综合应用多种手段缓解临床用血紧张——以荆州市中心血站为例

邹 涛，刘明莉 （荆州市中心血站业务办公室，湖北 荆州434000）

近几年来，临床用血呈现出快速上升的态势，我市临床用血总量已达每年16吨，较1998年 《献血法》实施初期的3吨，上升了433%。目前，我市每年需近5．5万人次献血方能确保临床用血的需要。为缓解临床用血紧张局面，我站综合应用多种手段，很好地缓解了临床用血紧张难题，取得了满意的效果。现报道如下。

1 开展多种形式的献血者招募

1．1 稳定自愿无偿献血者队伍

固定自愿无偿献血者是献血队伍的重要组成。我站对每一位献血者采取一对一的电话回访服务，也就是说谁采血谁回访的服务方式，使每一位献血者献血后3d内即可收到电话或短信回访，以感谢献血者对无偿献血事业的支持，提高献血者的回头率。在血液偏型或偏紧时，通过电话或短信方式招募召回，将自愿奉献行为转变为有组织的献血队伍［1］。

1．2 建立应急献血队伍

建立应急献血队伍是缓解临床用血紧张的重要保证。建立以公务员、企事业单位人员为主的应急献血队伍，保证应急血液供应。每年市政府办公室都会转发市献血办 《关于做好荆州市医疗临床用血应急工作的报告》，对全年全市医疗临床用血做出应急献血安排。当遇到临床急救和突发事件时，应急献血做到随时能拉得出、用得上。

1．3 开展亲友互助献血

开展亲友互助献血是缓解临床用血紧张的又一重要措施。对平诊患者和择期手术患者，经治医师对患者的亲友进行动员，参以无偿献血，能够在较短的时间内缓解临床用血的紧张局面，同时患者也得到了及时治疗，体现了医护人员自身的职责所在［2］。为方便患者亲友献血，我站在各大医疗机构的用血重点科室的护士站建立宣传点，摆放亲友互助献血的相关流程与注意事项的宣传单，方便患者的亲友阅读了解和献血。

2 不断创新宣传方式，扩大无偿献血影响面

2．1 将无偿献血与文明创建工作相结合

经过不懈努力，从2011年开始，市文明办与献血办联合发文，正式要求各单位在文明创建工作中积极开展无偿献血活动，为进一步推动我市无偿献血工作的深入开展创造了很好的条件。3年来共有436个团体参加了无偿献血，在献血淡季及血液库存偏型时起到了应急保障作用。

2．2 开展基层、社区、农村无偿献血宣传活动

为更好的推进基层、社区、农村无偿献血工作的开展，我市自2010年起，在开展了基层、社区、农村无偿献血宣传活动，在所有乡镇卫生院和村医务室开辟了无偿献血专栏，针对群众感兴趣的无偿献血相关问题和存在的一些误区，进行了图文并茂的宣传，提高了群众的献血热情。当年公安县和洪湖市乡镇的无偿献血人数和献血量相比上年，分别增长了36．9%和14．5%。

2．3 无偿献血爱心宣讲走进荆州高校

依据2011年世界献血者日主题，分别开展了对驻荆高校志愿者骨干进行无偿献血知识培训，与高校联合在城区3个采血点及高校园区开展纪念世界献血者日的宣传活动；在市文明办、团市委、市教育局、市红十字会的大力支持下，组织首个 “湖北省无偿献血爱心宣讲团走进荆州高校活动”，历时半年，先后走进在荆7所高校共举行2轮14场报告会，听众达8000余人，在大学生中引起强烈反响，创造了良好的高校无偿献血氛围。

2．4 利用各种媒体大力宣传无偿献血工作

在宣传范围和方式上不断扩展，广泛动员社会力量参与无偿献血宣传，在县乡两级公路边做大型宣传标语，与电影公司合作在全市乡村放每一场电影时，播放无偿献血宣传片，把无偿献血宣传工作做到每一个市民。

3 开展优质服务，保证无偿献血工作可持续发展

血站是无偿献血者爱心的传递者，采供血人员的服务水平和服务质量，对保留献血者再次献血至关重要。了解采供血人员的服务水平和服务质量，以及献血者对服务的需求，有针对性地提供满足献血者要求，争取超越其期望的服务，是争取更多的献血者逐步转变为固定自愿献血者，这是保障临床用血的重要举措。优化回访服务，我站在每一个采血屋、采血车上配有电话，方便采血人员在采血空余时间对献血者回访，及时给血液合格的献血者发送献血检验结果短信，对献血检测结果不合格的献血者给出科学合理的解释。同时对献血量达到2000ml以上的献血者在生日当天，在电台里为他点歌祝福；改善献血环境温度及献血场所，献血纪念品多样化。

加强采血一线人员培训，内强素质，外强形象。强化服务意识，提升服务水平，创新服务方式［3］。为提高服务水平和质量，我站与市技术监督局联手在全市范围内对献血者及用血者进行用户服务满意度调查，通过第三方调查的结果，不断提高和改进服务水平，连续两次获得国家技术监督总局颁发的用户服务满意单位称号。此外，还配套开辟血费返还的绿色通道，方便献血者报销血费，履行政府和血站对献血者的政策承诺，有助于在全社会形成人人关心我，我关心人人的良好风尚。

4 开源节流，科学合理用血

血液资源是有限的，在广开献血途径的同时还要注意节流，科学合理用血是减少血液浪费的重要手段。严格履行计划用血，控制临床用血的过快增长。从2010年开始，由卫生行政部门对全市各大医院及县市储血点以文件形式下发年度用血计划，并分解到每月每周，对超计划用血的医院及时告知，并在下个月的用血计划中减少用血量，血站对该医疗机构进行用血控制，以确保公民临床急救用血的需要。对特殊血液成分及稀有血型用血需要预约的，必须按规定履行预约制度。此项措施实施后，取得了明显的效果，临床用血实现了有序增长。

血站协助卫生行政部门从2008年开始每年开展一到两次全市科学合理用血专项大检查，对部分医院不科学合理用血现象除进行严厉批评外，血站还从省、市聘请临床输血专家对他们进行科学合理用血及法律法规的专题讲座，减少不必要的人情血、安慰血。

此外，组织各大医院的用血重点科室人员到省内开展自体输血工作好的医院学习，促进我市自体血回输和自体储血的技术应用。

血站的使命就是保证向医院提供充足又安全的血液。通过综合应用以上措施，我站从2010年起有效地缓解了献血淡季和血液偏型的紧张局面，有效地保障了我市临床用血的需要。

［1］章杏英，郑茵红，盛琦 ．美国采供血机构献血服务一瞥与启示 ［J］．中国输血杂志，2009，22（2）：153-154．

［2］中华人民共和国卫生部 ．医疗机构临床用血管理办法 （试行）．卫医发 ［1999］］第6号 ［Z］．1999：1-5．

［3］赵宏祥，王梅香，袁秀珍 ．实施献血者满意度调查的几点思考 ［J］．临床输血与检验，2010，12（2）：181-182．