康妇消炎栓配合爱宝疗治疗中重度宫颈糜烂的临床观察
2013-03-03李盈
李 盈
山西省汾阳市人民医院,山西 汾阳 032200
康妇消炎栓配合爱宝疗治疗中重度宫颈糜烂的临床观察
李 盈
山西省汾阳市人民医院,山西 汾阳 032200
目的:探讨康妇消炎栓配合爱宝疗治疗宫颈糜烂的治疗效果。方法:选取我院门诊用康妇消炎栓配合爱宝疗治疗50例为观察组,单纯爱宝疗治疗50例为对照组,比较两组在相同治疗周期内治疗效果。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率71%,两组相比差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:康妇消炎栓配合爱宝疗治疗宫颈糜烂能有效缓解患者症状,并且缩短愈合时间,提高治愈率,副作用小,安全方便,效果满意,具有广泛的临床应用价值。
中重度宫颈糜烂,爱宝疗浓缩液 (聚甲酚磺醛),康妇消炎栓
宫颈糜烂是育龄妇女中最常见的一种疾病,如久治不愈有诱发恶变的可能,其宫颈癌的发生率是正常的4~7倍,患者自诉症状为白带增多,部分病人有接触性出血,腰痛及下腹痛,月经不调,盆腔沉重感,不孕。为了减轻患者对物理治疗的顾虑感,减轻微波治疗宫颈糜烂术后出现阴道较多血性分泌物,提高疗效,控制宫颈病变进展,我们用康妇消炎栓联合爱宝疗治疗宫颈糜烂,并与单独应用爱宝疗治疗宫颈糜烂进行对照,取得满意效果,现小结如下
1 资料与方法
1.1 研究对象 2008年12月至2011年12月我院门诊就诊年轻女性,按诊断标准确诊中重度宫颈糜烂,并临床分型。常规宫颈防癌筛查,中重度糜烂并伴随白带多,下腹或腰骶部疼痛,盆腔沉重感,接触性出血,不孕等入选标准。年龄18~35岁,月经规律,近期未用其他方法治疗,采用知情同意,随机分为治疗组和对照组各50例。其中单纯型24例,颗粒型58例,乳突型18例。治疗组霉菌感染8例,对照组3例,清洁度三度以上研究组40例,对照组37例。
1.2 研究方法
1.2.1 选择药物 爱宝疗液:德国生产。康妇消炎栓:葵花药业生产。
1.2.2 治疗前准备 常规妇科检查,询问病史,宫颈防癌筛查,白带检查,记录清洁度,滴虫霉菌感染情况。
1.2.3 治疗要求 治疗时间:月经后3天至下次月经来潮,治疗期间禁性生活,专人治疗和观察,以便统一标准。
1.2.4 治疗方法用消毒棉球擦干净阴道分泌物,把浸有爱宝疗原液棉签插入宫颈管内口1公分旋转1周,停留1分钟,换爱宝疗原液棉球加压涂布整个糜烂面,3分钟取,每周上药一次,4次为一疗程。观察组同时康妇消炎栓每天大便后直肠给药一枚,每日一次,7天停药一次,继续与爱宝疗用至疗程结束。观察2个疗程 (爱宝疗用药8次),治疗后1个月,3个月各随访1次。
1.2.5 疗效判定标准 显效:糜烂面消失,症状消失。有效:临床症状明显好转,糜烂面明显缩小,无效:临床症状和体征都无明显改善。
1.2.6 统计学 采用χ2检验。
表1 两组治疗效果比较 (例)
表2 两组治疗前后临床表现对比
宫颈糜烂是妇科最常见的疾病之一,与宫颈癌的发生有密切关系。积极有效地治疗宫颈糜烂是减少宫颈癌发病的重要措施。宫颈糜烂治疗方法一般多以局部治疗为主。其中物理治疗是治疗宫颈糜烂的有效方法之一,目前临床最常用。但物理治疗宫颈糜烂可能导致感染,劲管狭窄,宫颈机能不全,内膜异位。使患者有所顾虑,影响身心健康。
康妇消炎栓配合爱宝疗治疗宫颈糜烂是一种无创性的治疗方法,爱宝疗的活性成分为聚甲酚磺醛,通过对上皮组织和柱状上皮的蛋白凝固脱落,具有选择性作用于坏死或病变组织及异位柱状上皮,对健康组织无损害,且有消炎及创面愈合作用,爱宝疗具有收缩血管作用,迅速止血,治疗后无阴道流血,对子宫无刺激,治疗后无下腹痛和月经的改变。爱宝疗治疗宫颈糜烂痊愈后不遗留瘢痕,不影响宫颈弹性。
康妇消炎栓局部用药能达到全身治疗的目的,康妇消炎栓是纯中药制品,不产生耐药性。康妇消炎栓的成分苦参为君药,穿心莲、紫草为臣药,败酱草、蒲公英、紫花地丁为佐药,猪胆粉、芦荟为使药。(其中猪胆粉可以凉血痛通便可治疗痔疮)具有清热解毒、杀虫利湿、软坚散结、化瘀止疼,促进组织修复的功效,经现代药理学研究证实,这些药物具有广谱抗菌作用,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、结核杆菌等有不同程度的抑制作用,并可增强人体白细胞对细菌的吞噬能力,其独有的直肠给药方式,让药物在直肠内缓慢释放,减少不必要的消耗,最大限度的发挥药物的疗效,维持药物持久,因为直肠与子宫为临近器官,血管丰富,药物经直肠粘膜吸收后,通过直肠静脉和肛门静脉,再经髂内静脉到下腔静脉,很快在盆腔弥散,直接作用在炎症部位,对中重度宫颈糜烂引起的盆腔充血引起腰骶痛,下腹坠涨效果良好。本观察显示直肠给药对宫颈后唇糜烂充血作用显著,明显缩短单纯爱宝疗液治疗宫颈糜烂所需时间。
二药联合起到药物协同作用,不存在其它阴道用药带给患者的不适感,康妇消炎栓避免了口服药物引起的胃肠道、肝脏、肾脏带来不良反应。给药除出现轻度腹泻外未见其它副作用,二者联合应用安全,疗效确切,价廉,加之愈合率高,易被患者接受。特别对未产妇,是一种无损伤有效的治疗方法,为广大患者带来福音,值得临床推广应用。
R711.32
A
1007-8517(2013)13-0103-02
2013.05.17)
李盈 (1972-),女,山西省汾阳市人,职称:主治医师,学历:本科,研究方向:妇产科医学。