针刺阿是穴治疗乳腺增生病135例

王又平

（河北省承德市中医院乳腺科，承德067000）

针刺阿是穴治疗乳腺增生病135例

王又平

（河北省承德市中医院乳腺科，承德067000）

目的 观察针刺阿是穴治疗乳腺增生病的临床疗效。方法 观察组75例患者在常规治疗的基础上，予针刺乳房四周最痛酸阿是穴，10次为一个疗程，连续2个疗程，经期除外；选择同期仅用常规治疗的60例患者为对照组。选择乳腺增生肿物大小、乳房疼痛程度为观察指标从而评判疗效。结果 观察组总有效率明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.01）。结论 针刺阿是穴对于治疗乳腺增生有良好的治疗作用。

针灸；中医外治；乳腺增生；阿是穴

乳腺增生病属中医“乳癖”范畴，是女性的一种常见病、多发病，占全部乳腺疾病的70%以上，其发病率占乳房疾病的首位［1］。自2009年1月至2012年12月，我们采取针刺阿是穴治疗乳腺增生135例，收到较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料本组资料来源于2009年1月1日至2012年12月30日间我院乳腺门诊及住院的乳腺增生患者。入院时将患者随机分为观察组75例和对照组60例，

两组年龄20～60岁，平均36岁；病程1～8年。两组组间年龄、病程等比较无统计学意义，具有可比性。

1.2诊断标准［2］①乳房疼痛多数具有周期性，发作与月经周期有关，月经前几天加重，月经来潮后减轻或消失；②体检发现一侧或双侧乳腺腺体局限性或弥漫性增厚，肿块呈颗粒状、结节状或片状，大小不一，质韧而不硬，增厚区与周围乳腺组织分界不清。

1.3纳入标准①符合诊断标准的患者；②女性，年龄20～60岁。

1.4排除标准①诊疗期间外用或服用其它治疗乳腺增生病药物及手术治疗者；②患有严重心脑血管疾病、精神病及其他重大疾病患者；③语言不清，难于交流，依从性差患者；④乳房周围阿是穴处皮肤有炎性反应者；⑤患者有晕针史。

1.5剔除标准①治疗期间并发其他疾病需治疗者；②治疗期间擅自增加其他治疗方案者；③治疗期间因治疗反应严重如晕针等无法耐受者。

1.6方法对照组：①清淡饮食；②三苯氧胺10mg口服，2次／日，2个月1疗程。③Vit B1 10mg／片，2片／次，口服，3次／天。观察组：在对照组的基础上，另取穴乳房四周最痛酸3～4处阿是穴，每穴斜刺，针30分钟，每日1次，10次为一疗程，月经期停针，连续治疗2个疗程，并观察疗效。

1.7统计学处理实验所得数据用采用SPSS15.0统计软件进行秩和检验。差异标准设定为P＜0.05。

2 结果

2.1疗效判定［3］临床治愈：乳痛或乳块消失，停药后3个月不复发；显效：肿块最大直径缩小1／2以上，疼痛消失；有效：肿块最大直径缩小不足1／2以上，疼痛减轻，或肿块最大直径缩小1／2以上，疼痛减轻不明显；无效：肿块无缩小或反而增大变硬者或单纯乳痛缓解，而肿块不缩小。总有效为临床治愈+显效+有效。

2.2疗效观察组有效率为89.34%，对照组有效率为66.67%，表明两组治疗乳腺增生均有疗效，经秩和检验具有显著差异，P＜0.01，表明观察组疗效明显优于对照组。见表1。

表1 两组疗效比较［n（%）］

3 讨论

乳腺是人体的内分泌靶器官之一，乳腺增生的发生与内分泌紊乱相关［4］。西医治疗本病除采用手术切除外，也常对抗相关激素治疗，但激素之间相互作用复杂，单纯从对抗某种激素难于达到良好疗效。中医认为乳腺增生病属于“乳癖”范畴，与肝、胃、肾、冲任诸经有密切关系，而情绪失调，肝郁气滞，气滞则血瘀，导致乳络不通，引起疼痛，所谓不通则痛。中医针灸疗法，是中医特色的治疗手段，具有操作简单，安全有效，病人依从性强，作用局部，毒副作用少，疗效显著。本病以乳房局部疼痛和局部肿块为主要表现，故针灸疗法对治疗本病有一定优势，针刺治疗，正是运用其疏肝理气、通络，调理瘀结不散的治疗原理，局部阿是穴针刺具有麻醉去痛作用，具有一定的临床推广意义。

［1］王红梅，田春芳，耿刚．中医药治疗乳腺增生病的研究进展［J］．内蒙古中医药，2012，（5）：103-105．

［2］吴在德，吴肇汉．外科学［M］．北京：人民卫生出版社，2003：325．

［3］张月珍．西药联合中成药治疗乳腺增生症疗效观察［J］．中国现代药物应用，2012，（1）：67．

［4］詹汉柽，王爱姣，沈方敏，等．ER、PR检测在临床乳腺增生治疗中的探究［J］．中国医药指南，2010，（32）：283-285．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.057

1672-2779（2013）-16-0073-02

苏 玲

2013-06-27）