2.2.2 注重助产人员的言行美:观察组的产妇在宫口开大3 cm后由助产士专人陪伴，对产妇提供全方位护理。助产士要有健康的体魄、良好的心理素质、工作责任感强、助产经验丰富、掌握沟通技巧、语言亲切温柔、态度和蔼可亲。简单的介绍及告知可以有效地减轻产妇对新环境的陌生感，消除恐惧心理，满足心理需求;端庄的仪表、优雅的举止、规范的操作让产妇感受到白衣天使的外在美。

1.2.2.3 随机进行健康教育:产妇从待产直到产后2 h所处的时期不同，助产人员随机对产妇及陪产家属进行健康教育，包括孕产期营养、分娩相关知识、母乳喂养知识、产褥期注意事项、产后康复、优生优育、计划生育等内容，让产妇认识并改正错误的思想，建立正确的行为。

1.2.2.4 告知联系方式及建立回访制度:产妇出院时告知联系方式，保证产妇的健康绿色通道随时开通，增加了产妇的安全感，密切了护患关系。为了实现护理工作的连续性，把关怀服务延伸到家庭，定期进行电话回访，了解病情，回答咨询，做好保健指导。

1.3 统计学方法:使用SPSS13.0统计软件包进行数据录入，采用χ2检验、t检验进行统计学分析。

2 结果

实施人文关怀后，降低了手术产率及新生儿窒息率、缩短了产程，减少了出血量，提高了自然分娩率及产妇满意度。见表1。

表1 两组产妇各方面的情况比较

3 小结

现代和谐社会的建立以及医疗卫生体制改革的不断深化，产科服务模式已从技术服务模式转为人性化服务模式，母婴健康已受到全社会的高度重视。在产妇分娩期，助产士除具备扎实的理论基础知识和过硬的专科技术外，还要将人文关怀贯穿于整个分娩期的护理工作中。传统的助产模式忽视了心理社会因素对分娩的发展、转归所起的作用。随着人类文明的进步，人文关怀式服务已成为现代医学和现代化医院的一个重要标志［2］。在产妇分娩过程中体现人文关怀是现代整体护理的需要［3］。人文关怀服务分娩是以人为本，以产妇为中心的服务模式，满足了产妇的生活、生理、心理需要，使产妇更加信赖助产士，以便更好地接受治疗和护理，密切了护患关系，增强了产妇分娩的信心，缩短了产程，降低了新生儿窒息率，降低了住院费用，提高了自然分娩率，提高了产妇满意度，是简单易行值得推广的产时服务模式，对产妇分娩结局和新生儿预后具有重要意义。

［1］ 刘艳红，马 雁.浅谈人文关怀在产妇分娩期的应用［J］.中国保健，2010，1(5):125.

［2］ 李惠玲.护理人文关怀的基本理论及临床应用［J］.中华护理杂志，2005，40(11):878.

［3］ 李 莉.人文关怀在分娩时的应用［J］.医药论坛杂志，2004，25(2):64.